La endometriosis es una enfermedad de la civilización y del parto tardío. Una enfermedad insidiosa para una madre joven: la endometriosis después del parto ¿Se puede curar la endometriosis después del parto con antibióticos?

La endometriosis es un crecimiento patológico del revestimiento interno del útero. Este peligroso proceso se localiza no solo en el órgano (se llama interno), sino que también puede extenderse a otros tejidos (extragenital). En este último caso aparece en lugares completamente atípicos.

La endometriosis después del parto suele ser consecuencia de un parto con complicaciones o seccion de cesárea.

Razones principales

Las razones por las que surge la enfermedad después del nacimiento de un bebé son las siguientes:

Proceso laboral prolongado;
Un largo período de tiempo entre la ruptura de aguas y el nacimiento del bebé;
Diversas complicaciones en el proceso (uso de fórceps, examen manual del útero, sangrado abundante, feto demasiado grande);
Cortar el útero y la pared abdominal (endometriosis de la cicatriz postoperatoria);
Desgarros en el cuello uterino, vagina o perineo, así como corte quirúrgico para facilitar el paso del feto (episiotomía);
Ubicación patológica o fuerte fijación de la placenta dentro del útero.

De hecho, todos estos factores predisponentes provocan traumatismos en los órganos genitales de la mujer y pueden provocar el desarrollo de endometriosis.

Endometriosis después de una cesárea.

La endometriosis es muy común después de una cesárea. La apertura de la pared anterior del abdomen y del útero permite que el bebé nazca cuando el parto normal por determinadas razones se vuelve imposible.

El procedimiento implica ingresar a la cavidad uterina cortándola, extraer el bebé y la placenta y, en algunos casos, realizar una cavidad uterina. Esto conduce a la diseminación del endometrio por todo el órgano y más allá.

Después de la cirugía queda una cicatriz, que muchas veces está afectada por las células endometriales, que también pueden extenderse al ombligo y afectar toda la pared del útero; Esto no sucede inmediatamente; después de la manipulación, pueden pasar de uno a tres años.

El proceso patológico en este caso se localiza en una o más áreas:

En el área de la incisión suturada en el propio útero;
En la costura de la pared abdominal anterior;
En la cavidad uterina.

Esto sucede debido a la diseminación de células durante la endometrosis, e incluso de parte del tejido desde la superficie interna del órgano hasta la sutura. y el esta en obligatorio aplicado por un médico después de la manipulación quirúrgica.

¿Cómo se manifiesta la endometriosis posparto?

Ante los primeros signos de problemas, para prevenir complicaciones y una mayor progresión de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico. Pero definitivamente necesitas saber cómo se manifiesta la endometriosis después del parto y a qué debes prestar atención:

La cicatriz dura demasiado;
Empeoramiento de la afección durante la menstruación, desde sutura postoperatoria en este momento, puede aparecer una secreción de color marrón rojizo;
A la palpación, aparecen nódulos a través de la piel;
Aparece una formación parecida a un quiste en el área de sutura;
En el área de la cicatriz y el ombligo, cuando aparece la endometriosis después de una cesárea, se nota dolor de tipo tirón o calambres;
Prurito en la zona donde aparece la formación.

Pero tales signos no son característicos de la endometriosis y para establecer el diagnóstico correcto se debe investigación adicional. Los análisis de sangre para determinar los niveles de progesterona y estrógeno, así como los resultados de la biopsia, ayudan a aclarar la presencia de patología.

La enfermedad a menudo no aparece de inmediato. Cuando se ve afectada, la sutura se enrojece, se hincha y tiene un aspecto desagradable. apariencia. Pero el peligro no reside sólo en problema estético. La cicatriz puede lesionarse, inflamarse, sangrar y supurar.

La endometriosis tiene tendencia a crecer aún más y afectar otros órganos ubicados en la pelvis y dentro del abdomen. Se produce inflamación y disfunción del tracto urinario, útero e intestinos.

Cómo realizar el tratamiento.

La endometriosis no puede desaparecer por sí sola después del parto, por lo que si se detecta se debe iniciar el tratamiento. Esto es especialmente importante si el proceso se encuentra en una fase clínicamente activa y la mujer está en edad fértil.

Normalmente, la asistencia se proporciona de acuerdo con el siguiente esquema:

Fijado Terapia hormonal.

Dependiendo de los resultados de la prueba, la mujer recibe gestágenos, andrógenos, estrógenos sintéticos y esteroides. En algunos casos, el médico recomienda varios medicamentos a la vez.

Inmunomoduladores.

Si hay todos los signos de inmunidad disminuida, se utilizan inmunomoduladores.

Terapia sintomática.

Dirigido a eliminar el dolor y la inflamación. Para ello, se toman analgésicos, antiinflamatorios y antiespasmódicos.

Además de tratamiento general.

La irrigación vaginal, los baños de radón y los microenemas terapéuticos permiten consolidar el resultado.

Falta de efecto al usar todos los posibles. métodos conservadores conduce a la necesidad de cirugía. Esto puede ser histeroscopia con cauterización de las lesiones, cirugía laparoscópica con eliminación de formaciones individuales o extirpación del área afectada en el área de la cicatriz en la pared abdominal anterior.

Después de una cesárea, a menudo se desarrollan diversas anomalías. A menudo, esta intervención conduce a la aparición y crecimiento de la endometriosis. Por lo tanto, a pesar de la ocupación de una madre joven en el cuidado de su hijo, debe escuchar con especial atención cualquier desviación en su salud.

endometriosis es una enfermedad en la que el endometrio (el llamado revestimiento interno de la cavidad uterina) crece hacia el espesor de la pared uterina o fuera del útero. Normalmente, el endometrio se encuentra solo en la cavidad uterina, responde a las influencias hormonales de los ovarios y funciona cíclicamente, sufriendo cambios distróficos y rechazo de la pared uterina una vez cada 28-30 días, lo que se manifiesta por la menstruación. Sin embargo, las células endometriales pueden migrar a lugares inusuales para ellas: en cavidad abdominal, cavidad pélvica, pared Vejiga e incluso pulmones, intestinos, piel. Las células endometriales pueden echar raíces en lugares atípicos y formar infiltrados de hasta varios centímetros de diámetro. Las lesiones endometriales atípicas funcionan de la misma manera que el endometrio ubicado en el útero: al comienzo del ciclo menstrual crece, luego sufre procesos necróticos, que se acompañan de un ligero sangrado en la lesión. Estos fenómenos conducen a la formación de adherencias y al desarrollo de dolor.

Hablamos sobre cómo se diagnostica y trata la endometriosis hoy con Tatyana Anatolyevna Oboskalova, Doctora en Ciencias Médicas, Profesora y Jefa del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Médica Estatal de los Urales.

- Tatyana Anatolyevna, ¿la endometriosis realmente te ha hecho parecer notablemente más joven hoy?

Sí, hoy encontramos endometriosis en mujeres jóvenes menores de 30 años, e incluso en ocasiones en adolescentes. En el último caso, lo más probable es que estemos hablando de endometriosis congénita, cuando las células endometriales ubicadas fuera de la cavidad uterina, quizás incluso desde el período de desarrollo intrauterino de la niña, comienzan su actividad inmediatamente después del inicio de la pubertad. Sin embargo, la endometriosis ocurre con mayor frecuencia entre las edades de 25 y 40 años. Con el inicio de la menopausia y el cese de la menstruación, las lesiones cesan su actividad.

- Anteriormente se creía que la endometriosis era consecuencia de abortos y, muy probablemente, de abortos repetidos. ¿Ha cambiado esta opinión ahora?

Entre los factores de riesgo de la endometriosis se encuentran no solo los abortos, sino también las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales. Hoy en día se presta gran atención a los factores de estrés que provocan interrupciones en el trabajo. sistema inmunitario. El reflujo de las células endometriales hacia la cavidad abdominal ocurre en todas las mujeres durante la menstruación, pero no todas se arraiga. Normalmente, el sistema inmunológico reconoce estas células y previene el desarrollo de endometriosis. En cierto modo, la endometriosis es similar a un proceso tumoral, porque la base de su desarrollo es el debilitamiento. fuerzas protectoras cuerpo, pero aun así no es cáncer, sino una enfermedad que en la gran mayoría de los casos puede tratarse con éxito.

- Tatyana Anatolyevna, ¿cuál es el papel de la herencia? Por ejemplo, si a una madre, abuela o hermana ya le han diagnosticado endometriosis, ¿qué debe hacer entonces la mujer?

Mayoría manera confiable La prevención de la endometriosis, independientemente de los factores de riesgo y de la "mala" herencia, significa el nacimiento de dos, o mejor aún, tres hijos. La lactancia materna durante al menos 6 meses, y mejor, durante el primer año de vida, es muy importante. . Si una niña o una joven aún no está planeando tener hijos, entonces prevención efectiva endometriosis en este caso habrá anticoncepción hormonal. Para prevenir la endometriosis, cualquier anticonceptivo hormonal es eficaz, pero los más apropiados son los que contienen dienogest. El dienogest es un fármaco de progestina que bloquea eficazmente la ovulación y toda la cadena. cambios hormonales en el cuerpo de una mujer, que conducen al crecimiento de focos de endometriosis. El mismo efecto se observa durante el embarazo y amamantamiento- en este momento la mujer no tiene menstruación, lo que significa que no hay motivo para el desarrollo de endometriosis o su recaída.

- ¿Cómo se diagnostica la endometriosis? ¿Se requieren aquí? examen citológico, laparoscopia, histeroscopia?

Los principales síntomas de la endometriosis son dolor pélvico asociado a la menstruación, sangrado, anemia e infertilidad. Por lo tanto, el médico primero debe entrevistar cuidadosamente a la paciente, especialmente si existe la sospecha de una ubicación atípica de los focos de endometriosis: en los intestinos, los pulmones u otros órganos. El dolor y el sangrado en estos órganos también se producirán periódicamente, en determinados días del ciclo. Después del examen en un sillón ginecológico, se requiere un examen de ultrasonido. Para diagnosticar la endometriosis interna del útero, cuando los focos de tejido endometrioide se encuentran en la pared del útero (esto se llama adenomiosis), es necesario realizar una histeroscopia con obligatoria examen histológico. La histeroscopia es un examen de la cavidad uterina desde el interior utilizando dispositivo especial. Este método le permite visualizar focos de endometriosis y verificar el diagnóstico. Para la endometriosis externa, cuando las lesiones se localizan en la cavidad abdominal, el método de diagnóstico más fiable es el examen laparoscópico con biopsia. En general, el diagnóstico de endometriosis no puede considerarse por separado de su tratamiento y el examen laparoscópico debe prescribirse con mucho cuidado. Los especialistas en endometriosis de todo el mundo tienen la política de que la laparoscopia de una paciente con sospecha de endometriosis debe ser realizada por un médico que, durante la laparoscopia, podrá realizar no solo el diagnóstico, sino también el tratamiento quirúrgico, es decir, extirpar el formado. adherencias y eliminar completamente las lesiones. Esta puede ser una tarea muy difícil que sólo un cirujano experimentado y capacitado puede realizar.

- Tatyana Anatolyevna, ¿qué complicaciones ocurren con la endometriosis? ¿Puede la endometriosis convertirse en un tumor maligno?

Las complicaciones más importantes de la endometriosis son la formación de adherencias en la cavidad pélvica, en la cavidad abdominal y la infertilidad. Además, las adherencias en la cavidad abdominal y la infertilidad pueden ser los únicos signos endometriosis, incluso en ausencia de otros signos, como dolor y sangrado. Es necesario prestar mucha atención a esto en términos de diagnóstico. La malignidad en la endometriosis (es decir, la transformación de sus focos en neoplasias malignas) ocurre extremadamente raramente.

- ¿En qué casos es necesaria la cirugía de endometriosis? ¿Y no es peligrosa la laparoscopia para la endometriosis? Después de todo, existe la opinión de que el crecimiento de las lesiones puede comenzar después de cualquier intervención quirúrgica.

El tratamiento conservador de la endometriosis solo es posible en formas poco comunes, cuando no hay focos grandes y el diagnóstico en sí se realizó hace relativamente poco tiempo. Todas las formas comunes de endometriosis que causan graves síndrome de dolor y la formación de adherencias que conducen a la infertilidad se consideran hoy en día como enfermedad quirúrgica que requiere Tratamiento quirúrgico. Para la endometriosis, la eficacia de la terapia conservadora depende directamente del tratamiento quirúrgico realizado antes y, en la mayoría de los casos, no se puede evitar la cirugía para hacer frente a la endometriosis y sus consecuencias. Además, al realizar una operación, es preferible un abordaje laparoscópico poco traumático, durante el cual el cirujano no solo puede evaluar con precisión la gravedad del proceso, sino también cortar adherencias y eliminar lesiones incluso en lugares de difícil acceso. Las operaciones laparoscópicas reducen varias veces el riesgo de desarrollar adherencias, que es muy alto durante las operaciones con incisiones grandes. Y, por supuesto, no contribuyen a la progresión de la endometriosis, sino que, por el contrario, son método efectivo su tratamiento.

Por lo tanto, con la endometriosis, por regla general, Primer paso El tratamiento es la cirugía. Segunda fase- Este terapia conservadora. Aquí le recetamos a la mujer agonistas de la hormona liberadora de hormonas, que suprimen la síntesis de hormonas sexuales femeninas y los focos de endometriosis comienzan a degradarse. En el contexto de estos medicamentos, se desarrolla una condición similar al período posmenopáusico, pero desaparece al finalizar el tratamiento. También se recomiendan los preparados de dienogest, pero no en combinación con estrógenos, sino como fármaco único. Este medicamento también suprime eficazmente el crecimiento de los focos de endometriosis y bloquea la ovulación. En este caso, se produce en el cuerpo de la mujer una condición similar al período de embarazo y lactancia, cuando tampoco se produce la ovulación y el funcionamiento cíclico se detiene. Cuerpo de mujer y se detiene el crecimiento de las lesiones endometriósicas. Estos medicamentos se recetan para consolidar el efecto del tratamiento quirúrgico y prevenir. posible recaída enfermedades. Se utilizan durante 3 a 6 meses, a veces durante un período más largo, y luego la mujer debe decidir si planeará un embarazo después del tratamiento o cambiará a tomar anticonceptivos hormonales. En tercera etapa El tratamiento, que más bien podría llamarse rehabilitación, implica la anticoncepción hormonal con cualquier fármaco, pero también se puede dar preferencia a los productos que contienen dienogest. Y se toman primero, no en ciertos días del ciclo, sino en ciclos largos y continuos de 3 a 4 meses durante 1 año, luego puede cambiar al régimen habitual o permanecer en un régimen prolongado. Esto no causará daño y muchas mujeres comprenden desde hace mucho tiempo la conveniencia de este régimen anticonceptivo. La elección del anticonceptivo, por supuesto, debe hacerse junto con un médico, porque en este caso no solo será un método para prevenir embarazos no deseados, sino también un método de tratamiento y prevención de recaídas. En algunos casos, se da preferencia a los productos que contienen únicamente progestágeno. Podrían ser pastillas, un sistema intrauterino o un implante subcutáneo. En ausencia de contraindicaciones, se pueden utilizar con éxito. drogas combinadas que contiene dos tipos de hormonas: estrógenos y progestágenos, pero es mejor utilizar fármacos combinados de estrógeno-progestágeno con la menor cantidad de estrógenos.

Si la paciente está interesada en el embarazo, debe proceder inmediatamente a resolver este problema. Despues de terminar tratamiento hormonal el embarazo puede ocurrir por sí solo, sin embargo, si la infertilidad ha persistido durante mucho tiempo, la edad de la paciente se acerca a los 30-35 años, no queda tiempo para esperar, por lo que es necesario recurrir a la ayuda de tecnologías de reproducción asistida. .

- Tatyana Anatolyevna, muchas pacientes con endometriosis toman el medicamento duphaston durante mucho tiempo. ¿Qué puedes decir sobre la aplicación? esta droga en el tratamiento de la endometriosis?

Duphaston es un fármaco similar a la progesterona, por lo que también pertenece al arsenal. drogas medicinales. Debe utilizarse como preparación para el embarazo e incluso al principio para garantizar que condiciones óptimas para la concepción.

- Ya hemos dicho que el embarazo es uno de los más formas efectivas Prevención de la endometriosis. ¿Hay alguna diferencia en el método de entrega en este caso? Es decir, ¿qué será mejor para la endometriosis? Parto natural o cesárea?

La elección del método de parto depende únicamente de las indicaciones obstétricas y de la presencia de otros enfermedades concomitantes en una mujer. La operación de cesárea o parto natural en sí no provoca recaídas de endometriosis, y durante los 9 meses de embarazo, los focos de endometriosis desaparecen casi por completo.

- ¿Por qué ocurren las recaídas con la endometriosis?

Las recaídas de la endometriosis ocurren en casi todas las mujeres que no tomaron la terapia de segunda y tercera etapa después del tratamiento quirúrgico o que no usaron anticonceptivos hormonales. Desafortunadamente, hay muchos casos de este tipo. La mujer ve mejoría o después. tratamiento a largo plazo nace un niño y ella se olvida de su enfermedad. Y esto está mal, ya que la enfermedad es propensa a recaer, por lo que mantener un cierto ya formado, fondo hormonal mucho más fácil que comenzar el tratamiento de nuevo, con cirugías y medicamentos de segunda etapa.

En conclusión, podemos afirmar que la endometriosis es una enfermedad común y desagradable, pero el nivel moderno de desarrollo de la medicina permite hacer un diagnóstico confiable, determinar la etapa del proceso, realizar un tratamiento adecuado y rehabilitar completamente a la mujer, asegurándola. realización función reproductiva y una calidad de vida digna.

Actualmente, no se han determinado las causas fiables de la endometriosis. Existen los siguientes supuestos sobre este tema:

Según la teoría de la menstruación retrógrada, la sangre menstrual contiene células de la mucosa uterina que, en algunos casos (durante la intimidad durante la menstruación, por ejemplo) pueden ingresar a las trompas de Falopio y la cavidad abdominal. Posteriormente, estas partículas pueden echar raíces en nuevos lugares y comenzar a crecer;
las células endometriales pueden ingresar a otros tejidos del cuerpo de una niña durante intervenciones quirúrgicas, que incluyen aborto, cesárea y lesiones durante el parto;
Formación congénita de quistes endometrioides asociados a patologías del desarrollo infantil en la etapa fetal.

A los factores de riesgo para el desarrollo. de esta enfermedad relatar:

herencia (presencia de la enfermedad en parientes cercanos del lado femenino);
alteraciones del ciclo menstrual en la adolescencia;
alteraciones en el funcionamiento del sistema inmunológico de una madre lactante;
inestabilidad hormonal;
embarazo tardío;
Ausencia de embarazo a lo largo de la vida de la niña.

Síntomas

EN en casos raros la endometriosis es asintomática y la madre lactante desconoce su existencia. Sin embargo, la gran mayoría de las niñas notan los siguientes síntomas de la enfermedad:

Dolor doloroso en el abdomen en la zona del útero y apéndices, que tienden a progresar antes del inicio de la menstruación, durante la intimidad. Las sensaciones desagradables a veces "irradian" al perineo, la zona lumbar y el sacro;
dolor severo durante la menstruación;
alteraciones en el ciclo: secreción abundante y repentina durante la menstruación, o se detecta manchado el día antes e inmediatamente después de la menstruación;
anemia, es decir, un nivel bajo de hemoglobina en la sangre;
esterilidad;
expectoración de sangre, lágrimas con sangre, sangrado del ombligo, presencia de sangre en las heces (estas manifestaciones de la enfermedad son extremadamente raras y están asociadas con su localización).

En ocasiones, la endometriosis puede ir acompañada de problemas intestinales (hinchazón, estreñimiento, náuseas o vómitos), que aparecen con el inicio de la siguiente menstruación.

Debido a que durante la lactancia el fondo hormonal de la niña sufre cambios, el desarrollo de la enfermedad puede detenerse o, por el contrario, comenzar a progresar. Se cree que esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia entre niñas de 20 a 40 años.

Diagnóstico de endometriosis en una madre lactante.

Para diagnosticar la endometriosis, el médico debe:

recoger anamnesis de la enfermedad;
analizar las quejas del paciente;
elaborar una historia de vida y una historia familiar;
estimar ciclo menstrual;
tener en cuenta la presencia del paciente de enfermedades en el campo de la ginecología, problemas de salud infecciosos, operaciones, hechos de interrupción del embarazo, parto, embarazos anteriores;
realizar un examen en un sillón ginecológico;
realizar una ecografía pélvica;
realizar diagnósticos de rayos X y resonancias magnéticas;
Utilice un endoscopio para obtener información más precisa y confiable sobre la enfermedad.

Según datos preliminares sobre dónde puede ubicarse el foco de la endometriosis, el médico utiliza los siguientes métodos para examinar a una madre lactante:

colposcopia;
histeroscopia;
laparoscopia;
broncoscopia.

Complicaciones

El tratamiento inoportuno o inadecuado de la endometriosis está plagado de los siguientes problemas:

formación de adherencias en la cavidad abdominal;
esterilidad;
anemia;
sangrado en diferentes órganos;
rotura de tejidos y órganos afectados por la endometriosis.

Tratamiento

Qué puedes hacer

La principal forma de eliminar la endometriosis es cirugía. En casa, una madre lactante no debe realizar ningún medidas terapéuticas. Si se sospecha de problemas ginecológicos, la niña debe consultar inmediatamente a un especialista.

Qué hace un doctor

Porque la endometriosis es enfermedad hormonal, el médico recomienda tomar un tratamiento con medicamentos hormonales:

anticonceptivos orales;
medicamentos que contienen progesterona;
antagonistas y agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina.

Una madre lactante debe advertir a su médico que está amamantando a su bebé y que es importante que elija medicamentos que sean compatibles con este proceso.

Mediante intervención quirúrgica, el médico elimina los focos de endometriosis en varios órganos y tejidos, la mayoría de las veces esto ocurre mediante laparoscopia. Durante esta operación se realizan incisiones mínimas y puntuales, que posteriormente serán prácticamente invisibles para el ojo curioso.

Si una niña tiene una cantidad significativa de focos de endometriosis en el área del útero y los apéndices, el médico puede decidir extirparlos. Sin embargo esta situación Es típico de las mujeres posmenopáusicas y generalmente no afecta a las madres lactantes.

Para aliviar la condición de una niña amamantada, se puede prescribir un tratamiento sintomático.

Prevención

Las medidas para prevenir la endometriosis incluyen:

cargas suaves durante la menstruación;
terapia oportuna enfermedades infecciosas e inflamación que afecta los genitales y el sistema reproductivo;
terapia adecuada para desequilibrios hormonales y problemas con el ciclo;
promoción de la salud general, toma de vitaminas, buena nutrición;
preparación competente para tener un hijo;
examen periódico por parte de un ginecólogo (cada seis meses).

Uno de los más comunes enfermedades ginecologicas- endometriosis. Esta es una inflamación de la capa interna del útero (endometrio). La mayoría de las veces aparece después de una cesárea. Además, puede ocurrir tanto en los órganos genitales como en otros sistemas del cuerpo.

La enfermedad tiene característica interesante: Puede desaparecer por sí sola, sin tratamiento, después del embarazo y no volver a aparecer nunca más. Hoy en día, la endometriosis posparto es un auténtico flagelo del siglo XXI para las mujeres. ¿Qué tan peligrosa es la enfermedad y cómo combatirla?

La endometriosis es una inflamación en la que el endometrio se desprende del útero y se arraiga tanto en el sistema reproductivo como en otros sistemas del cuerpo.

Hay 2 tipos:

genital - en los genitales;
extragenital: en órganos distintos de los genitales.

Durante la menstruación, el endometrio ingresa a otros tejidos, se adhiere a ellos, crece, muere y sangra. Esto provoca adherencias y dolor porque el cuerpo no puede eliminar la sangre más allá de sus límites.

Como y por qué

Como cualquier enfermedad, la endometriosis tiene sus propias manifestaciones. Después del parto, los síntomas más comunes son:

Dolor. Fuerte dolor persistente parte inferior del abdomen, especialmente durante la menstruación. En ocasiones puede haber dolor en la zona lumbar, que se intensifica durante la lactancia del bebé.
Cambios en el ciclo menstrual. Períodos largos y abundantes. En este caso, el útero suele aumentar de tamaño. A menudo se producen retrasos en la menstruación. Por cierto, en vísperas de tu período, es probable que aparezca otro flujo vaginal, amarillento o verdoso, con un olor desagradable.
Esterilidad.
Aumento de la temperatura corporal a 41 grados, sensación de debilidad, mareos.
Ralentizar las contracciones uterinas.
Inflamación de la cicatriz después de la cirugía, secreción marrón.

Dependiendo de qué órgano se vea afectado por la enfermedad (desde los intestinos hasta el cerebro), los síntomas variarán.

Además, la enfermedad está influenciada por factores como el mal ambiente, el estrés constante, el tabaquismo y el alcohol. La edad juega un papel importante.

Consideremos las principales causas de esta patología:

Proceso de parto difícil.
Intervención quirúrgica.
Pérdida prematura de agua.
Lesiones obstétricas.
Rotura de los órganos genitales.
“Limpiar” el útero: raspar la membrana mucosa.

Hasta ahora, los médicos no han llegado a una conclusión común por qué se desarrolla esta patología.

Muy a menudo, la endometriosis aparece después de varios años. Sea como fuere, tras identificar cualquier síntomas alarmantes enfermedad, debe comunicarse con su médico para que lo examine, ajuste correcto diagnóstico y tratamiento en el futuro.

Para diagnosticar la enfermedad, es posible que lo deriven a:

La ecografía pélvica se realiza en vísperas de la menstruación.
Histeroscopia: recomendada de 20 a 25 días del ciclo.
Laparoscopia.

¿La endometriosis desaparece después del parto? Sí. Los médicos explican esto por el hecho de que después del parto, la producción de hormonas por parte del sistema endocrino cambia: el nivel de estrógeno disminuye y aumenta la cantidad de progesterona. Durante el proceso normal de lactancia, se produce la hormona prolactina. Esta cantidad de hormonas previene el desarrollo de inflamación, pero esto no significa que no se manifestará después de un tiempo.

Visita a tu ginecólogo con regularidad y escucha tus sentimientos: los más mínimos cambios en cómo te sientes pueden ser las primeras señales de un problema.

Cómo tratar

Dependiendo del grado de la enfermedad y del momento en que se manifestó (antes o después), el ginecólogo podrá prescribir tanto medicamentos hormonales como cirugía. También puede recurrir a métodos tan impopulares como la criogenia y la electrocoagulación. Con el método criogénico, se inserta una sonda en el órgano afectado, que enfría la capa inflamada del útero a una temperatura muy baja. La electrocoagulación es la acción de la corriente eléctrica sobre la zona afectada.

Se recetan antibióticos y a cada madre se los prescribe individualmente: se tiene en cuenta si está amamantando a su hijo, características individuales cuerpo humano.

Si busca ayuda a tiempo, podrá evitar muchas complicaciones, incluida la infertilidad.

Uno de los más métodos efectivos Terapia: tomar medicamentos hormonales. Pero si tienes enfermedades cardiovasculares, alergias, enfermedades del sistema reproductivo, trastornos hormonales, metabolismo deficiente o incluso cáncer: deje de tomar medicamentos hormonales. En cambio, el médico le recetará otros. formas efectivas terapia. Esto incluye el nombramiento de antiespasmódicos, laparoscopia, reflexología informática, fisioterapia y otros. Consideremos cada uno de ellos por separado.

Terapia libre de hormonas

El objetivo principal es mejorar el funcionamiento del sistema inmunológico. Se aceptan los siguientes grupos de medicamentos:

Inmunomoduladores: regulan la inmunidad.
Antioxidantes: previenen la formación de células malignas.
Antiespasmódicos: alivian los espasmos musculares, normalizan la circulación sanguínea.
Tranquilizantes: ordenan el funcionamiento del sistema nervioso.
Fitohormonas: normalizan los niveles hormonales.
Preparaciones que contienen hierro.

Terapia informática

Se utiliza para restaurar el funcionamiento reproductivo y endocrino del cuerpo. biológicamente puntos activos actuar con cargas eléctricas débiles. Con este recepción adicional no se requieren complejos medicinales. Esta terapia también ayuda con la infertilidad.

Cirugía usando un laparoscopio

Laparoscopia: una alternativa a la gran escala. Intervención quirúrgica. Con ayuda herramientas especiales Se realizan 3 incisiones en el abdomen, que sirven como canales originales para los instrumentos quirúrgicos. Gracias a la laparoscopia, otros órganos sufren menos y el médico tiene la oportunidad de eliminar las adherencias.

Fisioterapia

La fisioterapia es segura. Puede prevenir el desarrollo de endometriosis y además es económico. Se utilizan tratamientos como masajes, baños de barro y otras sesiones terapéuticas para detener la síntesis de estrógenos.

El tratamiento con métodos fisioterapéuticos le permite seleccionar la carga individualmente y también es el más de una manera segura mejorar su salud en términos de que no causa reacciones alérgicas y no es tóxico.

Si además sufres de un quiste ovárico o trastornos nerviosos, esta terapia no es adecuada para usted.

Balneario

La toma de baños de radón y yodo-bromo tiene efectos analgésicos y calmantes debido a sus efectos térmicos, químicos y mecánicos sobre la piel. Paralelamente, también se recomienda tomar baños de pino y bischofita. En conjunto, todo esto normaliza el trabajo. glándula tiroides, reduce la presión arterial.

Hirudoterapia

Método de tratamiento no convencional. En otras palabras, esto es curar con sanguijuelas. Se lleva a cabo exclusivamente bajo la supervisión de un médico y únicamente según lo prescrito. Las sanguijuelas se colocan en los puntos de proyección del útero, los ovarios e incluso en el interior de la vagina. La hirudoterapia ayuda a normalizar el ciclo menstrual y aumentar el umbral del dolor. La cantidad de endometrio también disminuye y las adherencias desaparecen.

No automedicarse bajo ninguna circunstancia. Confíe la elección de la terapia a su ginecólogo.

Sólo él, según los resultados de sus pruebas y condición física El cuerpo prescribirá una curación competente y segura.

Advertencia

Para evitar no sólo la endometritis, sino también otras enfermedades inflamatorias, debe cumplirse recomendaciones simples. En primer lugar, trate las infecciones de manera oportuna y prevenga su desarrollo. En segundo lugar, siga las normas de higiene dondequiera que esté, y especialmente en el hospital de maternidad, porque existe el mayor riesgo de contraer una infección. Si ha tenido una cesárea, puede que no sea mala idea tomar un tratamiento con antibióticos, pero esto sólo después de la cita de un especialista tratante. La lactancia materna temprana también será una medida preventiva.

Mujeres que tienen tendencia a desarrollarse. infecciones bacterianas, se realiza un examen de ultrasonido, que permite detener el desarrollo de enfermedades de manera oportuna.

Por supuesto, no debemos olvidarnos nutrición apropiada, modo agua, sueño completo y relajación: desempeñan un papel importante en el bienestar y la salud de cualquier persona y ayudan a prevenir muchas dolencias asociadas con un estilo de vida poco saludable.

A medidas preventivas Esto puede incluir limitar el uso de tampones durante la menstruación, ya que interfieren con la liberación del endometrio junto con la sangre. Si es posible, evite los abortos y cualquier cirugía intrauterina.

La salud de la madre depende principalmente de ella misma, por lo que debes seguir todas las prescripciones del médico, controlar tu estilo de vida y escuchar tus sentimientos. Es mejor hacerse la prueba una vez más y asegurarse de que está sano que ignorar las alarmas y desencadenar su posible enfermedad.

Colapsar

El parto es momento especial en la vida de una mujer. Finalmente, después de 9 largos meses, vio a su bebé. Sin embargo, muy a menudo este panorama optimista se ve ensombrecido. inflamación posparto. El flagelo del siglo XXI es la endometriosis posparto. ¿Por qué ocurre y cómo deshacerse de él lo más rápido posible, dado que la mujer está amamantando y muchos medicamentos están contraindicados para ella? Echemos un vistazo más de cerca a todas estas preguntas.

¿Por qué ocurre la endometriosis después del parto?

La endometriosis es un crecimiento anormal del endometrio. Además, es posible que el foco no esté necesariamente en los genitales. ¿Cómo es esto posible? Durante la inflamación, salen trozos de endometrio junto con sangre. Si hay un fallo, estos trozos van a parar a otros órganos y allí echan raíces. Allí empiezan a comportarse como si todavía estuvieran en el útero. Y esta ya es una patología que puede tener graves consecuencias.

Causas de la endometriosis posparto:

Cesariano. Durante esta operación, se corta el útero, se extrae el feto y se vuelve a coser. Con tales acciones, el endometrio muy a menudo termina en los ovarios, el miometrio, pared abdominal. Es especialmente arriesgado si una mujer ya padecía esta patología de forma latente.
Examen manual del útero. Este procedimiento es necesario en caso de complicaciones: sangrado, crecimiento del lugar, alteración de la contracción uterina. Durante el examen, el endometrio detrás de las manos puede asentarse varios órganos, lo que conduce a la patología.
Raspado. El procedimiento se realiza con cureta. Como resultado, partes del endometrio pueden ingresar a la sangre, la linfa y viajar por todo el cuerpo.
Las lágrimas durante el parto también conllevan el riesgo de desarrollar patología.
Parto difícil. Según las estadísticas, la endometriosis ocurre en mujeres a las que se les indujo el parto o a las que les extrajeron el bebé con fórceps.

Hay muchas razones, pero es difícil decir qué influyó exactamente en el desarrollo de la enfermedad.

grupo de riesgo

Incluso antes de dar a luz, es posible comprender si una mujer es propensa a la endometriosis después del parto. ¿Qué puede afectar el riesgo de desarrollar patología?

parto después de 30 años;
la herencia como factor principal;
abortos frecuentes;
tumores en el útero;
cauterización de la erosión;
inflamación frecuente de los órganos genitales;
obesidad;
mala inmunidad;
malos hábitos.

Si una mujer nota que está en riesgo, debe tomar Atención especial al estado de su la salud de la mujer incluso antes de dar a luz.

Síntomas de la enfermedad.

Curiosamente, después del parto, la endometriosis no se manifiesta de inmediato. Es posible que durante varios años ni siquiera se haga sentir. Algunos problemas con el útero se pueden notar después de seis meses.

Los principales síntomas de la endometriosis después del parto:

Dolor. En realidad es síntoma principal. Él es quien te anima a buscar ayuda. Está presente todo el tiempo, pero se activa con mayor fuerza antes o durante la menstruación. También hay dolor durante las relaciones sexuales.
Menstruación que dura mucho y es muy abundante. En este caso puede que no haya ningún dolor. Durante el examen, el médico notará que el útero está agrandado y puede sospechar de fibromas. Si se encuentran coágulos en la secreción, significa que lo más probable es que haya pólipos.
Secreción intermenstrual. Una mujer está siendo acosada problemas sangrientos no relacionado con el momento de la menstruación. Puede durar de 3 a 5 días.
Esterilidad. Si una mujer ya no puede concebir, debe sospechar de endometriosis.
Detección proceso inflamatorio a la entrega análisis general sangre.
Problemas con cicatriz postoperatoria. Una mujer puede notar un cambio en el color de la cicatriz, secreción marrón y dolor. Este es el caso si la lesión se encuentra en la cicatriz.

¿Cómo se desarrolla la endometriosis después del parto?

Durante un parto difícil, una cesárea, trozos de endometrio acaban en otros órganos. Estos pueden ser los ovarios, el sistema circulatorio, el espacio retrouterino, los intestinos, tracto urinario. Después de eso, echan raíces allí y comienzan a crecer. Después de dar a luz, una mujer no comprende inmediatamente que hay un problema, por lo que no acude al médico. Después de que aparezcan los primeros síntomas descritos anteriormente, el médico la diagnosticará. ¡El momento desde el nacimiento hasta la aparición de los síntomas puede durar varios años!

Métodos para diagnosticar patología.

Al visitar a un médico, éste descubrirá si existen problemas hereditarios, si ha ocurrido endometriosis antes y cómo progresó. periodo posparto. El médico puede sospechar la enfermedad en el primer examen, pero para confirmar el diagnóstico prescribirá métodos adicionales diagnóstico

Palpación. Así, el especialista comprueba los órganos en busca de tumores y quistes.
Ultrasonido. El método ayuda a determinar si hay endometriosis en el útero, los ovarios y el espacio retrouterino. Solo un médico experimentado puede hacer un diagnóstico mediante ultrasonido con una precisión del 90%, ya que los signos de este método se consideran indirectos.
Histeroscopia. Ayuda a determinar si hay crecimiento endometrial en el canal cervical. El procedimiento se realiza entre los 20 y 25 días del ciclo mensual.
Laparoscopia. Mejor método Definiciones de endometriosis. Las áreas se examinan con aumento y posteriormente se eliminan.

Como complementos, se pueden prescribir radiografías del útero, resonancia magnética y legrado de diagnóstico.

Características del tratamiento después del parto.

El proceso de tratamiento depende de la etapa de la enfermedad y su origen. Desafortunadamente, es imposible deshacerse por completo de la enfermedad. Existe riesgo de recaída. Pero vale la pena el tratamiento para no desarrollar complicaciones y deshacerse de los síntomas desagradables.

El tratamiento se divide en varios tipos:

Quirúrgico

Este tipo de tratamiento se utiliza si otros tratamientos no han ayudado. Consiste en eliminar formaciones, restaurar la posición del órgano y eliminar lesiones - laparoscopia. La histeroscopia suele realizarse en paralelo. La laparoscopia ayudará a examinar el estado de las trompas de Falopio y eliminará el riesgo de embarazo ectópico. Al mismo tiempo, se pueden extirpar los quistes y los tumores más leves.

Medicamento

La terapia se lleva a cabo antes y después del proceso quirúrgico. Medicamentos comúnmente recetados:

Analgésicos para aliviar el dolor. Debe tomarse antes de la menstruación para evitar dolor durante la propia menstruación. No-shpa suele recetarse 5 días antes del inicio.
La terapia hormonal se utiliza necesariamente en el tratamiento de la endometriosis, ya que la naturaleza de la enfermedad es desequilibrio hormonal. El espectro es amplio, pero no todos los comprimidos son adecuados para quienes están en período de lactancia. Después del parto, se prescriben Diphaston, Regulon, Visanne. Si el caso es complejo, se prescriben fármacos más graves que llevan a la mujer a la menopausia. Después de terminar todo se va.
Vitaminas. Después del parto, es muy importante someterse a un curso de recuperación. Puede comprar un complejo de vitaminas posparto o tomarlas por separado. Por ejemplo, Actiferrin y Sorbifer pueden compensar la deficiencia de hierro. Las vitaminas B se pueden consumir por separado. Se encuentran en las patatas, los cereales, el hígado, los huevos, la leche, los productos lácteos fermentados, los mariscos, etc.