La tuberculosis es una enfermedad grave causada por el bacilo de Koch. A pesar del desarrollo medicina moderna, la enfermedad continúa detectándose en poblaciones de diferentes edades. Los niños, los adultos con sistemas inmunitarios debilitados y los ancianos son más susceptibles que otros. Una condición importante El tratamiento exitoso implica identificar la patología en una etapa temprana de desarrollo. Para solicitar oportunamente atención médica, es necesario tener información sobre cómo reconocer el desarrollo de la tuberculosis en etapa inicial.
Cómo reconocer la enfermedad tú mismo.
Sabiendo cómo reconocer la tuberculosis en una etapa temprana, puede evitar su desarrollo posterior y consecuencias peligrosas. Estos pueden incluir daño al sistema linfático, insuficiencia cardíaca e incluso la muerte. Si está interesado en saber cómo entender que la tuberculosis se propaga por el cuerpo, debe aprender a prestar atención a los más mínimos cambios en el bienestar.
Naturalmente, la mayoría de la gente está interesada en saber cómo detectar la tuberculosis en una fase temprana. En la etapa inicial de desarrollo, la enfermedad a menudo se presenta con síntomas que recuerdan a ARVI, lo que puede impedir su detección oportuna.
Los signos característicos de que una persona está infectada son sudoración debido a la tuberculosis, apariencia demacrada, piel pálida y pérdida repentina de peso.
Cómo se desarrolla la enfermedad
Nadie está inmune a la posibilidad de desarrollar una enfermedad pulmonar. Esto requiere conocimiento de los síntomas de la tuberculosis que aparecen después de la infección por el bacilo de Koch. La enfermedad puede presentarse de forma latente durante varios meses e incluso años. Al penetrar en el cuerpo, la bacteria de la tuberculosis provoca la aparición de un foco inflamatorio específico de la enfermedad: un granuloma infeccioso. Después de esto, el proceso patológico se extiende a sistema linfático enfermo.
En la mayoría de los casos, la patología se activa en el contexto de una fuerte disminución de las defensas inmunes. El comienzo de su desarrollo son signos tales como:
- tos seca que no desaparece por mucho tiempo (durante 20 días o más);
- fiebre baja en adultos (37-37,5 C): síntoma de tuberculosis observado en el paciente durante un mes o más;
- dolor de intensidad moderada debajo de las costillas, intensificándose en el momento respiracion profunda;
- dolor de cabeza, irritabilidad, alteraciones del sueño.
A menudo, la enfermedad comienza en los pulmones y se propaga a través de la sangre hasta los intestinos, los huesos y otros órganos internos.
La primera etapa de la tuberculosis responde bien. tratamiento complejo, que incluye prescripción de medicamentos al paciente, actividad física especial, caminata diaria y una dieta adecuada.
Síntomas principales
Para determinar cuándo comienza la tuberculosis, es necesario distinguir los síntomas principales. La progresión gradual de la enfermedad conduce a la aparición de:
- tos con sangre, producción abundante de esputo;
- dificultad para respirar incluso después de un esfuerzo físico menor;
- aumento del dolor en el pecho que no cesa en reposo;
- sibilancias, silbidos en los pulmones;
- ganglios linfáticos agrandados;
- aumentar la temperatura corporal del paciente;
- brillo característico en los ojos;
- blanqueamiento de la piel.
La piel "veteada" del paciente se combina con un rubor brillante en las mejillas. Este contraste es un signo clásico de enfermedad, llamativo y claramente visible para los demás. Hiperhidrosis nocturna en la tuberculosis ( aumento de la sudoración) lleva al hecho de que una persona se despierta mojada por la mañana y su cama está empapada de sudor. Un signo claro del desarrollo de la enfermedad es la rápida pérdida de peso (hasta 10-15 kg) con una nutrición adecuada. La razón por la que los pacientes con tuberculosis pierden peso es la intoxicación del cuerpo como resultado de la reproducción activa del bacilo de Koch.
¿Cómo se diagnostica la tuberculosis?
Para saber si realmente lo padece y qué hacer en este caso, deberá ponerse en contacto con un centro médico. La primera etapa del diagnóstico es realizar una anamnesis, que incluye entrevistar al paciente. El especialista hace preguntas para comprender cómo el paciente se infectó con tuberculosis. Se refieren a lo siguiente:
- ¿La persona que visita al médico ha tenido tuberculosis antes?
- ¿Se ha detectado algún caso de la enfermedad entre sus familiares o círculo más cercano?
- ¿El paciente no fue registrado debido a hipersensibilidad a la tuberculina.
- Cuando una persona se sometió al último Mantoux, fluorografía de los pulmones.
- ¿En qué condiciones vive el paciente? ¿Tiene contacto con personas recién salidas de prisión que han padecido enfermedades pulmonares?
Después de recopilar esta y otra información importante, el médico procede a un examen exhaustivo del paciente y a realizar una investigación. Existen métodos probados para identificar la tuberculosis. El diagnóstico de tuberculina mediante la prueba de Mantoux se vuelve obligatorio. Se evalúa una reacción positiva o negativa después de 3 días. Es útil saber qué signos se utilizan para detectar la tuberculosis.
Un indicador de la presencia de infección en el cuerpo es un enrojecimiento extenso en el lugar de administración de la vacuna (de 5 mm a 21 mm). Esta zona también se caracteriza por un engrosamiento de la piel y la liberación de infiltrado (acumulación de elementos celulares mezclados con sangre y linfa).
Si hay una respuesta positiva a la prueba de Mantoux, será necesario un examen más detallado. El principal método para diagnosticar la tuberculosis es la fluorografía (tomografía, fluoroscopia). También se realizan muestras de esputo, análisis de sangre y orina. En instituciones médicas especializadas, se encuentran disponibles métodos informativos para diagnosticar la enfermedad como la biopsia con aguja transtorácica, la traqueobroncoscopia, el lavado broncoscópico y la toracoscopia (pleuroscopia).
Fuentes de infección
Las principales fuentes de infección son las personas enfermas, los mamíferos (domésticos grandes y medianos). ganado). El mayor peligro de infección existe durante el período en que el paciente tiene una forma activa de la enfermedad (aislamiento y propagación de micobacterias en el esputo, la orina y las heces).
Para prevenir la infección y el desarrollo de la tuberculosis, es necesario partir de los mecanismos de transmisión de la infección. Saber esto le permitirá evitar situaciones peligrosas para su salud.
Puede infectarse después de:
- estar muy cerca de un portador de la enfermedad;
- consumo de alimentos mal procesados (leche o carne de un animal enfermo);
- inhalación de polvo y partículas de esputo secas que contengan el bacilo de Koch (fuera del cuerpo del paciente
- los microorganismos pueden permanecer viables hasta por 18 días);
- entrada del patógeno en una persona a través de daño a la piel o las membranas mucosas.
Es útil saber entender lo que tienes. extraño tuberculosis y poder protegerse de la infección. La medida preventiva más sencilla es minimizar el contacto o la proximidad con personas con tos persistente. La probabilidad de infección aumenta en un rango de 2 a 9 m alrededor del paciente.
La posibilidad de infección por vía nutricional (durante el consumo de productos de origen animal) es varias veces menor que cuando se inhalan micobacterias en el aire. Aumenta significativamente cuando el paciente descuida la higiene personal y la habitación donde permanece no se limpia en húmedo ni se desinfecta de forma rutinaria.
Están en riesgo representantes de la medicina como cirujanos, dentistas y patólogos. Todos ellos entran periódicamente en contacto con el biomaterial de las personas enfermas. También existe la posibilidad de infección intrauterina por el bacilo de la tuberculosis, en mujeres con una forma diseminada que tienen una lesión específica de la placenta, procesos patológicos en el canal del parto.
Si el lector tiene experiencia en el tratamiento de la tuberculosis u otra información importante sobre esta enfermedad, lo invitamos a dejar un comentario sobre este material. Esto puede proporcionar una valiosa ayuda a otras personas que enfrentan un problema peligroso.
Contenido:
La tuberculosis pulmonar es una enfermedad conocida por la humanidad desde hace mucho tiempo. Con el paso de los años, sólo cambió su nombre (anteriormente a la tuberculosis se le llamaba tisis), pero la esencia de la enfermedad siguió siendo la misma. Se trata de una enfermedad grave de la que nadie es inmune.
Es terrible no sólo por sus consecuencias, sino porque afecta directamente el componente social de la vida de cualquier individuo. Y, en general, la tuberculosis pulmonar se puede llamar con seguridad una enfermedad social. ¿Por qué esto es tan? Esta y muchas otras cuestiones vale la pena entenderlas a fondo, ya que esto puede afectar a todos.
¿Qué es la tuberculosis?
Este infección, que se transmite por gotitas en el aire.
Esto hace que la tuberculosis pulmonar sea muy peligrosa, ya que tiene todos los requisitos para convertirse en una epidemia. Sin embargo sociedad moderna esto no es una amenaza. Vale la pena decir “gracias” a la vacunación. En los viejos tiempos, la tuberculosis pulmonar (tisis) podía convertirse (y a menudo se convirtió) en un verdadero asesino, responsable de un gran número de vidas perdidas.
¿Qué causa esta enfermedad? La base de la tuberculosis es el llamado Mycobscterium tuberculosis, su otro nombre es bacilo de Koch. Este tipo de bacteria fue descubierta a finales del siglo XIX por un científico llamado Robert Koch. Hasta la fecha, Mycobscterium tuberculosis ha sido bien estudiado. Por cierto, este microbio puede causar tuberculosis no sólo en humanos, sino también en algunas especies animales, lo que sólo agrava la propagación de la enfermedad. Como regla general, las especies de animales domesticados son susceptibles a la tuberculosis pulmonar.
Los pulmones no son el único órgano al que puede afectar la tuberculosis. Pero la tuberculosis pulmonar es mucho más común y su esencia se ha estudiado con mayor detalle. La tasa de mortalidad por esta enfermedad es aproximadamente del 16 al 19%. En cuanto al número de casos, actualmente en Rusia la tuberculosis pulmonar se detecta en aproximadamente 80 personas de cada 100.000. Es un poco más frecuente en hombres que en mujeres. Pero las estadísticas dicen que en las mujeres esta enfermedad tiene un curso menos activo.
¿Cómo se produce la infección y cuál es el desarrollo posterior de la enfermedad?
Como se mencionó anteriormente, la bacteria Mycobscterium tuberculosis se transmite por gotitas en el aire. Esto puede suceder al hablar con una persona enferma, estornudar cerca de ella, toser o tener contacto cercano con ella. Lo más acertado sería que lo importante no es tanto la proximidad del contacto, sino la entrada de Mycobscterium tuberculosis en forma de secreciones en aerosol.
Después de esto, la barra llega a las membranas mucosas humanas y luego al interior del cuerpo: a los pulmones o al tracto gastrointestinal. En este caso, se produce una infección tuberculosa primaria. En este caso, será mucho mejor si el palo entra en el estómago. Allí tiene la posibilidad de disolverse bajo la influencia de un ambiente ácido-base severo. Si llega a los pulmones, la probabilidad de contraer tuberculosis es mucho mayor. Allí el entorno para el desarrollo de la tuberculosis es mucho más favorable.
En el primer período después de ingresar al cuerpo humano, Mycobscterium tuberculosis no se manifiesta de ninguna manera. Además, incluso para el sistema inmunológico pasa desapercibido. El período de incubación puede durar indefinidamente. El período de incubación termina en el momento en que el cuerpo ya no puede resistir la infección. Por cierto, durante el período de incubación una persona puede infectar a otros.
La bacteria aprovecha este período favorable y se multiplica lo más rápido posible. La infección se multiplica especialmente bien en tejidos donde hay buena circulación sanguínea y linfática. Por ejemplo, en los pulmones, los riñones y los ganglios linfáticos.
Después de que las bacterias se multiplican, llega el momento decisivo. Durante este período se deciden muchas cosas. Si el cuerpo y su inmunidad son lo suficientemente fuertes, entonces Mycobscterium tuberculosis se erradica perfectamente del cuerpo humano, lo que previene el desarrollo de la enfermedad en sí. En este caso, podemos decir con casi total seguridad que el tratamiento ayudará. Pero si el cuerpo está debilitado, contiene factores que lo debilitan (deficiencia crónica de vitaminas, diabetes, VIH, hepatitis y otras dolencias, entonces existe una alta probabilidad de que la tuberculosis pulmonar pronto entre en su etapa activa y tenga la capacidad de desarrollarse rápidamente.
En este punto se decide otra cuestión: ¿una persona con Mycobscterium tuberculosis será contagiosa? Entonces, si la bacteria sale del llamado granuloma, entonces la enfermedad ha entrado en una forma abierta, lo que significa que el paciente está liberando activamente la infección en ambiente. Si el granuloma que contiene la bacteria ha conservado su integridad, entonces es casi imposible infectarse con esa persona.
Pero es hora de descubrir cuáles son los primeros signos de tuberculosis. ¿Cómo se manifiesta en las etapas tempranas y posteriores? ¿Y cómo se pueden determinar de forma independiente los síntomas de esta terrible enfermedad? Toda persona debería tener este conocimiento, porque puede ayudar a prevenir o detener la enfermedad a tiempo.
Síntomas de la enfermedad que puedes identificar tú mismo.
Por supuesto, la forma más precisa de detectar la tuberculosis es mediante pruebas de laboratorio, así como mediante un examen completo por parte de un médico y su consulta profesional. Pero hay una serie de síntomas que deberían ser una “llamada de atención” para una persona. Los signos de tuberculosis pulmonar en adultos y niños son casi los mismos.
En general, podemos decir que absolutamente no. síntomas característicos, que son característicos exclusivamente de la tuberculosis.
Pero, por ejemplo, deberías preocuparte si hay por mucho tiempo tos persistente, que se acompaña de producción activa de esputo y, en algunos casos, sangre. Aparece dificultad para respirar y, a veces, a una persona le resulta difícil respirar.
Junto con esto, a menudo se encuentra tos seca, por lo que la producción de esputo o sangre no es un signo definitorio. Y la propia hemoptisis ocurre en las últimas etapas de la tuberculosis pulmonar. Esto se debe a la aparición de sangrado en los pulmones, lo que resulta en una experiencia tan desagradable y muy síntoma alarmante. ¿Qué otros signos de tuberculosis podría haber?
La dificultad para respirar también es un síntoma que se observa en etapas avanzadas de la tuberculosis pulmonar. En este punto, la mayor parte de este órgano ya está afectado, lo que dificulta mucho más la respiración del enfermo. Como resultado, se produce dificultad para respirar. La falta de oxígeno es muy difícil de compensar con cualquier cosa, pero incluso si es posible (con máscaras de oxígeno y otros dispositivos), limita significativamente la actividad vital y la movilidad del paciente.
Pero todavía hay un signo claro de tuberculosis pulmonar. Y se llama intoxicación tuberculosa. ¿Cómo reconocerlo? La intoxicación por tuberculosis afecta negativamente al cuerpo. Se manifiesta con los siguientes síntomas:
- pérdida de peso repentina y desmotivada;
- un rubor inusual y previamente inadvertido en las mejillas de un tinte rojizo;
- al mismo tiempo, aparece una palidez poco saludable de la piel en todo el cuerpo;
- somnolencia persistente que persiste incluso después mucho sueño(esto se debe a una intoxicación cerebral);
- aumento constante de la temperatura corporal en el rango de 37,2 a 38,3 ° C (fiebre leve);
- cambios en el apetito (desde su total ausencia hasta un aumento significativo, rayano en comer en exceso);
- Sudores nocturnos del cuerpo, por lo que una persona a menudo se despierta con el llamado sudor frío.
Sin embargo, a menudo en las primeras etapas, la tuberculosis pulmonar es completamente asintomática y pasa desapercibida para su propietario. En este caso, sólo a tiempo. investigaciones clínicas, algunos de los cuales son familiares para todos. ¿De qué métodos estamos hablando exactamente?
Diagnóstico de tuberculosis pulmonar.
Todos los síntomas y signos de la enfermedad anteriores pueden denominarse primarios. Pueden ser perceptibles para la propia persona, pero la medicina no se limita a esto. Para realizar un diagnóstico certero se utilizan una serie de estudios ya establecidos que determinarán con precisión la presencia de la enfermedad, su estadio y desarrollo.
El tipo de examen más común, familiar para absolutamente todos, es la fluorografía. Actualmente, miles de millones de personas lo hacen cada año. Dicha manipulación revela cualquier cambio en los pulmones y los ganglios linfáticos intratorácicos. Este método es instrumental. El mismo grupo incluye radiografía de tórax, tomografía computarizada, broncoscopia y algunas otras.
Sobre métodos de laboratorio Para la detección de tuberculosis pulmonar, ahora se utiliza con mayor frecuencia la bacterioscopia del esputo y los lavados bronquiales. El material resultante se somete a una prueba, durante la cual las bacterias Mycobscterium tuberculosis adquieren un color característico. Junto con esto, se puede realizar un estudio de laboratorio del líquido pleural, una biopsia de pulmón, pleura y ganglios linfáticos.
Y finalmente, métodos inmunológicos para detectar la enfermedad. Entre ellos se encuentra el conocido test de Mantoux. Se inyectan 2 unidades tuberculadas debajo de la piel de una persona, lo que ayuda a ver la reacción del cuerpo ante ellas. Pero hoy podemos afirmar que la prueba de Mantoux es un método obsoleto. Muy a menudo da resultados falsos positivos, lo que preocupa tanto al paciente como al médico.
Una prueba inmunológica mucho más avanzada y moderna puede llamarse Diaskintest. Esta es una prueba rápida para detectar la tuberculosis pulmonar. Se basa en la misma inyección subcutánea con proteínas específicas de la tuberculosis. La posibilidad de error es mínima y, por lo tanto, los expertos de todo el mundo prefieren utilizar Diaxintest en lugar de la prueba de Mantoux.
En casos excepcionalmente complejos y difíciles de diagnosticar se puede recurrir a la reacción en cadena de la polimerasa, que también pertenece al grupo métodos inmunológicos Detección de tuberculosis pulmonar.
Tratamiento de la tuberculosis pulmonar.
El tratamiento de esta enfermedad consta de varios componentes. Por supuesto, todo depende de su manifestación y forma.
La condición más importante para el tratamiento es que debe realizarse en clínicas especializadas, también llamadas dispensarios antituberculosos. Estas medidas están asociadas con el deseo de limitar el contacto del paciente con la sociedad para evitar una mayor propagación de la infección.
El tratamiento se basa en medicamentos antimicrobianos especiales contra la tuberculosis que suprimen la actividad de la bacteria Mycobscterium tuberculosis. El tratamiento con estos fármacos es bastante eficaz, especialmente en primeras etapas. Pero también tienen sus desventajas tangibles. Así, con el tiempo, aumenta el número de cepas que son insensibles a los efectos del fármaco.
También se pueden utilizar métodos quirúrgicos para tratar la tuberculosis. Se utiliza para las formas avanzadas de la enfermedad, en presencia de complicaciones. En cuanto a estos últimos, estos pueden incluir diversas hemorragias, neumotórax, empiema y algunos otros.
La siguiente etapa del tratamiento de la tuberculosis pulmonar tiene como objetivo eliminar la inevitable intoxicación tuberculosa. La intoxicación también se produce por la ingesta de medicamentos antimicrobianos. Para reducir la intoxicación del cuerpo se utilizan diversas vitaminas, sorbentes, hepatoprotectores, terapia de infusión y otros elementos.
Durante el tratamiento, también tendrá que lidiar con la deficiencia de oxígeno, que, como ya se mencionó, es causada por daño al tejido pulmonar. La eliminación de la hipoxia facilita significativamente el curso de la enfermedad y el tratamiento en sí. Para ello, se pueden utilizar algunos dispositivos para normalizar la respiración. Entre ellos se encuentran máscaras de oxígeno, concentradores de oxígeno interiores y algunos otros.
En general, el tratamiento debe realizarse de manera oportuna, debe tener un programa claramente pensado, debe haber sistematicidad y coherencia. En todo momento durante todo el tratamiento, el paciente debe estar bajo estrecha supervisión de un especialista. Por cierto, esto lo hacen médicos como un neumólogo y un ftisiatra.
Pero donde el mejor remedio que cualquier tratamiento, incluso el más eficaz, es la prevención. El tratamiento de la tuberculosis puede durar años y, a veces, incluso toda la vida. Y la prevención requerirá mucho menos tiempo y esfuerzo.
Tuberculosis: prevención
La vacunación es la base de la prevención de esta enfermedad. Como ya se dijo, este enfermedad social. Este es un factor importante. Igualmente importante es que puede transmitirse de persona a persona a través del aire. Por tanto, una persona que no lleva un estilo de vida antisocial, pero, por ejemplo, está constantemente en contacto con un gran número de personas en el trabajo, puede infectarse. En este y otros casos, la vacunación ayudará a evitar la infección.
De momento no hay más método efectivo para la prevención que la vacunación. Además, es necesario limitar todos los contactos con personas que sean posibles portadores de tuberculosis. Entre los que están en riesgo se encuentran las personas sin un lugar fijo de residencia, las personas infectadas por el VIH y las que cumplen condenas en prisión, y algunas otras categorías de personas que llevan un estilo de vida antisocial y desviado. Son estas personas las que con mayor frecuencia padecen tuberculosis pulmonar.
Con fines preventivos, conviene someterse anualmente a una fluorografía pulmonar en adultos y niños. Está incluido en la lista de medidas médicas obligatorias a las que toda persona debe someterse periódicamente. Esto se aplica tanto a adultos como a niños. Además, no hay distinción en cuanto a vacunación. Es necesario vacunar tanto a adultos como a niños.
Así, los conocimientos de hoy le ayudarán a reforzar sus conocimientos sobre una enfermedad como la tuberculosis pulmonar. Esto ayudará a no infectarse o reconocer la enfermedad a tiempo, basándose en los síntomas de la tuberculosis pulmonar, detener la enfermedad, tratar tratamiento efectivo. ¡Y que la salud no decepcione a nadie! La vida de cada persona puede y debe ser plena. Y estado fisico juega uno de los papeles principales en esto.
Discusión 1
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La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por el bacilo de Koch. El bacilo de la tuberculosis es resistente a las influencias externas y tiene varias formas de propagarse, lo que aumenta significativamente su peligro para los humanos. ¿Cómo identificar la tuberculosis? La cuestión de cómo determinar el desarrollo de esta terrible enfermedad preocupa a muchas personas. La preocupación del público está relacionada con la alta tasa de mortalidad de los pacientes si se ignoran los síntomas y las medidas de tratamiento. Además, el tratamiento de la tuberculosis se caracteriza por su duración y medidas terapéuticas estrictas.
Actualmente, se sabe mucho sobre la tuberculosis y sus síntomas, además, los ftisiatras han identificado varios tipos de la enfermedad, que se diferencian en la localización del proceso infeccioso y los signos clínicos;
Grupos de formas de tuberculosis:
- intoxicación por tuberculosis en niños pequeños y adolescentes;
- desarrollo de tuberculosis de los pulmones y del sistema respiratorio;
- desarrollo de tuberculosis de formas extrapulmonares (derrota sistema genitourinario, digestivo, óseo y otras estructuras del cuerpo).
¿Cómo detectar la tuberculosis? Para determinar el desarrollo de la enfermedad en el hogar, es necesario familiarizarse con los principales signos de la enfermedad. Si sospecha el desarrollo de tuberculosis, debe visitar a un médico especializado en tuberculosis lo antes posible y pasar por las etapas adecuadas de diagnóstico.
Los síntomas que aparecen durante el desarrollo de una infección en el cuerpo humano difieren según la forma y la ubicación de la fuente de la enfermedad.
La tuberculosis de los pulmones y otros órganos respiratorios se considera la forma más común de la enfermedad, mientras que la tuberculosis extrapulmonar se desarrolla después de una infección secundaria (tras la propagación de agentes patógenos a través de la sangre y la linfa).
En las primeras etapas de la infección por el bacilo de Koch, hay síntomas no expresados, cuya apariencia puede confundirse fácilmente con la aparición de un resfriado o una infección viral respiratoria aguda, pero existen algunas diferencias.
Signos primarios del desarrollo de tuberculosis pulmonar:
- La aparición de debilidad, pérdida de fuerza, fatiga rápida.
- Disnea.
- Una temperatura corporal estable de 37 a 38 grados (permanece durante mucho tiempo y no se reduce con medicamentos).
- Tos seca (luego se vuelve húmeda con abundante producción de esputo, hemoptisis).
- Sudoración intensa hacia la noche.
- Pérdida de peso corporal.
- En niños con bajo peso se observa agrandamiento del bazo y del hígado.
- Dolor en el pecho.
- Ganglios linfáticos agrandados.
- Latidos cardíacos rápidos, taquicardia.
- Brillo en los ojos, aparición de un rubor poco saludable con palidez general de la piel.
En el preescolar infantil y Instituciones educacionales La prueba de Mantoux u otras opciones para detectar la enfermedad se realizan anualmente. Un resultado positivo de la prueba anual también puede ser evidencia del desarrollo de la enfermedad en una persona.
En caso de aparición de tuberculosis extrapulmonar. sensaciones dolorosas trasladarse a la zona afectada. La primera etapa dura aproximadamente un mes; los signos aparecen de forma conjunta y selectiva, dependiendo de la velocidad de desarrollo de la enfermedad y del nivel de defensa inmunológica de la persona.
Signos de tuberculosis extrapulmonar:
- Fracaso sistema digestivo Se manifiesta a través de la inflamación de las paredes intestinales, el mesenterio y los ganglios linfáticos agrandados cerca del sitio de la enfermedad. Esta forma de infección es posible si ingiere alimentos contaminados (carne y productos lácteos de animales enfermos). En las primeras etapas, la enfermedad se manifiesta como un trastorno de las heces, hay dolor en la zona. cavidad abdominal.
- El daño a las membranas del cerebro se manifiesta mediante fuertes dolores de cabeza, mareos, náuseas y vómitos. También se observa un aumento de la temperatura corporal general. Fracaso sistema nervioso observado como un desarrollo secundario de la enfermedad en el cuerpo después del desarrollo de la tuberculosis pulmonar.
- La meningitis tuberculosa es una inflamación de los tejidos blandos del cerebro que ocurre en la infancia. Un signo específico de la enfermedad es el "miedo a la luz", también se observan dolores de cabeza y vómitos. signos generales dolencias y debilidad. En mayor desarrollo Se observan infecciones, dolor abdominal y fiebre.
- El daño al tejido óseo se observa con mayor frecuencia en pacientes jóvenes con el desarrollo secundario de la enfermedad en el cuerpo. El desarrollo de procesos inflamatorios se caracteriza por deterioro de la función articular, deformación ósea e hinchazón alrededor del área afectada.
- Focos de inflamación en piel Las infecciones que aparecen después de la infección por tuberculosis se detectan mucho más fácilmente que otras formas de infección. La tuberculosis cutánea se manifiesta como úlceras, granos en los tejidos de la epidermis y también como un cambio en el color de la dermis.
- La tuberculosis urogenital ocurre con mayor frecuencia en mujeres jóvenes menores de 30 años. Las manifestaciones de la enfermedad son similares a otras. procesos inflamatorios sistema genitourinario. Si el diagnóstico no se realiza de manera oportuna, incluso después de una recuperación completa, existe el riesgo de desarrollar infertilidad.
- Broncoadenitis tuberculosa: daño a las estructuras de las raíces de los pulmones. En pacientes infancia es asintomático, en algunos casos hay una temperatura que oscila entre 37 y 38 grados (o un fuerte aumento). También se observan ganglios linfáticos agrandados y tos.
Si se produce una enfermedad prolongada en niños o adultos, se debe consultar a un médico lo antes posible.
La tuberculosis extrapulmonar es una forma de enfermedad en la que es posible la aparición de nuevos focos de la enfermedad, precisamente por esto, si una persona está enferma, se necesita una terapia compleja con el uso de antibióticos potentes y medicamentos antituberculosos.
Mayor desarrollo de la enfermedad.
Si la enfermedad no se detecta en las primeras etapas, puede desarrollarse. los siguientes signos propagación de Mycobacterium tuberculosis en el cuerpo:
- la aparición de cavernas;
- desarrollo de tuberculosis fibroso-cavernosa;
- degeneración oncológica del tejido afectado.
La tuberculosis afecta a personas de todas las edades, independientemente del sexo. Los niños, adolescentes, mujeres embarazadas y personas con inmunidad baja corren mayor riesgo.
En las megaciudades, con contacto constante con un gran número de personas, cada persona puede convertirse en víctima de la varita de Koch. Sin embargo, para el desarrollo del bacilo dentro del cuerpo humano son necesarias las condiciones adecuadas, de lo contrario los agentes de la enfermedad pueden permanecer en el cuerpo humano durante años sin aumentar en número, bajo la presión de las defensas inmunitarias.
La velocidad a la que la infección se propaga por el cuerpo depende de varios factores:
- nivel general de defensa inmune humana;
- el número de agentes tuberculosos infectados y el método de transmisión de la infección;
- edad de la persona infectada;
- condiciones de vida humanas;
- duración del contacto con portadores del bacilo de Koch.
Se sabe que el bacilo de Koch comienza a propagarse activamente debido a una disminución de las defensas inmunitarias del organismo después de padecer otras enfermedades, durante el embarazo, así como en niños y ancianos.
Se ha observado que el período de incubación de agentes patógenos en el organismo es de 21 días a 3 meses. En algunos casos, si una persona se encuentra en condiciones favorables, las defensas inmunitarias suprimen con éxito la infección en un año.
Características del período de incubación del bacilo de Koch:
- Durante este período no aparecen signos de malestar.
- Hasta que aparezcan signos específicos, una persona no se considera contagiosa para los demás.
- El resultado de la prueba de Mantoux es negativo.
Debido a que el período de incubación de la enfermedad es bastante largo, es posible que el paciente no preste atención de inmediato a los síntomas que aparecen, sin embargo, es en las primeras etapas cuando la enfermedad responde mejor y más rápido al tratamiento.
¿Cómo reconocer la tuberculosis? Para comprobar la presencia del bacilo de Koch en niños y adultos, se llevan a cabo eventos de diagnóstico anuales en las instituciones educativas y, para solicitar trabajo, se requieren una serie de certificados que confirmen la seguridad del empleado ante sus colegas.
Las medidas de diagnóstico de rutina incluyen:
- Diagnóstico de tuberculina utilizado en instituciones de educación preescolar e instituciones educativas para niños de 7 a 14 años. La prueba de Mantoux o Diaskintest (un análogo moderno) detecta la presencia de micobacterias en el cuerpo del niño. Estos métodos son seguros para la salud de los niños y permiten iniciar un tratamiento oportuno en caso de que se desarrolle una enfermedad.
- Análisis de laboratorio para prueba positiva de tuberculosis y diagnósticos repetidos.
- La fluorografía de rutina se lleva a cabo en relación con la población adulta para excluir el desarrollo de patología en el tejido pulmonar. El diagnóstico también se realiza según las indicaciones individuales del paciente y las indicaciones del médico tratante.
Otros pasos de diagnóstico dependen de cuadro clinico Enfermedades, signos y formas de tuberculosis. Sin embargo, para obtener resultados más precisos, se recomienda someterse a una gama completa de pruebas de laboratorio. medidas diagnósticas, permitiendo identificar la ubicación de la fuente de inflamación y el estadio de la enfermedad.
¿Cómo detectar la tuberculosis mediante diagnósticos de laboratorio? Existen varios métodos para identificar micobacterias, cada uno con sus propias ventajas y desventajas.
Además, actualmente la medicina identifica varios análogos de la prueba de Mantoux, la probabilidad de un resultado falso positivo es mucho menor.
Métodos de análisis primario:
- Prueba de Mantoux;
- Diaskintet y tubinferón (tienen una técnica similar al método anterior, pero su resultado no depende de la vacunación previa contra la tuberculosis - BCG);
- La prueba de Quantiferon es una técnica de diagnóstico de laboratorio, cuya principal ventaja es la ausencia de contacto con la piel humana, lo que permite el análisis en personas con dermatitis grave o reacción alérgica.
Gracias al desarrollo de la medicina. métodos modernos tienen una tasa baja de falsos positivos. Y las pruebas de laboratorio no llevan. efectos secundarios para el cuerpo humano.
Entre los métodos de laboratorio cabe destacar: 
- Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA).
- Reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
- Cultivo bacteriano.
- Examen histológico mediante biopsia.
¿Cómo conocer el estado del paciente utilizando estos métodos? Todos los fluidos del cuerpo humano se utilizan para el diagnóstico, precisamente por esto. investigación de laboratorio le permite identificar la ubicación de la inflamación, que es necesaria para una cirugía oportuna en caso de un proceso avanzado.
Medidas de prevención
¿Cómo puedes aumentar tu defensa inmune contra la tuberculosis?
Para mejorar el bienestar general y proteger contra el bacilo de Koch, existen algunas acciones comprobadas:
- consumo de carne y productos lácteos que hayan pasado el control de calidad (comprar productos a vendedores sin licencia aumenta el riesgo de enfermedades transmitidas por los alimentos);
- nutrición nutritiva con la ingesta de todos los aminoácidos, vitaminas y microelementos necesarios, el uso de complejos y suplementos vitamínicos;
- paseos y ventilación frecuente de las habitaciones;
- estilo de vida activo y deportes;
- cumplimiento de las normas de higiene personal;
- limpieza oportuna de la casa;
- cumplimiento del régimen de diagnóstico de rutina;
- reducir el contacto con portadores de infección;
- llevando a cabo vacunación BCG de la tuberculosis.
Una regla importante para prevenir el desarrollo de complicaciones de la tuberculosis es brindar al paciente atención médica por parte de especialistas. La automedicación no es una opción en caso de infección por micobacterias, ya que el tratamiento requiere medicamentos antituberculosos graves, que se prescriben bajo la supervisión de un médico y de acuerdo con las indicaciones individuales del paciente.
Además, un paciente con tuberculosis representa un gran peligro para sus seres queridos y familiares, ya que se encuentra fuera del hospital durante el período en que la enfermedad está abierta.
La automedicación no sólo pone en peligro la vida del paciente, sino que también amenaza la vida y la salud de los demás.
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1 .
¿Su estilo de vida está asociado con graves actividad física?
Tarea 2 de 17
2 .
¿Con qué frecuencia se realiza una prueba de tuberculosis (por ejemplo, Mantoux)?
Tarea 3 de 17
3 .
¿Observa cuidadosamente la higiene personal (ducha, manos antes de comer y después de caminar, etc.)?
Tarea 4 de 17
4 .
¿Cuidas tu inmunidad?
Tarea 5 de 17
5 .
¿Alguno de sus familiares o familiares ha tenido tuberculosis?
Tarea 6 de 17
6 .
¿Vive o trabaja en un entorno desfavorable (gas, humo, emisiones químicas de las empresas)?
Tarea 7 de 17
7 .
¿Con qué frecuencia se encuentra en ambientes húmedos, polvorientos o con moho?
Tarea 8 de 17
8 .
¿Cuántos años tiene?
Tarea 9 de 17
9 .
¿Qué género eres?
Hay muchos síntomas de tuberculosis pulmonar y algunos de ellos dependen no sólo de la gravedad de la inflamación, sino también de la inmunidad del paciente, su edad e incluso su sexo. Todo esto hace que el diagnóstico sea bastante difícil, especialmente en las fases iniciales. Además, a veces, los síntomas de una enfermedad como la tuberculosis pulmonar en adultos y niños son prácticamente indistinguibles de los de otras enfermedades.
La importancia del diagnóstico rápido
Al identificar los signos de la tuberculosis en las primeras etapas, es posible curarla de forma relativamente sencilla y sin dejar ningún rastro en el cuerpo. Las etapas tardías a veces conducen al hecho de que el tratamiento es inútil y la enfermedad se vuelve crónica. Es en la comparativa invisibilidad del proceso donde reside uno de los principales peligros de la tuberculosis. El cuerpo no tiene tiempo para responder. un gran número de Los patógenos y una persona enferma, por regla general, pueden enterarse de la existencia de la enfermedad sólo por casualidad.
Por esta razón, la detección oportuna de la tuberculosis es muy importante para el paciente, quien debe saber que al principio los síntomas son muy leves. Y solo más tarde, cuando la enfermedad ya ha estado presente en el cuerpo durante algún tiempo, los síntomas de la tuberculosis en los adultos se vuelven pronunciados. A partir de ahora, debe controlar cuidadosamente su cuerpo para asegurarse de tener esta enfermedad en particular y consultar a un médico a tiempo.
Signos principales
Los principales síntomas de la tuberculosis en una etapa temprana aparecen como resultado de la intoxicación general del cuerpo del paciente, por lo que el paciente confunde estos signos con influenza o ARVI. Aunque, a diferencia de ellos, la enfermedad se caracteriza por un deterioro gradual del bienestar. Es cierto que en una persona con un sistema inmunológico fuerte, es posible que los síntomas no aparezcan hasta las etapas más profundas.
Tos
Este síntoma es uno de los principales signos de la enfermedad. Al principio es seco y se observa por la mañana y por la tarde, pero luego puede volverse húmedo y casi constante. Esto es especialmente cierto fuera de temporada, en abril-mayo u octubre-noviembre. A menudo la tos va acompañada de dificultad para respirar y dolor severo en el pecho. En el futuro, estos síntomas de tuberculosis pulmonar pueden aparecer en el paciente casi hasta la recuperación.
hemoptisis
Escupir sangre es bastante compatible con la tuberculosis pulmonar y casi con cualquier otra tuberculosis, cuyos síntomas, descripciones y características son mejor conocidos por un médico, al que se debe contactar inmediatamente en caso de hemoptisis, sin intentar autodiagnosticarse. Muy a menudo, el paciente tose sangre después de un ataque de tos y, a veces, el síntoma se acompaña de hemorragia pulmonar, cuya aparición requiere no solo una visita a la clínica, sino también, por regla general, una hospitalización inmediata.
Debilidad
Incluyen los primeros síntomas de la tuberculosis y un indicador de la enfermedad como la debilidad general. Los pacientes se quejan de una notable disminución del rendimiento y fatiga. Aunque muchas veces estos signos se malinterpretan como simple cansancio.
Fiebre
Un aumento de la temperatura a 37-37,5 grados suele poner nerviosas a pocas personas, a menos, por supuesto, que su hijo esté enfermo. Sin embargo, estos también son a veces los primeros signos de tuberculosis. Además, la temperatura, aunque no supera los 38 grados, se mantiene constante, acompañada de sudoración nocturna. Sin embargo, a veces la temperatura puede subir a 39 grados, lo que significa que la enfermedad pasa a una etapa más peligrosa.
Otros síntomas
Cuando se presenta tuberculosis, los síntomas, primeros signos y otros signos visibles de la enfermedad pueden aparecer en forma de:
- disminucion del apetito;
- náuseas;
- dolor de cabeza;
- ganglios linfáticos agrandados.
Cualquier síntoma similar (especialmente 2-3 a la vez) que dure más de 3 semanas en ausencia de otros razones serias, debería despertar sospechas y servir como motivo para visitar Institución medica. Y allí, tras el examen, se determinará si se trata de signos de tuberculosis pulmonar o consecuencia de otra enfermedad.
Características de la tuberculosis femenina y infantil.
A veces, los síntomas de la tuberculosis pulmonar en las mujeres pueden no ser tan graves como en los hombres. Sin embargo, a medida que avanza la enfermedad, los síntomas también se intensifican, provocando un grave sufrimiento a los afectados. Además, cuanto mayor es la mujer, más graves pueden ser los síntomas y signos de la tuberculosis pulmonar y más difíciles de soportar.
El desarrollo de la enfermedad en los niños también es algo diferente al que puede ocurrir en un adulto. Además de todos los signos principales, el niño recibe mal sueño y piel demasiado pálida. La temperatura se mantiene en 37,5 grados durante 2-3 semanas y el dolor de cabeza es mucho más frecuente de lo que sugerirían los signos de tuberculosis en adultos.
Determinación con la ayuda de un médico.
Muchas personas creen que sólo los sectores desfavorecidos de la sociedad pueden contraer tuberculosis y, por lo tanto, ni siquiera sospechan el desarrollo de la enfermedad en ellos mismos. Esto es especialmente cierto para la parte masculina de la población. Por lo tanto, es posible que los propios pacientes no noten los primeros signos de tuberculosis en los hombres durante bastante tiempo. Aunque, ante la primera manifestación de tales síntomas, debe ir inmediatamente al hospital; incluso si la suposición sobre la tuberculosis resulta ser incorrecta, el médico en cualquier caso ayudará a identificar la enfermedad y prescribirá el tratamiento.
Para el diagnóstico inicial se suele utilizar la auscultación y la percusión, aunque no siempre consiguen identificar la enfermedad al 100 por ciento. Como resultado, el diagnóstico correcto ayuda a hacer examen completo, incluido pruebas cutáneas, radiografías y análisis de sangre. En los niños, la prueba de Mantoux se realiza anualmente para prevenir la enfermedad. Ayuda a identificar signos de tuberculosis pulmonar en adultos. paso periódico fluorografía, que revela incluso su forma imperceptible.
Tuberculosis pulmonar - patología infecciosa, causada por el bacilo de Koch, caracterizada por diferentes lesiones clínicas y morfológicas Tejido pulmonar.
La variedad de formas provoca variabilidad en los síntomas. Los síntomas más típicos de la tuberculosis pulmonar son trastornos respiratorios (tos, hemoptisis, dificultad para respirar) y síntomas de intoxicación (fiebre prolongada, sudoración, debilidad).
A continuación, veremos qué es la tuberculosis pulmonar, qué formas de la enfermedad existen y cómo una persona se infecta con ellas, así como los signos de la enfermedad en las primeras etapas y los métodos de tratamiento en los adultos de hoy.
¿Qué es la tuberculosis pulmonar?
La tuberculosis pulmonar es una enfermedad infecciosa. Se desarrolla debido a la entrada de un patógeno en el cuerpo: Mycobacterium tuberculosis. Al penetrar en el cuerpo humano, las bacterias causan inflamación local, que se manifiesta en la formación de granulomas epiteliales menores.
Incluso si la micobacteria ha entrado en el cuerpo humano, no es un hecho que los signos de tuberculosis pulmonar se puedan notar de inmediato: la probabilidad de la enfermedad no es del cien por cien. Como se muestra investigación médica, el propio bacilo de Koch está presente en el cuerpo de muchos Gente moderna, entre ellos, uno de cada diez padece una enfermedad desagradable.
Si el sistema inmune Lo suficientemente fuerte, resiste con éxito el agente infeccioso y con el tiempo desarrolla una fuerte inmunidad contra él.
Porque el bacilo de Koch se multiplica rápidamente En condiciones insalubres, existe la opinión de que la enfermedad se presenta sólo entre los pobres, pero cualquiera puede contraer tuberculosis, independientemente de su edad y posición en la sociedad.
Formas de tuberculosis
Según la OMS, 1/3 de la población mundial está infectada con micobacterias. Según diversas fuentes, cada año entre 8 y 9 millones de personas enferman de tuberculosis y entre 2 y 3 millones mueren a causa de complicaciones de esta enfermedad.
Debe saber que la tuberculosis se transmite exclusivamente de personas que padecen una forma abierta de la enfermedad. El peligro radica el hecho de que, en algunas circunstancias, es posible que el propio paciente no sepa acerca de la transición de la enfermedad de una forma cerrada a una abierta.
Dependiendo de la naturaleza de la aparición, se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:
- Primario. Se desarrolla cuando el paciente entra en contacto por primera vez con el bacilo de Koch. El cuerpo humano al que se transmite la infección por primera vez puede infectarse fácilmente. La enfermedad puede tomar forma oculta, permaneciendo en el cuerpo durante muchos años y "despertando" sólo cuando la inmunidad del paciente está debilitada;
- Tuberculosis pulmonar secundaria se desarrolla tras el contacto repetido con el consultorio o como resultado de la reactivación de la infección en el foco primario. Las principales formas clínicas de tuberculosis secundaria son focal, infiltrativa, diseminada, cavernosa (fibrocavernosa), cirrótica y tuberculoma.
| Tuberculosis pulmonar | |
| Diseminado | En el tejido pulmonar se forma una gran cantidad de pequeñas áreas densas con una alta concentración de bacilo de Koch. Puede ser subaguda o crónica. Se desarrolla lentamente y es posible que no le moleste durante años. |
| Miliar | La forma miliar de la enfermedad se caracteriza por un avance de la infección desde el origen de la inflamación hasta sistema vascular. En un corto período de tiempo, la infección afecta no solo al tejido pulmonar, sino también a cualquier órgano y sistema, dejando granulomas. |
| Limitado o focal | Caracterizado por ocurrir en uno o dos segmentos pulmonares varios focos específicos (de 3 a 10 mm de diámetro), de duración variable. La progresión de esta etapa conduce al agrandamiento de las lesiones, su fusión y posible desintegración. |
| infiltrativo | Los focos de tuberculosis se identifican en uno o ambos pulmones, en cuyo centro hay una zona de necrosis. Es posible que no se manifieste clínicamente de ninguna manera y se descubre por casualidad en una radiografía. |
| Cavernoso | Se caracteriza por el hecho de que a medida que avanza, se forman cavidades en el órgano afectado. La tuberculosis pulmonar cavernosa no presenta patologías fibrosas importantes, pero puede ocurrir en pacientes que ya padecen otras formas de la enfermedad. La cavidad se puede encontrar mediante rayos X. |
| Fibroso | Con la tuberculosis pulmonar fibrosa, además de la formación de caries, aparecen cambios en el tejido pulmonar, que conducen a la pérdida de su capacidad para funcionar. funciones respiratorias. La infección afecta los pulmones y los bronquios. En los pulmones, a medida que se desarrolla la forma de la enfermedad, se producen bronquiectasias. |
| tuberculosis | En los pulmones se forman áreas fosilizadas con un diámetro de hasta 5 cm. Pueden ser únicas o múltiples. |
Forma abierta de tuberculosis pulmonar (contagiosa)
Esta forma es la más peligrosa. Los pulmones son los más afectados, pero también pueden verse afectados otros órganos. La infección ocurre cuando se inhala el agente infeccioso. Un paciente con forma abierta debe ser aislado. Este término significa que una persona es infecciosa para los demás porque libera micobacterias activas al medio ambiente. La presencia de una forma abierta se puede determinar examinando un frotis de esputo.
Las micobacterias pueden sobrevivir incluso en el polvo, por lo que es muy fácil infectarse con ellas al utilizar los mismos objetos. Además, el uso de instituciones y transporte públicos, incluso a corto plazo, puede provocar la transmisión de una forma abierta de tuberculosis de una persona a muchas otras.
Tuberculosis cerrada
La forma cerrada de tuberculosis pulmonar no implica la liberación de bacilos de Koch al medio ambiente por parte del paciente. Esta forma se llama TB-, y esto significa que una persona que tiene esta enfermedad no podrá contagiar a otros.
La tuberculosis cerrada se asocia con cambios en el estado de salud del paciente, que pueden incluir cambios físicos y formas internas. Cabe señalar que bajo la influencia de la CD en la zona pulmonar, la prueba de tuberculina epidérmica en pacientes infectados garantiza un resultado positivo en el 80% de los casos. Su confirmación es necesaria mediante pruebas y exámenes instrumentales.
Otras características se reducen al hecho de que los pacientes no se sienten mal, no desarrollan ningún síntoma desagradable que indique un funcionamiento problemático de los pulmones u otros sistemas del cuerpo.
Signos de la etapa temprana de la tuberculosis pulmonar.
Es posible que los signos de tuberculosis en adultos no aparezcan de inmediato. La duración del período de incubación (el tiempo desde la infección por el virus hasta que aparecen los primeros síntomas perceptibles) puede variar dependiendo de varios factores. Muy a menudo, los signos de tuberculosis pulmonar en las primeras etapas se confunden erróneamente con ARVI y la verdadera razón Las enfermedades sólo se pueden detectar durante la fluorografía de rutina.
Los primeros signos de tuberculosis se manifiestan débilmente, pero luego aumentan gradualmente. Éstas incluyen:
- tos con expectoración de esputo durante 3 semanas;
- hemoptisis;
- temperatura constantemente alta;
- fatiga, apatía, bajo rendimiento;
- cambios de humor inesperados, irritabilidad;
- pérdida repentina de kilogramos;
- pérdida de apetito.
Los síntomas no necesariamente aparecen de inmediato: por regla general, primero aparecen uno o dos (y esto no es necesariamente tos) o dos, seguidos de otros. Si estos síntomas en conjunto duran más de 3 semanas, es muy necesario consultar a un médico.
Preste atención a su apetito; en los pacientes disminuye muy rápidamente. Primero característica distintiva tuberculosis en niños y adultos: pérdida repentina de peso y tos prolongada.
Causas
Los agentes causantes de esta enfermedad en humanos son bacterias del género Mycobacterium, o más precisamente: Mycobacterium tuberculosis.
El principal factor provocador es una disminución de la resistencia del cuerpo. Esto puede ocurrir bajo las siguientes circunstancias:
- si una persona tiene enfermedades somáticas graves;
- alcoholismo crónico;
- agotamiento del cuerpo.
Como se demostró durante la investigación, el agente infeccioso se caracteriza por una mayor resistencia a cualquier influencia agresiva; no teme al alcohol, al ácido ni a los álcalis. La tuberculosis puede sobrevivir en el suelo, la nieve y los métodos de destrucción identificados por el científico alemán suponen la influencia directa de la luz solar, el calor y los componentes antisépticos que contienen cloro.
Los principales factores predisponentes para el desarrollo de tuberculosis pulmonar son:
- de fumar;
- desnutrición (falta de vitaminas y proteínas animales);
- fatiga física;
- sobreesfuerzo neuropsíquico (estrés);
- el consumo de drogas;
- abuso de sustancias;
- hipotermia;
- frecuentes infecciones virales y bacterianas;
- cumpliendo una condena en prisión;
- hacinamiento de equipos;
- permanecer en habitaciones con ventilación insuficiente.
Rutas de transmisión
- La penetración de las micobacterias en nuestro organismo suele producirse a través del aire o por vía aerógena. Las rutas de contacto, transplacentaria y nutricional (alimentaria) son mucho menos comunes.
- Sistema respiratorio persona saludable protegido de la penetración microbiana mediante mecanismos especiales, que se debilitan significativamente en enfermedades agudas o crónicas del tracto respiratorio.
- La vía alimentaria de infección es posible en caso de enfermedades intestinales crónicas que alteran las funciones de absorción en él.
Independientemente de la ruta de entrada, las micobacterias ingresan a los ganglios linfáticos. De ahí en adelante vasos linfáticos se extienden por todo el cuerpo.
Síntomas de tuberculosis pulmonar en adultos.
El período de incubación de la enfermedad puede oscilar entre uno y tres meses. El peligro es que en las primeras etapas de la enfermedad, los síntomas son similares a los de una simple infección respiratoria. Tan pronto como el palo ingresa al cuerpo, comienza a extenderse a través de la sangre a todos los órganos y aparecen las primeras manifestaciones de infección.
Con la tuberculosis, una persona se siente débil, como al principio. El rendimiento disminuye, aparece la apatía, el paciente constantemente quiere dormir y se cansa rápidamente. Los signos de intoxicación no desaparecen durante mucho tiempo.
Síntomas de la tuberculosis pulmonar:
- tos persistente;
- la dificultad para respirar, que aumenta gradualmente después de la infección por tuberculosis, ocurre incluso con una actividad física menor;
- sibilancias, notadas por el médico al escuchar (seca o húmeda);
- hemoptisis;
- dolor en el pecho que ocurre al respirar profundamente o en reposo;
- temperatura corporal elevada: hasta 37 grados o más;
- Brillo doloroso en los ojos, palidez, rubor en las mejillas.
La temperatura con tuberculosis suele aumentar por la noche. Se produce fiebre, el termómetro puede marcar hasta 38 grados.
Con mayor actividad bacteriana, los pacientes pueden quejarse de:
- la temperatura sube repentinamente hasta 39°, especialmente al final del día;
- dolor de cintura en el pecho y los hombros;
- espasmos debajo de los omóplatos (si la enfermedad ha afectado la pleura);
- tos seca persistente;
- sudoración intensa durante el sueño.
Síntomas similares son característicos de la tuberculosis primaria; esto significa que una persona no ha encontrado esta enfermedad antes.
Toser sangre y causar dolor agudo. sensaciones dolorosas cuando se inhala, los síntomas más peligrosos de la tuberculosis pulmonar en adultos. Es muy difícil tratar la enfermedad en esta etapa. Se recomienda hospitalizar al paciente. Los focos de la enfermedad afectan rápidamente a varios sistemas de órganos y también pueden verse afectados el sistema musculoesquelético.
En casos severos, el paciente experimenta complicaciones como:
- hemorragias pulmonares;
- hipertensión pulmonar;
- insuficiencia cardiopulmonar;
- hinchazón de las extremidades;
- ascitis abdominal;
- fiebre;
- pérdida de peso repentina;
- sensaciones dolorosas en la jaula;
La tuberculosis afecta en mayor medida a los pulmones, en casi el 90% de los casos. Sin embargo, las micobacterias también pueden ser peligrosas para otros órganos. Al paciente se le puede diagnosticar tuberculosis del sistema genitourinario, huesos, sistema nervioso central y órganos digestivos. Los síntomas de la enfermedad en este caso son causados por un mal funcionamiento de los órganos afectados.
Etapas de desarrollo
Cuando el patógeno ingresa a los pulmones, ocurre lo siguiente:
- Mycobacterium tuberculosis se deposita en los bronquiolos y alvéolos, penetra en el tejido pulmonar y provoca una reacción inflamatoria (el foco de una neumonía específica).
- Además, están rodeados de defensores macrófagos que, convertidos en células epitelioides, rodean al patógeno en forma de una especie de cápsula y forman el foco primario de la tuberculosis.
- Algunas micobacterias logran traspasar esta defensa, luego se desplazan por el torrente sanguíneo hasta los ganglios linfáticos, donde entran en contacto con las células de defensa inmunitaria y provocan un conjunto de reacciones que forman la inmunidad celular específica.
- La inflamación se produce y es reemplazada por una reacción más avanzada, en la que también participan los macrófagos; es su actividad la que determina si la defensa antituberculosa del organismo será eficaz;
| Etapas de la tuberculosis pulmonar. | Síntomas |
| Lesión primaria | El bacilo de Koch ingresa por primera vez al cuerpo humano. Esta etapa es típica de recién nacidos y personas con sistemas inmunológicos debilitados. No hay síntomas pronunciados, pero aparecen signos vagos de intoxicación. Temperatura corporal largo tiempo permanece en 37 grados o más. |
| Latente | El segundo grado es la fase de la enfermedad, llamada latente o latente. Entre los signos de esta etapa se encuentran una tos sofocante, un aumento estable pero significativo de la temperatura y debilidad física. Las micobacterias se multiplican con bastante lentitud, ya que el sistema inmunológico humano las combate constantemente. EN en casos raros Si el paciente tiene trastornos inmunológicos graves, la tuberculosis pulmonar progresa muy rápidamente. |
| Activo | Tercer grado: en esta etapa la tuberculosis se vuelve abierta. ¿Es contagiosa una persona con esta enfermedad? Definitivamente sí. Los signos en las primeras etapas incluyen secreción activa de esputo con sangre, sudoración (especialmente por la noche) y fatiga intensa. |
| Recaída | En condiciones desfavorables renace una enfermedad previamente curada. Las bacterias "despiertan" en lesiones antiguas o se produce una nueva infección. La enfermedad se presenta de forma abierta. Hay signos de intoxicación del cuerpo y manifestaciones broncopulmonares. |
Diagnóstico
El diagnóstico consta de varias etapas:
- Recopilación de datos anamnésicos (qué quejas, si hubo contactos con pacientes tuberculosos, etc.).
- Exámen clinico.
- Radiografía.
- Pruebas de laboratorio (análisis de sangre y orina).
- Examen microscópico y bacteriológico del esputo tres veces.
- Si es necesario, se realizan una serie de exámenes especiales: broncoscopia, biopsia de tejido pulmonar, diagnóstico de biología molecular, etc.
Si se sospecha la posible presencia de la enfermedad se realiza una prueba de Mantoux. En este caso, se inyecta un antígeno del agente causante de la enfermedad debajo de la piel humana y, después de unos días, se estudia el lugar de la inyección y la respuesta inmune del cuerpo. Si se produce una infección, la reacción será bastante pronunciada: la mancha es grande.
Según los resultados del diagnóstico, la tuberculosis pulmonar se diferencia de:
- sarcoidosis pulmonar,
- cáncer de pulmón periférico,
- tumores benignos y metastásicos,
- neumomicosis,
- quistes pulmonares, abscesos, silicosis, desarrollo anormal de los pulmones y vasos sanguíneos.
Los métodos de búsqueda de diagnóstico adicionales pueden incluir broncoscopia, punción pleural y biopsia de pulmón.
La combinación de tuberculosis y Últimamente no es nada raro. Estudios recientes demuestran que las personas que han padecido tuberculosis tienen cáncer de pulmón ocurre 10 veces más a menudo.
Tratamiento de la tuberculosis pulmonar.
El tratamiento de la tuberculosis es un proceso sistémico muy largo. Para deshacerse completamente de la enfermedad, es necesario poner mucho esfuerzo y paciencia. Es casi imposible curarse en casa, ya que la varita de Koch con el tiempo se acostumbra a muchos medicamentos y pierde sensibilidad.
Los médicos prescriben a los pacientes:
- procedimientos fisioterapéuticos;
- ejercicios de respiración en casa;
- medicamentos para mejorar la inmunidad;
- alimentos especiales para enfermedades en el hogar;
- Intervención quirúrgica.
La cirugía para el tratamiento de adultos se utiliza si es necesario extirpar parte del pulmón debido a su grave daño durante la enfermedad.
Tratamiento de la tuberculosis en las primeras etapas en adultos.
- rifampicina;
- estreptomicina;
- isoniazida;
- etionamida y sus análogos.
La farmacoterapia se lleva a cabo en dos etapas. En la etapa inicial, se prescribe un tratamiento intensivo para suprimir las bacterias con alto metabolismo, y en la etapa final, se prescribe el bloqueo de los microorganismos restantes con baja actividad metabólica. El principal grupo de fármacos antituberculosos utilizados incluye:
- isoniazida
- Rifampicina
- Pirazinamida
- etambutol
- Estreptomicina
Si las bacterias son resistentes a los medicamentos del grupo principal, se prescriben medicamentos de reserva:
- Kanamicina
- Amikacina
- cicloserina
- Protionamida
- Etionamida.
El tratamiento de la tuberculosis pulmonar debe comenzar con los medicamentos de primera línea; si no son efectivos, se prescriben otros. La mejor solución es utilizar varios grupos de medicamentos.
Si el estado del paciente lo permite, recibe tratamiento de forma ambulatoria, con cita semanal con un ftisiatra.
Debería ser considerado que el tratamiento ambulatorio sólo es posible si se diagnostica una forma no contagiosa de tuberculosis pulmonar, en la que no infectará a otros.
La eficacia de la terapia no se juzga por el tiempo que lleva tratar la tuberculosis pulmonar, sino por los siguientes criterios:
- La excreción bacteriana se detiene, lo que se confirma. estudios microscópicos y cultivo de esputo (algunos investigadores extranjeros creen que para establecer la curación de la tuberculosis sólo este criterio es suficiente);
- los signos de inflamación tuberculosa desaparecen, tanto clínicos como de laboratorio;
- los focos del proceso, visibles en la radiografía, retroceden y forman cambios residuales inactivos;
- Se restablece la funcionalidad y la capacidad de trabajo del paciente.
tratamiento de spa
Este tipo está indicado para formas focales, infiltrativas y diseminadas de tuberculosis en la etapa de cicatrización. Tejido pulmonar, reabsorción y compactación de cambios en el mismo, después de operaciones quirúrgicas. tratamiento de spa incluye:
- farmacoterapia;
- alimentos dietéticos;
- efectos beneficiosos del clima;
- fisioterapia;
- terapia física.
Operación
La tuberculosis pulmonar requiere tratamiento quirúrgico si los procesos destructivos (cavidades o grandes formaciones caseosas) en los pulmones no disminuyen después de 3 a 9 meses de quimioterapia compleja.
Los métodos quirúrgicos para tratar la tuberculosis también están indicados en caso de complicaciones:
- estenosis y deformaciones de los bronquios,
- empiema crónico (lesión purulenta extensa),
- atelectasias (áreas de colapso del tejido pulmonar) y abscesos.
Prevención
- La prevención social (realizada a nivel estatal) es un conjunto de medidas para mejorar la vida y la salud de las personas, la labor educativa sobre la tuberculosis, etc.
- La prevención sanitaria es varios eventos en focos de infección tuberculosa.
- Específico – vacunación y revacunación con BCG.
- La quimioprofilaxis es la administración de un fármaco antituberculoso no con fines terapéuticos, sino con fines preventivos a personas que han estado en contacto con un paciente con tuberculosis.
La tuberculosis pulmonar es enfermedad peligrosa, que debe tratarse bajo la supervisión de un especialista y preferiblemente en las primeras etapas. Controle su salud, reciba un diagnóstico 1 o 2 veces al año y siga las medidas preventivas.