Higiene íntima después del parto. Normas de higiene después del parto Después del parto, una mujer como procedimiento de higiene.

Durante el embarazo y el parto, el útero y la vagina sufren un estiramiento significativo. EN periodo posparto El útero y el cuello uterino no se reducen a su tamaño original inmediatamente, sino gradualmente. Después de la separación de la placenta, queda una gran superficie de herida en el útero en lugar de la placenta separada. El acceso abierto a esta superficie a través del cuello uterino, que aún no se ha contraído, hace que la prevención de complicaciones infecciosas e inflamatorias, entre las que se incluyen los procedimientos higiénicos, sea especialmente importante. Además, la secreción posparto del útero (loquios) es una excelente medio nutritivo para la reproducción y desarrollo de patógenos que pueden provocar inflamación de la mucosa uterina durante el posparto.
Durante el parto, el bebé, moviéndose a lo largo del canal del parto, ocupa todo el volumen de la pelvis pequeña, presionando así el recto y vejiga a las paredes de la pelvis. Esto conduce a cambios reversibles en las terminaciones nerviosas de estos órganos, como resultado de lo cual se pierde temporalmente su sensibilidad. Es decir, incluso con la vejiga llena, la mujer no siente ganas de orinar. La necesidad de defecar ocurre 2-3 días después del nacimiento. En tales condiciones, el vaciado oportuno de los intestinos y la vejiga adquiere especial importancia.
Durante el embarazo o el parto, debido a un deterioro en el flujo de sangre a través de las venas del recto, es posible una complicación como la dilatación hemorroidal de las venas del recto. Esta condición puede causar dolor y crear dificultades adicionales al realizar procedimientos de higiene.
Si el nacimiento tuvo lugar con la ayuda. seccion de cesárea, se hizo una incisión en el perineo o se produjo una ruptura, entonces es necesario un cuidado especial de las suturas.
También es necesario recordar que la madre está en constante contacto con el bebé, por lo que los productos de higiene utilizados no sólo deben ser útiles para la madre, sino también inofensivos para el niño.

¿Cómo cuidarse?

Higiene de los órganos genitales. Después de cada micción y defecación, así como por la mañana y siempre antes de acostarse, se deben lavar los genitales con agua tibia. No se pueden utilizar jabones altamente alcalinos (los llamados para lavar ropa) y una solución desinfectante saturada (soda, una solución fuerte de permanganato de potasio), lo que conduce a la destrucción de la capa protectora de agua, lípidos, moco y sal. Es necesario lavar el perineo con las manos bien lavadas, en la dirección desde el pubis hasta el ano. Primero se lavan los genitales externos, luego la piel de los muslos y por último la zona ano(Es inaceptable sentarse en el lavabo mientras se lava).

Para lavarse se puede utilizar jabón para bebés u otro tipo de jabón de tocador que no irriten la piel. Después de eso, enjuague el perineo con agua tibia o un líquido antiséptico (por ejemplo, una solución débil de permanganato de potasio de color rosa pálido; esta solución se puede obtener agregando 2-3 cristales de permanganato de potasio a un vaso de agua).

Si se colocaron puntos en el perineo después del parto, trate de no tocarlos con las manos hasta que las lágrimas sanen; simplemente apunte un chorro de agua al área de los puntos. Si tienes un problema como hemorroides, no usar papel higiénico, y después de defecar, lávese con agua corriente fría (su temperatura debe ser de unos 30°C). Después del procedimiento de higiene, use ungüentos o supositorios rectales que te recomiende el médico.

Después del lavado, la piel del perineo se debe secar aplicándole una toalla limpia o, mejor aún, un pañal. Enfaticemos: los movimientos al limpiar no deben ser frotar, sino secar.

No se recomiendan las duchas vaginales (introducir líquidos desinfectantes, antiinflamatorios y otros líquidos en la vagina mediante un enema), especialmente durante la menstruación, porque La vagina tiene su propio microambiente químico que protege los órganos genitales internos de los efectos de los microorganismos. Las duchas vaginales sólo deben realizarse por recomendación de un médico.

En los primeros 3 o 4 días mientras esté en hospital de Maternidad, a menudo se acuestan sobre una bolsa de hielo (estas burbujas generalmente se almacenan en refrigeradores ubicados en el compartimento). Esto promueve la salida del contenido uterino y la contracción de los músculos uterinos. También se puede colocar una bolsa de hielo en el estómago, pero siempre a través de una capa de tela (toalla o pañal).

Procedimientos generales de higiene. Es necesario lavarse en la ducha, bañarse y visitar la casa de baños durante este período, no se recomienda. Se permite ducharse al día siguiente del nacimiento. Puede lavarse en el baño entre el día 10 y el 12 después del parto, pero no por mucho tiempo, especialmente si tuvo una disección perineal durante el parto. Para el lavado se pueden utilizar cualquier jabón y gel de ducha, preferiblemente aquellos con efecto suavizante. Se debe dar preferencia a aquellos productos que ya haya utilizado antes de dar a luz y que sepa con seguridad que no le causarán reacción alérgica e irritación de la piel. Los detergentes deben lavarse bien, ya que algunos de sus componentes pueden causar irritación y una reacción alérgica si entran en contacto con la piel del bebé.

No debemos olvidarnos de un procedimiento de higiene tan básico como es el lavado de manos. Como estás constantemente en contacto con el bebé y sus artículos de cuidado, tus manos siempre deben estar limpias.

Después del parto, es necesario vaciar la vejiga con regularidad, incluso si no se tienen ganas de orinar. En los primeros 2-3 días, hasta que se restablezca la sensibilidad normal, vaya al baño cada 3-4 horas.

Ropa interior y compresas. Durante el posparto, es preferible usar ropa interior cómoda, confeccionada con tejidos naturales, que no restrinja el movimiento y no se ajuste bien a los genitales (la ropa interior sintética ajustada crea condiciones favorables para la proliferación de microorganismos patógenos; además, si hay son puntos después de la episio y perineotomía, la ropa interior ajustada aumenta el dolor en el área de la costura). En las primeras semanas tras el parto es conveniente utilizar ropa interior desechable.

Durante el posparto, es necesario cambiar la ropa interior y la ropa de cama con más frecuencia de lo habitual. Las bragas deben cambiarse a diario y con mayor frecuencia si es necesario. El sujetador se cambia una vez cada 3-5 días. Después del parto, es conveniente utilizar protectores de sostén, que deben cambiarse cuando están mojados o después de cada toma, de lo contrario la leche se manchará la ropa interior y será necesario cambiar el sostén a diario. El camisón debe cambiarse diariamente. La ropa de cama se cambia cada 5-7 días. En el hospital de maternidad, se coloca un pañal sobre la sábana, que se cambia a diario.

Las toallas sanitarias deben cambiarse a medida que se saturen de secreciones, preferiblemente después de cada visita al baño, sin dejar que se sequen, lo que evitará lesiones en la piel del perineo. No use una almohadilla por más de 4 horas, quítela de adelante hacia atrás para evitar que entren microorganismos a la vagina desde el ano. Hay que decir que en diferentes hospitales de maternidad las normas de higiene son algo diferentes. En algún momento de los primeros días después del parto, no se les permite usar toallas sanitarias; en este caso, es necesario utilizar ropa interior holgada para asegurar los pañales. Hay hospitales de maternidad donde está prohibido el uso de ropa interior, esto causa algunos inconvenientes, pero las reglas del hospital de maternidad suelen ser inmutables. En las maternidades, donde no existen restricciones estrictas, se pueden utilizar toallas sanitarias (en los primeros días, las "toallas nocturnas" son adecuadas) y ropa interior holgada para arreglarlas.

Cuidando las costuras. Las costuras deben tratarse diariamente con una solución de color verde brillante hasta que sanen, de 7 a 10 días. Mientras esté en la maternidad, esto lo realizará la partera de la sala de posparto en su domicilio, este trámite lo puede realizar de forma independiente o con la ayuda de alguien cercano a usted;

Cuidado de los senos. Los senos deben lavarse con jabón o gel de ducha no más de 1 a 2 veces al día. No se deben lavar las glándulas mamarias antes de cada toma; después de la toma, basta con extraer unas gotas de leche y dejar secar; También es necesario exprimir unas gotas antes de la alimentación. Este cuidado ayuda a prevenir los pezones agrietados.

Higiene más gimnasia.

Es bueno que una madre joven realice ejercicios para fortalecer el perineo con la mayor frecuencia posible (esto aumenta la circulación sanguínea en el área perineal y, por lo tanto, acelera su curación y el regreso de los órganos pélvicos a su posición prenatal). Estos ejercicios ya se pueden dominar el primer día después del nacimiento.

Acostado, de pie o sentado, tense y relaje los músculos de los glúteos durante 5 a 8 segundos. Repita el ejercicio al menos 6 veces.
Acostado o de pie, aprieta el ano. Mantenga la tensión durante 5 a 6 segundos y luego relaje los músculos durante 3 segundos. Repite el ejercicio al menos 6 veces hasta que te sientas ligeramente cansado.
Mientras está sentada o de pie, tense y relaje los músculos vaginales, mantenga la tensión durante 5 a 6 segundos y luego relaje la vagina durante 3 segundos. Repite el ejercicio 6 veces.

Cada día puedes alargar las clases y aumentar gradualmente el número de repeticiones de cada ejercicio hasta 50.

Dedica suficiente tiempo a la higiene, no intentes ahorrar minutos en tu salud y la de tu bebé. Para realizar correctamente los procedimientos necesarios en casa, consulte con su médico antes de salir del hospital.

El régimen es bastante individual, pero se recomienda asegurarse noche de sueño y además siesta. Cuanto mejor duerma una mujer en posparto después de dar a luz, más rápido se recuperará. Con fines de prevención infección nosocomial No se recomienda salir de la sala sin motivos graves y mucho menos dejar al niño desatendido durante mucho tiempo.

La dieta de la madre debe ser hipercalórica, como durante el embarazo, con los mismos requerimientos. Excluya los estimulantes, los alérgenos, el amargor y el alcohol, ya que se transmiten al bebé a través de la leche. Se debe tener precaución al consumir alimentos que afecten a la motilidad intestinal, ya que esto también afectará a la función intestinal del bebé.
Mayores requisitos de higiene personal. Se recomienda una ducha diaria y cambio de ropa interior (camiseta, sujetador). Cambio de sábanas - 4 veces al día, ropa de cama - 1 vez cada 3 días. Es necesario lavarse las manos antes de comer, antes de alimentarse y después de ir al baño. Lávese después de ir al baño con jabón para bebés. Además, no es necesario que se lave los senos cada vez que amamanta; basta con extraer unas gotas de leche y lavar el pezón.

Una mujer posparto en la sala de posparto debe dedicar todo su tiempo al cuidado de sí misma y del bebé, y evitar estrés innecesario (televisión, lectura, contactos innecesarios).
Se permiten las visitas a mujeres en posparto por parte de familiares cercanos en salas individuales, pero se debe tener cuidado de que estas visitas no cansen al niño ni a la madre. Estas visitas son muy indeseables en pabellones con varias camas. Es inaceptable que una mujer en trabajo de parto visite otras salas y departamentos, pase mucho tiempo en los vestíbulos, se reúna con familiares o hable por la ventana en la estación fría.

Es necesario realizar conversaciones sobre los siguientes temas: higiene y nutrición de la madre posparto, cambios en el cuerpo de la madre posparto, cuidado infantil, beneficios de la alimentación natural, complicaciones posparto y su prevención, prevención de mastitis, enfermedades fetales y sus prevención, vacunas y sus beneficios, higiene sexual posparto, anticoncepción después del parto También es necesario tener conversaciones sobre saludable vida, abandono malos hábitos, los peligros del aborto.
Naturalmente, se trata de una gran cantidad de información. Por tanto, es necesario distribuir los temas de conversación en relación a los días. periodo posparto, entre el personal (médico, matrona, pediatra, enfermera infantil). La información se presenta en forma de conversaciones orales, recomendaciones escritas, recordatorios, posturas visuales, demostraciones de métodos de atención, etc. Una mujer es receptiva a estas recomendaciones sólo si tiene preparación prenatal previa. Se requiere un enfoque individual. Es necesario fomentar el apoyo mutuo de las puérperas en sala doble (consejos de una mujer experimentada) y responder preguntas.

Una mujer en posparto es dada de alta después de un parto normal, generalmente al quinto día, aunque se permite el alta antes. En la ficha individual se registra la fecha y resultado del parto (sexo y peso del feto, puntaje de Apgar, duración, pérdida de sangre, intervenciones, complicaciones del parto y curso del posparto).

Se recomienda a una mujer en posparto que se comunique con la clínica prenatal entre 7 y 10 días después del alta del hospital de maternidad, o antes si tiene quejas o preguntas sobre problemas posparto. De la clínica infantil acudirán un pediatra y una enfermera infantil, por lo que se brindarán consultas sobre puericultura y alimentación natural.
Tras el alta temprana, las mujeres posparto del hospital de maternidad transmiten información a la pantalla LCD.

Higiene posparto

Después del parto, los órganos genitales internos son en realidad una gran herida, lo que hace que la mujer posparto sea extremadamente vulnerable a todo tipo de infecciones. Para evitar complicaciones, es necesario mantener la higiene posparto.

Características del cuerpo de la madre.

Durante el período posparto de 6 a 8 semanas, el cuerpo de la joven madre vuelve a su estado normal. Durante este tiempo, aquellos rasgos que son característicos de una mujer posparto deberían desaparecer por completo.
1) Descarga del útero. En los primeros 2-3 días son sanguinolentos, luego sangrientos-serosos, en el día 7-9 después del nacimiento, más escasos y sin rastros de sangre, y deben desaparecer por completo entre 5 y 6 semanas después del nacimiento. En curso largo tiempo problemas sangrientos- esta es una señal de la presencia de complicaciones.
2) El cuello uterino permanece ligeramente abierto durante 3 semanas, lo que permite que los microbios penetren fácilmente en el cuerpo.
3) Hay una reacción alcalina en la vagina, a diferencia del estado habitual, cuando el ambiente vaginal tiene una reacción ácida, que es una fuerte barrera para los microbios.
4) Inmunidad reducida debido a potentes cambios hormonales y pérdida significativa de sangre.
5) La presencia de suturas que fue necesario colocar en los desgarros del canal del parto, así como de microfisuras, aumenta el riesgo de infección.

Reglas simples

Al implementar procedimientos destinados a mantener la higiene en el posparto, se debe observar lo siguiente: reglas simples:
- lavarse bien con agua tibia por la mañana y por la noche, así como después de ir al baño;
- antes y después del lavado, debe lavarse bien las manos, lavar en la dirección desde el perineo hasta el ano;
- debe comenzar a lavarse desde el pubis, luego - el área de los labios mayores y al final del procedimiento - el área del ano. El chorro de agua debe dirigirse de adelante hacia atrás, evitando que penetre profundamente en la vagina;
- no utilizar esponjas ni paños, lavar con las manos limpias,
- después de lavar el cuerpo, secarlo con una toalla destinada únicamente a higiene íntima, o un pañal de algodón, que se debe cambiar a diario, o una toalla desechable. El movimiento de secado debe dirigirse de adelante hacia atrás.

Productos de higiene íntima

Las toallas para manos, glándulas e higiene íntima deben ser estrictamente individuales. Los productos de higiene íntima no deben provocar alergias ni irritaciones. Para la higiene posparto, es bueno utilizar jabón para bebés o medios especiales Diseñados para la higiene son mejores que los que ya has usado antes.

Servilleta sanitaria

Hoy en día han aparecido toallas sanitarias posparto especiales que tienen una mayor absorbencia. Deben cambiarse cada 2-3 horas o más a menudo. El sangrado excesivo puede indicar hemorragia post parto, y el cese completo temprano de la secreción indica bloqueo del canal cervical o disminución de la actividad contráctil del útero. En ambos casos es necesario consultar urgentemente a un médico.

Lencería

La lencería durante el período posparto no debe impedir el flujo de aire al cuerpo y no debe quedar ajustada. Puede utilizar ropa interior desechable especial que cumpla perfectamente con todos los requisitos de higiene del posparto.

Si hay costuras

Si tiene puntos en el perineo, no debe sentarse durante 3 a 4 semanas. Es útil completar los procedimientos de higiene para el período posparto enjuagando con una solución débil de permanganato de potasio. soluciones acuosas furatsilina, clorhexidina, octenisept o infusiones de manzanilla o caléndula.

Prohibiciones higiénicas

Durante este período no conviene bañarse y, por supuesto, nadar en las playas o visitar la piscina. Debemos tener cuidado con la hipotermia. No debes usar tampones vaginales ni usar ropa interior ajustada, especialmente sintética. No debe levantar objetos pesados, ni usar jabón para lavar ropa debido al alto contenido de álcalis ni ducharse.

Problemas delicados

Es imperativo vaciar la vejiga y los intestinos de manera oportuna debido al mayor riesgo de aparición de hemorroides. Para hacer esto, intente comer más frutas y verduras, papillas de cereales, productos lácteos y no comer leche entera, alimentos picantes, picantes y grasos, frescos pan blanco, así como productos horneados.

Higiene general

Es importante cumplir reglas normales Higiene general: lávese las manos, báñese por la mañana y por la noche, cambie la ropa de cama cada 5-7 días y cámbiese la camisa a diario.
La mejor manera luchar contra
Infección de las glándulas mamarias: lubrique el área del pezón con su propia leche y déjela secar.
2 semanas después del alta del hospital de maternidad, debe acudir a un ginecólogo para que lo examine para asegurarse de que no haya complicaciones posparto y elegir el método anticonceptivo óptimo.

AMAMANTAMIENTO
La alimentación del bebé no debe realizarse según las horas, sino según demanda, incl. por la noche. En una toma, coloque al bebé sobre un pecho para que succione durante mucho tiempo y reciba leche tardía, que contiene factores para el desarrollo del cerebro y la inteligencia, factores de crecimiento e inmunoglobulinas. Posteriormente, la leche sale en gotitas como el calostro, y el bebé la chupa de forma intermitente. A veces la madre en este momento piensa que el niño está jugando y lo quita del pecho. No es necesario hacer esto. Que él la deje ir él mismo.
La leche materna es la mejor vista comida para un bebe!

Una vez que el bebé esté lleno, la madre debe palpar con cuidado la glándula mamaria. Si los senos están blandos y no hay dolor ni bultos en ninguna parte, entonces no es necesario extraer leche. Si es necesario, puede lavar las glándulas mamarias con agua tibia después de amamantar, comenzando por el pezón y terminando en la axila, y secar con una toalla limpia.

Los baños de aire también son muy beneficiosos para los senos después del parto, y es mejor tomarlos después de amamantar para darles la oportunidad de descansar y "respirar". La duración de un baño de aire de este tipo no puede exceder los 15-20 minutos, pero los beneficios son enormes.

Debe inspeccionar cuidadosamente el pezón todos los días; no debe haber grietas en la superficie del pezón para prevenirlo, deje una gota de leche en el pezón y déjelo secar al aire libre.

Como principal y único producto para alimentar a un recién nacido, solo la leche materna. El uso de chupetes, bocinas y chupetes es inaceptable, ya que esto conduce a un debilitamiento de la succión del recién nacido y, en consecuencia, a vaciado incompleto glándula mamaria, disminución de la producción de prolactina.
¿Le preocupa la pregunta: tengo suficiente leche?
Para solucionar este problema es necesario vigilar al niño; si orina más de 6 veces al día, significa que está recibiendo suficiente leche. El motivo de una disminución en el suministro de leche puede ser:
- pausas raras para alimentarse (3 o más horas)
- si no te alimentas por la noche
- tomas cortas o por horas
Para aumentar la cantidad de leche, es necesario reconstruir el régimen de alimentación, alimentar con frecuencia y durante el tiempo que el bebé quiera. Intente amamantar con un solo pecho para que el bebé succione la leche más tarde; puede colar el pecho vacío durante unos 10 minutos, aumentando así el flujo de leche. Es necesario mejorar la dieta de la madre o utilizar infusiones para mejorar la lactancia.

NUTRICIÓN
La nutrición de una madre lactante debe ser rica en calorías (3200 kcal), equilibrada con la cantidad adecuada de proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y microelementos. Esta dieta estará dominada por el ácido láctico, productos proteicos, frutas y verduras frescas. Los alimentos deben ser ricos en vitaminas y microelementos. Deben excluirse de la dieta los alimentos picantes, grasos, fritos, ahumados, enlatados, embutidos, alcohol y posibles alérgenos para el niño (chocolate, cítricos, café).
Una mujer en trabajo de parto debe realizar de 5 a 6 comidas al día. Es necesario distribuir los alimentos en el menú diario de tal forma que aquellos que son ricos en proteínas y son mucho más difíciles de digerir tracto gastrointestinal(carne, pescado, cereales) se consumiría durante la primera mitad del día, y en la segunda mitad conviene dar preferencia a los lácteos y alimentos vegetales.

Cuidando a una madre posparto

Actualmente se está implementando el principio de manejo activo de las mujeres en posparto.

· un conjunto de ejercicios de gimnasia terapéutica.

· aseo de los genitales externos según sea necesario, al menos 2 veces al día.

· Las mujeres posparto que tienen puntos en el perineo tienen prohibido limpiar sus genitales externos por sí solas hasta que se los retiren. Tampoco se les permite sentarse.

· Cambio de cama y ropa interior. La mascarilla se cambia después de cada lactancia.

· Mida la temperatura corporal dos veces al día e ingrese información en el historial de nacimiento, monitoree diariamente presion arterial, pulso. si la temperatura corporal aumenta, es necesario informar al médico al respecto y, después del examen, trasladar a la mujer en posparto al departamento de observación (segundo obstetricia).

· se controla el proceso de involución uterina. Una condición necesaria para determinar la altura del fondo uterino por encima del útero es el vaciado preliminar de la vejiga.

· evaluación de la calidad y cantidad de loquios Enfermero Puede ser el primero en notar la madre posparto. mal olor Secreción del tracto genital, esto también debe informarlo a su médico. Muy a menudo la apariencia olor no placentero indica el desarrollo de una enfermedad purulenta-séptica. Después de que un médico examina a la mujer en posparto e identifica una enfermedad posparto, la mujer en posparto es trasladada al departamento de observación.

· Vacíe su vejiga cada 3-4 horas. Si durante los primeros 3 días la mujer posparto no defeca, se vacían los intestinos mediante un enema de limpieza. Si hay puntos en el perineo, se vacían los intestinos el quinto día del posparto.

· Cuidado de los senos

En curso normal período posparto, la madre posparto es dada de alta hospital obstétrico en el día 4-5 del período posparto

Conversación de educación para la salud con una madre puérpera al alta de la maternidad. Antes de que una mujer en posparto sea dada de alta del hospital de maternidad, se conversa con ella sobre la necesidad de seguir las reglas de higiene personal en el hogar. Estas reglas se reducen a lo siguiente: una mujer en posparto debe comer de manera regular y racional: una mujer en posparto sana no necesita una dieta especial después del parto, amamantar a un niño solo requiere un aumento moderado en el contenido calórico de los alimentos y la cantidad de líquido bebido. . Sin mejorar las propiedades de la leche, el exceso de nutrición es una carga innecesaria para el organismo, que a menudo conduce a alteraciones en el metabolismo general de las grasas, la aparición de exceso de peso cuerpos. A las mujeres posparto se les recomiendan productos lácteos (leche, kéfir, requesón, crema agria, mantequilla, yogur, queso), así como verduras y frutas, carnes magras, pescado y caza. Se deben excluir de la dieta los alimentos enlatados, las especias, el alcohol y se debe limitar el consumo de frutas cítricas (limones, naranjas, mandarinas). Los alimentos deben ser fácilmente digeribles, recién preparados y sabrosos. Debe comer 3-4 veces al día antes de alimentar al niño. Dormir al menos 6-7 horas al día, caminar con su hijo al aire libre al menos 4 horas al día; Al igual que en el hospital de maternidad, limpie cuidadosamente las glándulas mamarias y los genitales externos. Los sujetadores y las medias deben cambiarse a diario, lavarse hirviéndolos y planchando, y las toallas sanitarias deben cambiarse cuando estén sucias. Durante 2 meses después del parto, no debes bañarte; basta con usar solo una ducha. No se deben levantar pesos pesados para evitar el sangrado uterino y la formación de una posición anormal del útero. La actividad sexual se puede reanudar sólo 2 meses después del nacimiento. Al reanudar la actividad sexual, debes protegerte de embarazos no deseados.

Método anticonceptivo Es necesario consultar la consulta prenatal con su médico local.

· LAM - método de amenorrea de la lactancia

· Condones

· Espermicidas (productos como Pharmatex, Patentex-Oval, Sterilin, etc.)

Dispositivo intrauterino (DIU)

Con fines anticonceptivos después del parto, se pueden utilizar preparados de progestina, que son uno de los tipos de anticonceptivos hormonales creados debido a la necesidad de eliminar el componente estrógeno, que afecta negativamente a la lactancia. Los anticonceptivos orales (minipíldoras) se han generalizado especialmente. Para las mujeres que amamantan, se recomienda el uso de gestágenos a partir de las 6-7 semanas después del nacimiento. No hay datos sobre los posibles efectos a largo plazo de la minipíldora en niños.

· Minipastillas (“Exluton”, “Charozetta”, “Microlut”)

· Inyecciones (tipo Depo-Provera)

Dispositivos intrauterinos con progesterona (Mirena)

Debe visitar la clínica prenatal 2-3 semanas después del nacimiento y posteriormente, en ausencia de la menstruación, controlar la posibilidad de otro embarazo mediante un examen realizado por un ginecólogo. Una mujer lactante tiene estrictamente prohibido fumar y beber alcohol.

Chicas, tal vez a alguien le resulte útil, me copié un artículo del sitio web del hospital de maternidad:

Higiene en el posparto.

¡Felicidades! ¡Te has convertido en madre!

período posparto - etapa no menos importante y responsable en la vida de una familia que el embarazo.
El período posparto dura de 6 a 8 semanas (comienza después del nacimiento de la placenta y finaliza cuando los órganos y sistemas que cambiaron durante el embarazo regresan a su estado original).
Durante el proceso de curación de la superficie interna del útero, aparece una secreción posparto: loquios, que es una secreción de la herida. Su carácter cambia durante el posparto: en los primeros días, los loquios son sanguinolentos; a partir del 4º día su color cambia a marrón rojizo; al décimo día se vuelven ligeros, líquidos, sin mezcla de sangre, y después de 3 semanas prácticamente no hay secreción. Puede haber molestias debido a la contracción del útero. Para reducir las molestias, inclínese hacia adelante y masajee ligeramente su estómago. Si se producen molestias en el área uterina durante la alimentación, intente elegir una posición diferente. Es conveniente alimentarlo acostado de lado. El estómago puede doler por otro motivo. Este es un dolor en los músculos abdominales que estuvieron activamente involucrados durante el parto, trate de relajarse o hacer un ligero masaje.
La mayoría de las mujeres que no amamantan experimentan la menstruación entre 6 y 8 semanas después del nacimiento; la mayoría de las veces ocurre sin que el ovario libere un óvulo. Sin embargo, la ovulación y el embarazo pueden ocurrir durante los primeros meses después del nacimiento. Para las mujeres que amamantan, el inicio de la primera menstruación después del parto puede retrasarse muchos meses.
El período posparto normal se caracteriza por una buena condición general mujer, temperatura normal, lactancia suficiente. Para prevenir complicaciones infecciosas, es importante el estricto cumplimiento de los requisitos sanitarios y epidemiológicos y de las normas de higiene personal.

HIGIENE EN EL POSPARTO
Mantener la más estricta limpieza es importante.

La mujer posparto debe ducharse dos veces al día (mañana y tarde), luego lavar la glándula mamaria con jabón y cepillarse los dientes.
Se debe prestar especial atención a la limpieza de las manos. Las uñas deben cortarse, las manos deben lavarse frecuentemente con jabón y siempre antes de cada alimentación del bebé (si tiene las manos sucias, puede infectar al bebé y contraer una infección en los pezones).
Entre Medidas higiénicas significado especial en el posparto, es necesario mantener limpios los genitales externos y la piel circundante.
Debes lavarte con agua tibia y jabón (líquido con dosificador, porque los microbios se sienten muy bien en los grumos) con un chorro corriente debes lavarte los genitales de adelante hacia atrás (desde el pubis hasta el ano) después de cada visita al baño; al menos 4-5 veces al día (debe ir al baño con tanta frecuencia que la vejiga llena no interfiera con las contracciones uterinas).
Antes de lavarse, es necesario lavarse las manos.
Mantenga las almohadillas limpias, cámbielas después de 3-4 horas, sin importar cuán llenas estén. Las almohadillas deben retirarse de adelante hacia atrás para evitar que los microorganismos entren a la vagina desde el ano. Si hay costuras en el perineo, deben lavarse bastante a fondo; simplemente puede dirigirles un chorro de agua. Después del lavado, debe secar el perineo y el área de las costuras secando la toalla de adelante hacia atrás.
Está prohibido bañarse durante las primeras 6 semanas después del nacimiento. Esto se debe al hecho de que la entrada a la vagina aún no está lo suficientemente cerrada y los microbios patógenos pueden penetrar en ella junto con el agua. Está claro que en este momento no se puede nadar en una piscina, río, lago o mar.
El uso de fajas está estrictamente prohibido, ya que ejerce una presión significativa sobre el perineo, lo que perjudica la circulación sanguínea e impide la curación.
Si hay puntos en el perineo, la mujer no debe sentarse durante 7 a 14 días (dependiendo del grado de daño). Al mismo tiempo, puede sentarse en el baño ya el primer día después del nacimiento. Por cierto, sobre el baño. Muchas mujeres tienen miedo dolor severo y trate de omitir las deposiciones, como resultado, la carga sobre los músculos perineales aumenta y el dolor se intensifica.

Para evitar el estreñimiento después del parto, evite comer alimentos que tengan efecto estreñimiento. Si el problema del estreñimiento no es nuevo para ti, bebe una cucharada de aceite vegetal antes de cada comida. Las heces serán blandas y no afectarán el proceso de curación de las suturas.

La ropa interior y de cama debe ser de algodón. Cambiamos la ropa interior a diario y las sábanas al menos una vez cada tres o cinco días.
Las suturas después de una cesárea no requieren cuidados especiales. Una vez que le retiren los puntos y el vendaje, podrá ducharse. No frotes demasiado fuerte el área de la costura con la toallita. CON sensaciones dolorosas en la zona anterior pared abdominal Un vendaje posparto o posoperatorio que debe usarse durante 4 meses ayudará a sobrellevar la situación. Las madres jóvenes suelen estar interesadas en la pregunta: ¿se romperán las costuras si llevas al bebé en brazos? Durante los primeros 2-3 meses después de la cirugía, se recomienda no levantar objetos pesados. más peso tu niño.

Sucede que enrojecimiento, irritación, sangre o secreción purulenta. Esto indica supuración o divergencia de las suturas. Entonces debe consultar inmediatamente a un médico en la clínica prenatal.
La actividad sexual después del parto se puede reanudar después de 6 a 8 semanas. En este punto, el cuerpo de la mujer ya ha vuelto completamente a la normalidad. El médico le aconsejará sobre la anticoncepción.
Para recuperarse completamente después del parto, deben pasar al menos dos años antes del siguiente embarazo.

AMAMANTAMIENTO
La alimentación del bebé no debe realizarse según las horas, sino según demanda, incl. por la noche. En una toma, coloque al bebé sobre un pecho para que succione durante mucho tiempo y reciba leche tardía, que contiene factores para el desarrollo del cerebro y la inteligencia, factores de crecimiento e inmunoglobulinas. Posteriormente, la leche fluye como calostro en gotitas, el bebé la chupa de forma intermitente. A veces la madre en este momento piensa que el niño está jugando y lo quita del pecho. No es necesario hacer esto. Que él la deje ir él mismo.
¡La leche materna es el mejor alimento para un bebé amamantado!

Una vez que el bebé esté lleno, la madre debe palpar con cuidado la glándula mamaria. Si los senos están blandos y no hay dolor ni bultos en ninguna parte, entonces no es necesario extraer leche. Si es necesario, puede lavar las glándulas mamarias con agua tibia después de amamantar, comenzando por el pezón y terminando en la axila, y secar con una toalla limpia.

Los baños de aire también son muy beneficiosos para los senos después del parto, y es mejor tomarlos después de amamantar para darles a los senos la oportunidad de descansar y "respirar". La duración de un baño de aire de este tipo no puede exceder los 15-20 minutos, pero los beneficios son enormes.

Debe inspeccionar cuidadosamente el pezón todos los días; no debe haber grietas en la superficie del pezón para prevenirlo, deje una gota de leche en el pezón y déjelo secar al aire libre.

Sólo se debe utilizar leche materna como principal y único producto para alimentar a un recién nacido. El uso de chupetes, bocinas y chupetes es inaceptable, ya que esto provoca una succión debilitada por parte del recién nacido y, en consecuencia, un vaciado incompleto de la glándula mamaria y una disminución de la producción de prolactina.
Te preguntas: ¿tengo suficiente leche?
Para solucionar este problema es necesario vigilar al niño; si orina más de 6 veces al día, significa que está recibiendo suficiente leche. El motivo de una disminución en el suministro de leche puede ser:
- pausas raras para alimentarse (3 o más horas)
- si no te alimentas por la noche
- tomas cortas o por horas
Para aumentar la cantidad de leche, es necesario reconstruir el régimen de alimentación, alimentar con frecuencia y durante el tiempo que el bebé quiera. Intente amamantar con un solo pecho para que el bebé succione la leche más tarde; puede colar el pecho vacío durante unos 10 minutos, aumentando así el flujo de leche. Es necesario mejorar la nutrición de la madre o utilizar infusiones de hierbas para mejorar la lactancia.

NUTRICIÓN
La nutrición de una madre lactante debe ser rica en calorías (3200 kcal), equilibrada con la cantidad adecuada de proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y microelementos. Esta dieta estará dominada por el ácido láctico, productos proteicos, frutas y verduras frescas. Los alimentos deben ser ricos en vitaminas y microelementos. Deben excluirse de la dieta los alimentos picantes, grasos, fritos, ahumados, enlatados, embutidos, alcohol y posibles alérgenos para el niño (chocolate, cítricos, café).
Una mujer en trabajo de parto debe realizar de 5 a 6 comidas al día. Es necesario distribuir los productos en el menú diario de tal forma que durante la primera mitad del día se consuman aquellos que son ricos en proteínas y mucho más difíciles de digerir en el tracto gastrointestinal (carne, pescado, cereales), y en la segunda mitad es aconsejable dar preferencia a los productos lácteos: alimentos vegetales.

Condiciones que requieren atención especial.

Desafortunadamente, el primer mes después del parto no siempre transcurre sin problemas. Pueden surgir situaciones cuando se necesita la ayuda de un médico. Controle su salud y mida periódicamente su temperatura corporal, ya que un aumento de temperatura suele ser el primer signo de complicaciones en el período posparto.

Todas las complicaciones del posparto se pueden dividir en varios grupos:
1. Complicaciones del útero.
Subinvolución del útero: disminución de la tasa de contracción uterina debido a la retención en el útero. alta posparto. La enfermedad ocurre con mayor frecuencia entre 5 y 7 días después del nacimiento, debido al cierre del canal cervical por un coágulo de sangre o un trozo de membrana, así como al retorcimiento del útero debido a la relajación del aparato ligamentoso.
La infección del contenido del útero puede provocar proceso inflamatorio mucosa uterina - endometritis. Los factores predisponentes a la aparición de endometritis son partos difíciles, alteraciones en la separación de la placenta durante el parto, infecciones del tracto genital durante el embarazo, trastornos del sistema inmunológico y abortos. Los síntomas de la enfermedad son: aumento de la temperatura corporal, olor desagradable en los loquios, Esto es un dolor embotado abdomen bajo. Si aparecen tales síntomas, debe consultar a un obstetra-ginecólogo en su lugar de residencia. Para aclarar el diagnóstico, se realiza una ecografía y, si es necesario, una cirugía, durante la cual se extrae el contenido de la cavidad uterina (lavado o legrado del útero). Después Intervención quirúrgica Se deben prescribir antibióticos.

2. Complicaciones de la glándula mamaria.
La lactostasis es el estancamiento de la leche en la glándula mamaria. En este caso, la mama se hincha y duele, aparecen bolsas de compactación y es posible un aumento breve de la temperatura corporal. La lactostasis en sí no es una enfermedad y solo requiere un bombeo cuidadoso del seno, una limitación de la ingesta de líquidos y una alimentación frecuente de los senos dolorosos. Sin embargo, cuando se adhiere una infección, se convierte en mastitis de lactancia, requiriendo inmediato atención médica , terapia con antibióticos y, a veces, cirugía. La cuestión de la posibilidad de amamantar durante la mastitis se decide individualmente, según la etapa de la enfermedad.
Otra complicación mamaria es la aparición de pezones agrietados. El principal motivo de su aparición es la unión incorrecta del niño al pecho, cuando el bebé agarra solo el pezón y no toda la areola. Tal agarre es muy doloroso para la madre, y esta es la principal señal de peligro. Alimentar a su bebé no debería ser doloroso. Buen asesoramiento y ayuda practica para lactostasis y pezones agrietados, los consultores brindan amamantamiento. El tratamiento de las grietas implica tratar el pezón con preparados para curar heridas.
La hipogalactia es una producción insuficiente de leche. Para aumentar la cantidad de leche, una madre necesita aumentar la frecuencia de las tomas, no saltarse las tomas nocturnas, ofrecer al bebé ambos pechos en una toma, beber más, comer bien y dormir mucho.

3. Complicaciones de los tejidos del cuello uterino, vagina y piel.
Las heridas inflamadas de estos tejidos se denominan úlceras puerperales. Cuando se produce una infección, estas heridas se hinchan, se cubren con una placa purulenta y sus bordes son dolorosos. A los efectos del tratamiento, se tratan con diversos antisépticos, que a veces requieren tratamiento quirúrgico.

4. Complicaciones secundarias sistema venoso.
Las hemorroides (venas varicosas del recto) también causan dolor. Cuando se pellizcan, aumentan de tamaño, se hinchan, se tensan y duelen. Una higiene cuidadosa (ducharse después de cada visita al baño) y aplicar hielo en el perineo ayuda a reducir el dolor. Algunos medicamentos pueden usarse según lo prescrito por su médico.
La tromboflebitis es una enfermedad venosa caracterizada por inflamación de la pared venosa y trombosis de la vena. Después del parto, la tromboflebitis de las venas pélvicas ocurre con mayor frecuencia. Esta enfermedad suele aparecer en la tercera semana después del parto. Los síntomas son muy similares a los de la endometritis, pero requieren un tratamiento diferente. Los cirujanos tratan las complicaciones del sistema venoso.
Las complicaciones después del parto requieren tratamiento inmediato, ya que pueden conducir a la generalización del proceso: peritonitis posparto o sepsis. Por lo tanto, si algo le preocupa sobre su condición, asegúrese de consultar a un médico.
Debe acudir a la clínica prenatal por primera vez 10 días después del alta del hospital de maternidad.

Le deseamos un posparto seguro utilizando nuestros consejos.

Raevskaya Zh.G. - gerente Departamento de Obstetricia y Fisiología de la Institución de Salud "GKRD No. 2"