Когда зуб болит очень сильно, то человеку волей-неволей приходиться обращаться за помощью к стоматологу в надежде, что скоро все его мучения закончатся. Но бывают такие ситуации, что даже после пломбирования больно нажимать на зуб.
Следует понимать, что воздействие бормашины на зубную эмаль и дентин – это все-таки небольшая хирургическая операция. Поэтому вполне естественно, что могут появиться незначительные болевые ощущения, пока организм восстанавливается после нее. Но не всегда такое состояние является безобидным.
Поэтому попытаемся разобраться, в каких случаях можно ни о чем не беспокоиться, а когда потребуется срочная помощь врача.
Почему может болеть зуб после лечения?
Пломбирование зубного канала – дело непростое. Сначала стоматолог очищает кариозную зубную полость
, после чего все тщательно просушивает, а уже потом начинается пломбирование очищенной полости. Такой процесс может сопровождаться болью, которая может быть острой или ноющей.
Если зубная боль возникла после пульпита, значит стоматолог неправильно провел лечение. Возможно, что был некачественно почищен канал. Острый пульпит возникает, если при лечении был оставлен маленький кусочек пораженного зуба. Если после лечения больно нажимать на зуб, значит, зубной канал был не досушен или пересушен перед применением адгезива. В этом случае раздражаются нервные окончания , в результате чего воспаляется пульпа.
Болеть запломбированный зуб может в следующих случаях:
- после лечения кариеса, когда установили постоянную пломбу;
- когда пролечили канал и поставили временную или постоянную пломбу.
Большинство стоматологов при кариесе стремятся не удалять из канала нерв. Но иногда случаются такие ситуации, что во время лечения возникают врачебные ошибки. Рассмотрим самые распространенные погрешности, в результате чего зуб болит после пломбирования.
Неправильно поставленный диагноз
В этом случае виноват только лечащий врач, потому что он не смог правильно разобраться, что беспокоит пациента – хронический пульпит или глубокий кариес, симптомы которых очень схожи. Если стоматолог ошибся и поставил пломбу при хроническом пульпите, то в этом случае зуб будет болеть долго и упорно . Если не пролечить каналы, то увеличивается риск полной потери зуба.
Перегрев зуба
Такая проблема актуальна до сих пор во многих клиниках, когда стоматолог не осуществляет воздушно-водяное охлаждение обрабатываемого участка или функционирует оно не в полном объеме. Если бормашина привела к перегреву твердых тканей, то велика вероятность получения ожога и некроза пульпы, вызывая болезненные ощущения.
Завышенная по прикусу пломба
Иногда случаются такие ситуации, что после лечения зуба больно на него нажимать. Объясняется это тем, что кариес обычно лечится под анестезией, и пациент из-за сильного онемения не может сразу определить, мешает пломба ему или нет . Если вылеченный зуб болит именно в результате надавливания, возникает ощущение, что пломба чересчур высокая, то следует незамедлительно обратиться к стоматологу.
Полимеризационный стресс
Современные световые пломбы обладают отрицательным качеством – вызывают так называемый полимеризационный стресс, представляющий собой усадку пломбы. Когда под воздействием специальной лампы происходит отверждение материала, он начинает терять в объеме, вызывая напряжение стенок зуба. Большой слой наложенной пломбы способствует сильному проявлению такого стресса. Все это приводит к тому, что после установки пломбы зуб начинает сильно болеть и может даже вовсе не пройти.
Какой может быть боль после пломбирования?
Боль при нажатии на запломбированный зуб. Как только стоматолог установит временную пломбу, то через несколько часов может возникнуть боль при надавливании на зуб. Особенно ощутима она во время приема пищи. Если болезненный синдром – это не результат врачебной ошибки при лечении, то, скорее всего, это реакция тканей
, окружающих зубной корень, на обработку и расширение каналов, удаление «нерва» или на пломбировочный материал. Такая боль может длиться 5 – 7 дней, иногда даже 2 – 3 недели, постепенно уменьшаясь.
Ноющая боль после лечения. После того как канал будет запломбирован, то зуб может ныть некоторое время после прохождения анестезии. Если она продолжается больше 2 часов и не стихает, а только усиливается, то в этом случае потребуется срочная помощь врача.
Почему еще может болеть зуб под пломбой?
Если поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, то к этому могут привести следующие причины:
- При постановке пломбы в канал материал вышел за пределы корня. Из-за такой ошибки боль возникает при надавливании на зуб и длится очень долго.
- Канал запломбирован не до самой верхушки, хотя он должен быть заполнен материалом полностью. В результате такой ошибки определенный участок оказывается пустым, в котором начинают накапливаться микробы, вызывая воспаление в корне. Ноющая боль под пломбой может возникнуть сразу или через некоторое время. В этом случае необходимо перелечивать зуб и перепломбировать канал.
- Отлом инструмента в канале. Осложнение возникает, если в канале был оставлен кусочек стоматологического инструмента, имеющего источник инфекции, например, воспаленный «нерв» или невымытые из канала бактерии. Боль появляется сразу или через несколько недель.
- Плохо обработанные каналы. Из-за своего непрофессионализма или сложного строения канала врач может не полностью очистить их. Если внутри корня остался необработанный участок, то велик риск того, что зуб будет ныть или болеть под пломбой.
Если после лечения нерв в зубе под пломбой продолжает болеть, можно воспользоваться следующими рекомендациями:
Если боль застигла далеко от дома, то можно приобрести обезболивающие средства . Но принимать их следует с осторожностью и не рекомендуется превышать необходимую дозировку, чтобы избежать побочных действий такого химического препарата.
Боль можно успокоить при помощи массажа. Для этого следует массажировать точки на руке со стороны ноющего зуба, расположенных между указательным и большим пальцем. Также рекомендуется проводить массаж нерва. На щеке в области больного зуба устанавливают средний палец, а большой – на точку, находящейся у нижней скулы. После этого в течение двух минут осуществляют круговые движения, сильно надавливая на эти места пальцами.
Если прошло две недели после лечения, а боль продолжает беспокоить, начала повышаться температура, появился отек десен , то следует срочно обратиться в стоматологическую поликлинику.
Таким образом, зуб под пломбой может болеть по различным причинам. Это может быть как врачебная ошибка, так и реакция потревоженной ткани на проводимые манипуляции. Если болевой синдром не проходит довольно продолжительное время, то необходимо обратиться за медицинской помощью.
Каждый человек хотя бы раз в своей жизни, в детстве или уже будучи взрослым, был у стоматолога. Подавляющее большинство пациентов зубных врачей не любит, несмотря на анестезию на время процедуры, возможность восстановить зубы и надолго позабыть о боли в зубах.
Сейчас можно найти огромное количество стоматологических клиник и вылечить практически любое заболевание зубов. Но многие затягивают с лечением по каким-либо причинам. Если идти к стоматологу желания нет, то стоит уделять зубам достаточно внимания. Уход за зубами и профилактика заболеваний помогут зубам оставаться здоровыми долгое время.
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал зубную боль
Виды зубной боли
Зубы не болят просто так. Даже если видимых повреждений нет, боль предупреждает о заболевании, которое необходимо вылечить. При недостаточно тщательном уходе может развиться стоматит. Мягкие отложения на зубах постепенно превращаются в зубной камень, и убрать его может только квалифицированный стоматолог.
Гиперестезия, или повышенная чувствительность зубов, может возникнуть по разным причинам. Боль в зубах при гиперестезии может быть вызвана стиранием эмали, клиновидным дефектом, повреждением зуба при травме и т. д. Обычно в таком случае боль появляется от воздействия химических или температурных раздражителей. Боль в зубах при гиперестезии, как правило, интенсивная, но быстро проходит.
Есть три степени гиперестезии. При первой степени зубы реагируют на термические раздражители. При второй – болевые ощущения возникают от температурных и химических воздействий. А при третьей степени гиперестезии зубы реагируют на все раздражители (термические, химические и тактильные). Для устранения болевых ощущений стоматолог обычно прописывает специальные пасты и ополаскивающие средства. Если повышенная чувствительность вызвана кариесом , то зуб пломбируют, а при опускании десны устраняют причину хирургически. Также при легкой гиперестезии накладывают аппликацию солей фтора и кальция (требуется около 10-15 процедур). Варианты лечения подбираются врачом индивидуально. Кроме того, некариозное повреждение зубов у женщин обычно является признаком гормонально-метаболических нарушений.
К сожалению, даже квалифицированные стоматологи не всегда знают о такой разновидности гиперестезии, как клиновидный дефект. Это повреждение твердых тканей зуба, но не кариозное. Повреждение возникает в пришеечной области зуба. Изначально клиновидный дефект может проявляться как легкая шершавость в верхней части зубов (обычно передних). Постепенно эмаль зуба понемногу откалывается и может привести к отколу всей коронковой части зуба. При этом сам зуб может не болеть. Боль возникает при воздействии холода или контрастных температур, также могут появляться неприятные, а потом и болезненные ощущения при контакте с щеткой.
Обычно клиновидный дефект появляется у людей в среднем и пожилом возрасте. Но симптомы могут появиться еще в детстве. Врачи диагностируют просто повышенную чувствительность зубов. Но это должно стать сигналом к тому, что зубы надо укреплять. Отягощающими факторами клиновидного дефекта врачи считают абразию (истирание зуба твердыми телами) и эрозию (жидкими и газообразными). Но вредная пища не может быть первопричиной заболевания. Ученые пришли к такому выводу, потому что клиновидный дефект встречается и у животных.
Причиной развития заболевания является неправильный прикус. Даже легкое отклонение от нормы дает разную нагрузку на зубы. Эмаль у шейки зуба очень тонкая и крошится под сильной нагрузкой. Также ванную роль играет генетическая предрасположенность к болезням зубов. Способов устранить дефекты, вызванные болезнью, довольно много. Но ни один из них не дает гарантии, что дефект не продолжит распространение. Лучше всего, конечно, выровнять прикус (например, брекетами). А потом врач сам посоветует, как лучше убрать эстетический дефект (пломбы, винир, коронки).
Поставить точный диагноз поможет стоматолог
Кариес. Кариес – это самое распространенное заболевание зубов, особенно среди детей. Боль при кариесе обычно острая и кратковременная. Возникает при попадании пищи на пораженный участок зуба. Кариес развивается довольно медленно, и его легко обнаружить даже без постоянных походов к врачу. На зубе появляется небольшая черная точка – пораженный участок. Постепенно он будет разрастаться. Также кариес может уйти вглубь зуба. В таком случае увидеть всю пораженную область можно только на рентгене.
Пока болезнь еще в начальной стадии, ее можно легко и быстро устранить. Кариес чаще встречается у детей с еще молочными зубами. Это опасно тем, что заболевание может передаться с молочных зубов на коренные. Хотя эмаль зуба – это самая твердая ткань организма, она очень восприимчива к кислотам. А в промежутках между зубами сложно удалить налет, и там чаще всего начинают развиваться бактерии. К тому же после употребления пищи, которая содержит сахар, микроорганизмы начинают производить кислоты, которые разрушают эмаль. Это приводит к развитию и распространению кариеса. Но даже человек, который тщательно ухаживает за зубами, не застрахован от такой неприятной болезни. Тут важную роль играет генетический фактор. Поэтому все равно хотя бы раз в полгода нужно навещать стоматолога для осмотра.
Пульпит. Осложнением кариеса является пульпит . Это воспаление сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы). Для него характерна сильная, интенсивная боль. Сначала боль длится всего несколько секунд. Но по мере развития заболевания боль становится сильнее и длится дольше. Если острый пульпит становится хроническим, то боль немного слабеет, но не проходит. Также для пульпита характерны усиленные ночные боли. Больной зуб очень чувствителен к перепадам температуры, но почти не реагирует на постукивание (перкуссию).
Пульпит может развиться в случае неправильных действий врача (например, некачественные пломбы или химическое воздействие). В начале развития пульпит протекает в виде серозного воспаления. Потом он перерастает в гнойный пульпит. Серозный пульпит можно вылечить, не повреждая пульпу. Но при остром гнойном пульпите нерв удаляется, а каналы пломбируются. После депульпирования зуб остается без кровоснабжения. Это значит, что в зубе могут развиться бактерии, защищенные от антибиотиков. При серьезном ослаблении иммунитета именно они могут стать причиной развития инфекции в организме. Если пульпит не лечить, или же в случае, когда лечение было неправильным, он может развиться в периодонтит.
Периодонтит. Периодонтит – это еще один вид воспаления, гораздо тяжелее, чем пульпит. Он характерен постоянной сильной и острой болью, интенсивность которой зависит от степени воспаления. Обычно сопровождается болезненным накусыванием на больной зуб. Позже боль становится пульсирующей и рвущей, а это значит, что началось гнойное воспаление. Может сопровождаться флюсом. Хронический периодонтит вызывает менее сильные, распирающие боли в области зуба. При остром периодонтите могут пальпироваться увеличенные подчелюстные лимфатические узлы. Может быть вызван осложнением кариеса, травмой, неправильным лечением пульпита (например, попадание сильнодействующих препаратов в периодонт).
Регулярный уход за зубами – лучшая профилактика кариеса
Состояние больного при периодонтите ухудшается по мере развития болезни. Наблюдается слабость в теле, температура, головные боли. Чтобы вылечить периодонтит, врач сначала удаляет распавшуюся корневую пульпу и чистит каналы. Затем нужно остановить воспаление челюсти. Для этого в корень зуба закладывают противовоспалительные пасты. После того как воспаление остановлено, каналы и зуб пломбируют. Обычно лечение имеет положительный эффект, но если не удается вылечить зуб, его приходится удалять.
Флюс. Также большинство людей так или иначе сталкивались с таким заболеванием, как периостит или флюс. Это скопление гноя в десне, вызванное воспалением зуба возле этого участка. Обычно это следствие пульпита и периодонтита. Для флюса характерна постоянная распирающая, пульсирующая боль, опухание пораженного участка. Также у больного обычно повышается температура. Периостит развивается быстро, поэтому откладывать визит к стоматологу крайне не рекомендуется. Через пару дней возникает абсцесс , который вызывает отек щеки и губ. Также пульсирующая боль может отдавать в ухо, висок, глаз. У больного может резко подняться температура.
Иногда в процессе заболевания появляется свищевой проход. Через него гной выходит наружу, и воспаление немного спадает. Но ничего хорошего в этом нет, потому что возрастает вероятность развития хронического периостита. К тому же инфекция может распространиться на соседние ткани и вызвать такие осложнения, как гнойники и остеомиелит (гнойно-некротический процесс, поражающий костный мозг, кость и мягкие ткани). Обычно чтобы вылечить периостит, врач делает надрез и дезинфицирует воспаленный участок и устанавливает дренаж, чтобы выходил гной. Если причиной флюса стал больной зуб, то его удаляют.
Перикоронит. Боль также может возникнуть, когда начинают прорезаться зубы мудрости. Такое воспаление мягких тканей десны называется перикоронит. Он может возникнуть возле любого прорезающегося зуба, но обычно развивается вокруг зуба мудрости. Этот недуг обычно возникает в зрелом возрасте. Пока зубы растут, периодически может возникать ноющая боль. Это обычно связано с тем, что зубы мудрости давят на соседние зубы, потому как растут неровно. Чаще всего врач рекомендует удалить зуб, что вполне оправдано, потому что восьмые зубы не несут никакой конкретной пользы, а вот воспаление может перейти и на соседние зубы.
Обезболивающие таблетки помогут снять зубную боль
Нередко возникает боль под установленной на зуб коронкой. Причин для этого может быть несколько. Например, если коронка установлена неправильно, то под ней может развиться кариес, или недолеченная болезнь снова начинает развиваться. Если вовремя обратиться к врачу, то проблему обычно удается устранить, не снимая коронку.
Особенно опасны зубные болезни при беременности, потому как инфекция по сосудам может попасть куда угодно и вызвать осложнения. В этот период зубная боль доставляет особенно много неприятностей, ведь многие обезболивающие лекарства принимать не рекомендуется. Лучше всего вылечить зубы до беременности, но если все же зубная боль настигла так не вовремя, то лучшее время для лечения – это третий триместр. Обычно в этот период разрешены практически любые виды лечения зубов.
Диагностика
Сейчас существует много методов диагностики зубных заболеваний. Сначала врачи прибегают к классическим способам диагностики. Среди них: осмотр, пальпация, сбор анамнеза. В современной стоматологии также используют ортопантомограмму. Она позволяет получить точный снимок зубного ряда и дает возможность работать с изображением с помощью компьютерной программы.
Комплексная компьютерная диагностика зубов является наиболее эффективной. Для нее используются такие аппараты, как дентальная камера, радиовизиограф и апекслокатор. К сожалению, далеко не все клиники и больницы могут позволить себе такое современное оборудование. И не все больные могут позволить себе такие клиники. Поэтому одним из распространенных способов диагностики все еще остается рентген. Он довольно точно показывает пораженную область и дает возможность оценить повреждение зуба и возможные варианты лечения.
При осмотре врач также смотрит на цвет зубов. Резкое и сильное изменение цвета зуба указывает на травму или заболевание. Также натуральный цвет зубов важен при протезировании, чтобы коронки выглядели естественно. Красота зубов тоже очень важна, потому что помогает человеку чувствовать себя уверенно и спокойно.
Полоскание водно-солевым раствором эффективно избавляет от боли
Лечение зубов
Зубная боль часто настигает неожиданно. Особенно сильно зубы болят ночью, когда надпочечники перестают выделять гормоны-кортикостероиды. И сразу возникает вопрос: что же делать с зубной болью? Для обезболивания пойдет довольно много лекарств, которые обычно можно найти и в домашней аптечке. Самым сильным зубным обезболивающим считается кетанов. Одной таблетки вполне достаточно, чтобы снять даже самую сильную зубную боль. Но принимать кетанов разрешается только раз, так как препарат сильнодействующий. Также препарат имеет много побочных эффектов, поэтому перед приемом следует внимательно изучить инструкцию, а лучше проконсультироваться у врача.
Как обезболивающее при зубной боли также применяют кеторол. Это противовоспалительное болеутоляющее. Он замедляет передачу нервных импульсов. Сигнал, поступающий в мозг, не обрабатывается, и ответ на него не идет. Кеторол не наркотическое средство, но по силе действия близко к нему. Быстрее всего действует, если вводится внутривенно. Выводится почками.
Самым же дешевым средством от боли в зубах является анальгин. К сожалению, он не поможет при сильных болях, зато быстро и довольно на долгий срок снимает несильные ноющие боли. Приблизительно такой же эффект даст но-шпа. Эти таблетки хорошо снимают боль, которую вызывают растущие зубы мудрости.
Найз – хороший противовоспалительный препарат. Его можно давать как взрослым, так и детям. Дозировка написана в инструкции. Для детей старше двух лет препарат выпускается в виде суспензии. Найз запрещено принимать беременным и кормящим грудью.
При кариесе и пульпите острые зубные боли быстро и эффективно снимает нимесил. Но к нему, как и к большинству других обезболивающих препаратов, организм постепенно привыкает. Поэтому не следует принимать его постоянно, а лучше сходить к стоматологу.
Не всем известно, что при зубной боли хорошо поможет парацетамол. Он действует через полчаса после приема и тоже эффективно снимает воспаление. Но его нельзя принимать при болезнях печени и почек и детям. Зато при беременности препарат разрешен. Следует только строго придерживаться дозировки. Почти от любой зубной боли спасет и спазмалгон. Он расслабляет ткани гладкой мускулатуры и блокирует болевой импульс. Полностью убирает сопутствующие головные боли.
После употребления сладкого полезно съесть яблоко, чтобы очистить зубы
Для большей эффективности некоторые лекарства можно принимать нестандартным способом. Таблетку от зубной боли нужно раскрошить и получившийся порошок насыпать прямо на поврежденный участок зуба. Только делать это нужно не постоянно и осторожно. Некоторые препараты могут разрушать зубную эмаль и могут повредить соседние здоровые зубы.
В стоматологии также применяются зубные капли. Они снимают воспаление, успокаивают боль и дезинфицируют пораженные участки. В каплях содержится более 90% настойки валерьяны, которая успокаивает десна. Это лекарство помогает при любой стадии кариеса и его осложнении. Врач также может выписать капли и беременным женщинам. Лекарство противопоказано при эпилепсии и судорожных припадках, а также при индивидуальной чувствительности к его компонентам.
Все эти препараты помогут при разных видах и причинах зубной боли. Но не стоит забывать, что они только снимают боль. Для того чтобы устранить причину заболевания, необходимо при первой же возможности сходить к стоматологу.
Профилактика заболеваний зубов
Профилактика любых стоматологических заболеваний заключается в правильном питании и постоянном уходе за зубами и полостью рта. Профилактику можно разделить на первичную и вторичную. Первичная предупреждает появление кариеса, а вторичная помогает вылечить кариес и не дать развиться осложнениям.
При недостатке фтора кариес довольно легко поражает зубы. Чтобы восполнить недостаток фтора в организме, зубы следует чистить дважды в день пастой, содержащей фтор (сейчас почти все пасты должны содержать этот компонент, но перед приобретением все-таки лучше перечитать состав).
В ежедневном рационе должны содержаться жиры, белки и углеводы, а также необходимые минералы. При недостатке кальция, фосфора и стронция зубная эмаль слабеет (как и все кости организма) и легко поддается воздействию кариеса. Для восполнения минералов в организме следует употреблять много свежих овощей и фруктов, а также рыбу и зелень. Это важно не только для зубов, но и для здоровья всего организма.
Долька чеснока, приложенная к больному зубу, поможет снять боль
Сахар играет ключевую роль в развитии кариеса. Он является питательной средой для бактерий, которые разрушают эмаль зубов. Но без сладкого довольно сложно обходиться даже многим взрослым, не говоря уже о детях. Для того чтобы кариес не появлялся, употребление сладкого следует дозировать. Переизбыток сладкого (как и любых элементов и минералов) не принесет ничего хорошего. Также после употребления сладкого нужно прополоскать зубы. Если нет такой возможности, то следует съесть яблоко или пожевать жевательную резинку (без сахара). Многие родители негативно относятся к жевательным резинкам. Но после еды она действительно помогает избавиться от налета даже в труднодоступных местах. Поэтому в качестве профилактики жевательная резинка без сахара очень действенна.
Кариес часто возникает на бороздах на жевательной поверхности зубов. Чтобы этого не случилось, можно провести герметизацию фиссур жевательных зубов. Эта процедура защитит зубы на несколько лет и стоит дешевле, чем лечение больного зуба. Суть процедуры в своеобразном заклеивании борозд, что предотвращает локализацию кариеса.
Важно правильно подбирать пасту и зубную щетку. Можно руководствоваться составом пасты, а можно узнать мнение стоматолога. И не менее важно для эффективной чистки зубов содержать щетку в чистоте. Нужно тщательно мыть ее после чистки зубов и можно немного намылить (перед чисткой мыло не смывать). Это не только дезинфицирует саму щетку; мыло вспенивает пасту во время чистки, и она эффективнее очищает труднодоступные места. Хороши щетки с резиновыми «спинками» для чистки языка. Но если щетка самая обычная, можно просто хорошенько ее промыть и осторожно почистить язык щетиной. Это важно, потому что счищенный налет оседает на языке, и это может стать причиной неприятного запаха и распространения бактерий по всей полости рта.
Народные средства лечения
Существует много средств из народной медицины, которые помогают при лечении зубов, обезболивают и предупреждают появление кариеса. При беременности и детям принимать медикаменты не рекомендуется, но зубную боль перетерпеть бывает очень сложно. Тут поможет кусочек несоленого сала. Его нужно приложить между щекой и больным зубом. Этот простой метод быстро снимает боль. Если сала в доме не нашлось, то к больному зубу можно приложить зубок чеснока. Он действует как антисептик и снимает воспаление.
Настои трав действую успокаивающе на больной зуб
При кариесе следует чистить зубы сухим молоком. Молочный порошок убирает кровоточивость десен и замедляет развитие зубного камня. При стоматите поможет настой липового цвета. 1 столовую ложку заливают стаканом холодной воды и настаивают 5 часов. Потом добавляют 5 г питьевой соды. Таким настоем полощут рот и горло.
От плохого запаха изо рта помогает замечательный народный метод. 1 л кипятка заваривают 4-5 ст. л. измельченной цветущей надземной части земляники. Настаивают около получаса и полощут настоем рот. Хорошо от зубной боли и для лечения (как вспомогательное средство) помогает прополис в любом виде. Можно взять горошину прополиса и приложить ее к больному зубу на 15 минут, сверху приложить вату.
Для укрепления десен их нужно натирать соком свежего тысячелистника. А при кровоточивости десен их протирают настоем из жженых квасцов и соли. Настойка аира убивает все бактерии в ротовой полости, а прополис в водочном настое «цементирует» микротрещины в деснах.
Чтобы снять зубную боль, стоит приготовить водно-солевой раствор. Для этого половину чайной ложки соли и соды размешивают в стакане теплой воды и полощут рот. В любой аптеке можно приобрести сбор и сделать настои ромашки, коры дуба или календулы. Также такими настоями стоит иногда ополаскивать ротовую полость в качестве профилактики.
Еще рот можно полоскать слабым спиртовым раствором (пара капель спирта на стакан воды) или набрать в рот рюмку водки и подержать у больного зуба. Спирт действует как антисептик. К сожалению, народные средства – это хорошая профилактика, помогающая избавиться от зубной боли, но не вылечить уже больной зуб они не помогут. Поэтому при первой же возможности нужно сразу обращаться к врачу.
Почти все дети и многие взрослые боятся визитов к стоматологу. Но посещать врача хотя бы пару раз в год просто необходимо. Если правильно ухаживать за зубами, то стоматолог, скорее всего, просто подтвердит, что зубы здоровы, или выявит кариес еще на начальной стадии и быстро его устранит. Таким образом можно легко избежать опасных и болезненных осложнений. А при появлении зубной боли тем более нельзя откладывать лечение.
Видео
Если болит зуб после чистки каналов, то варианта всего два - хороший и плохой. После очищения каналов полное восстановление занимает до месяца. При этом болевые ощущения должны постепенно уменьшаться.
После этой процедуры боль будет почти всегда. Повреждение мягких тканей и десны - обычное дело. Сколько болит зуб зависит от индивидуальных особенностей организма, но обычно неприятные ощущения проходят в течение двух суток. Если 48 часов прошло, а боль никуда не делась и даже усилилась, то это ненормально.
Если надавили на пространство около обработанного зуба, боль возникла и исчезла, а на десне видна отёчность и гиперемия, скорее всего, пациент не переносит использованные врачом препараты и материалы. В таком случае при надавливании болит десна, или на ней начинается зуд, при этом возможно развитие симптоматики аллергического ринита. Если через два дня ситуация не улучшилась, то необходим повторный визит для замены пломбы на другую.
Если болит зуб при нажатии, то чаще всего это происходит не из-за остатков пульпы в зубных каналах. Виной служит механическая травма, которую врач случайно нанёс тканям десны при пломбировании. Снять неприятные ощущения поможет полоскание отварами лечебных трав, например, ромашки или шалфея. Ещё можно недолго полоскать рот содой и солью. В раствор можно добавить 3 капли йода.
Почему появляется «плохая» боль
Чистка зубных каналов в стоматологии считается сложным процессом. Сами каналы практически не видны, рентген позволяет их обнаружить, но в некоторых случаях расположение и детали полностью не увидеть даже при помощи рентгеновской аппаратуры.
Каналы у каждого пациента расположены индивидуально, их может быть несколько в одном зубе, поэтому при стоматологических процедурах врачу приходится учитывать этот фактор, полагаясь на свой опыт.
Врачи установили, что существует 3 вида болевого синдрома, которые могут развиваться по отдельности или сочетаться друг с другом.
- Часть пациентов жалуется, что у них после стоматологических манипуляций повысилась чувствительность при надкусывании. При этом каждый раз десна начинает ныть, а зуб болит. Иногда болезненность бывает очень резкой.
- Либо боль развивается при лёгком давлении на обработанный зуб или пространство около него. Боль при этом развивается после контакта с горячей пищей, бывает приступообразной или пульсирующей. Ночью эти симптомы усиливаются.
- Может возникнуть ноющая боль в зубе после чистки каналов, которая не прекращается без приёма обезболивающих препаратов, продолжаясь постоянно до тех пор, пока человек не обратится к стоматологу.
Происхождение таких ощущений тесно связано с нарушением технологии очистки и . На изображениях ниже показан депульпированный зуб, из которого извлекли часть инструмента, «забытого» там стоматологом:
Заниматься самолечением нельзя, так как воспалительный процесс может перейти на другие мягкие ткани ротовой полости. Надо обратиться к стоматологу, провести курс лечения и реабилитации. Затягивание визита к врачу может привести к тяжёлым осложнениям или потере зуба.
Рассмотрим подробно «плохие» причины почему появляется боль после лечения каналов зуба:
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Боль при надкусывании, нажатии на десну может нарушить нормальный процесс усвоения пищи. Если врач почистил внутреннюю часть зуба, но боль через 4–6 дней стала резкой, надо срочно идти к стоматологу для рентгена и перелечивания каналов.
Если в с гноем и налицо сильное воспаление, стоматологи часто не пломбируют больной зуб сразу, удаляют гной и ставят дренаж. Выглядит это примерно так:
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Боль возникает если чистка была проведена некачественно: нерв не был полностью извлечён или убит лекарством и идёт раздражение нервных окончаний, оставшихся после чистки каналов, или воспаление перешло на десну. Пульпа (мягкая составляющая зуба) состоит из лимфатических и нервных волокон, мелких кровеносных сосудов. Все эти элементы соединены мягкой тканью.
Если после чистки пульпа была извлечена не полностью, то тоже начинается нагноение. После вскрытия и повторной чистки, врач может прописать антибиотики, например, Тетрациклин.
Что можно сделать в домашних условиях
Зубная боль после чистки каналов сигнализирует о том, что необходимо повторно посетить стоматолога. Самолечением заниматься категорически запрещается.
Дома при нарастании боли нельзя применять тепловые процедуры, поскольку нагноение может перейти из ротовой полости в окружающие ткани, вызывать сепсис и летальные последствия.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Некоторые больные видят воспаление и устраняют гной и болезненность пальцами и ватным тампоном, смоченным в настое мелиссы или валерианы. Данный способ имеет право на жизнь, но не даёт никаких гарантий, что будет удалён весь гной и не произойдёт заражения. А главное - не будет устранена причина воспаления и оно будет только прогрессировать!
Рекомендуется воспользоваться ватным валиком, на который капают 2–3 капли масла гвоздики или пихты и прикладывается к зубу. Нельзя допускать попадания лекарства на десну, иначе может появиться ожог слизистой оболочки. Тампон нельзя держат более 10 минут.
Некоторые больные пытаются лечиться прикладыванием льда. Но врачи считают, что лечебного эффекта от такой процедуры при нагноении не будет. Лёд надо класть не на больной зуб, а на точку между указательным и большим пальцами руки со здоровой стороны. Часто помогает массаж указанной точки, через 5–10 минут после которого боль в зубах стихает.
Альтернативным методом является массаж ушной раковины со стороны больного зуба, массирование точки на левом указательном пальце и другие методики снятия болевого синдрома. Для временного устранения болевых ощущений некоторые больные используют такие анальгетики, как Темпалгин, Баралгин, Нурофен, Кеторол или Анальгин.
Кеторол Нурофен
Когда боль вызывает повышение температуры, то проводится дополнительное лечение методами физиотерапии. Может быть применено лечение ультразвуком, УВЧ и т. д. После этого врач устанавливает новую пломбу, контролируя процесс рентгеном. Это делается с целью исключения осложнений и остаточного воспаления.
На видео ниже можно увидеть сокращённую версию процедуры:
Для понимания почему болит зуб необходимо обращаться к врачу, только он сможет установить причину. При повторной прочистке и пломбировании боль проходит уже через 24–48 часов. Обращаться к стоматологу рекомендуется тогда, когда болезненность после первой процедуры продолжается 4–5 суток и постоянно усиливается. Подобные симптомы указывают, что внутрь попали микроорганизмы и началось нагноение.
Даже при хорошем и качественном уходе за полостью рта не всегда можно избежать зубной боли. Зубная боль считается одной из самых сильных и мучительных в природе. Конечно, средствами современной медицины справиться с ней не сложно - один визит к стоматологу и, чаще всего, проблема решена. Но как быть, если зуб заболел в самое неподходящее время, и нет возможности обратиться к стоматологу?
Основные причины острой зубной боли
1. Кариес
На ранних стадиях разрушения зуба боль незначительна и даже почти незаметна, вызывается чаще всего холодной или горячей пищей и напитками, а также кислыми или сладкими продуктами. Когда кариес более глубокий, боль возникает каждый раз во время еды и чистки зубов.
2. Истончение зубной эмали
Истончение зубной эмали или трещины на ней, способствуют повышенной чувствительности зубов. Зубы сильно, но кратковременно болят от любых раздражителей (температура, воздух, кислое, иногда невыносимо даже прикосновение к гиперчувствительному участку).
3. Пульпит
При воспалении пульпы (мягкой ткани зуба с расположенным в ней нервом) боль может возникать спонтанно (чаще ночью) и отдавать в висок или ухо, на соседние зубы. Так же спонтанно она утихает. При остром пульпите идет чередование «болевых» и «спокойных» промежутков. Холодное и горячее вызывают острую боль, которая проходит не сразу после устранения раздражителя, а постепенно успокаивается. При некоторых формах холод успокаивает боль.
4. Периодонтит
Периодонтит - воспаление тканей, окружающих верхушку зуба. Боль ноющая, распирающая, усиливается при прикосновении к зубу, десне. Может сопровождаться воспалением десны, расшатыванием зуба. При определенных формах на десне формируется свищ с гнойным отделяемым.
5. Пародонтит
Пародонтит - воспаление околозубных мягких и твердых тканей, связочного аппарата зуба. Характерна постоянная ноющая или пульсирующая болезненность в области причинных зубов и десен вокруг них, усиливающаяся при накусывании. Обычно сопровождается подвижностью зубов, кровоточивостью десен.
6. Перикоронарит
Перикоронарит - воспаление мягких тканей, окружающих «зуб мудрости», по причине его затрудненного прорезывания. При этом беспокоят ноющие боли в области прорезывающегося зуба, усиливающиеся во время приема пищи. Слизистая вокруг отечная, покрасневшая. Боль может пульсировать. В осложненных случаях для пациента болезненно и затруднительно открывать рот, проглатывать слюну.
Способы самостоятельно успокоить зубную боль
- Аккуратно удалить все остатки пищи из межзубных промежутков и из полости в зубе, и в дальнейшем поддерживать ее в чистом состоянии.
- Прополаскивать рот теплым раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды), йодинола (разводится водой в соотношении примерно 1:10), теплые настои зверобоя, ромашки, мяты, эвкалипта, шалфея. Для приготовления настоев одну столовую ложку сухого травяного сырья заливают одним стаканом кипятка и остужают до температуры чуть выше комнатной.
- Пососать кусочек льда (если это не усиливает боль). Можно прикладывать лед на щеку в области больного зуба через полотенце на 15 минут, по меньшей мере, 3 или 4 раза в день.
- Принять обезболивающее
лекарственное средство.
Выбор довольно широк. Это препараты на основе нимесулида (Нимесулид, Актасулид, Сиган, Кокстрал, Нимесил, Найз, Апонил, Аулин, Ауроним), ибупрофена (Ибупрофен, Болинет, Бонифен, Ибалгин, Ибуфен, Нурофен, Фаспик), метамизола натрия (Анальгин, Баралгин), кеторолака (Кеторолак, Адолор, Доломин, Кетанов, Кетолак, Кеторол, Нато, Торадол, Торолак).
Вполне может помочь даже аспирин, хотя это не лучший выбор. И ни в коем случае не надо прикладывать таблетку к десне, как это иногда советуют, иначе можно сжечь слизистую. Аспирин принимают только внутрь!
Обязательно прочитайте инструкцию к лекарству перед применением, ознакомтесь с противопоказаниями! Из самых распространенных можно назвать язвенную болезнь различных отделов желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, повышенное артериальное давление, сердечную недостаточность, беременность и кормление грудью.
Прием обезболивающих необходимо прекратить не позже чем за 3 часа до визита к врачу, т.к. это может исказить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.
Прием обезболивающих препаратов значительно снижает эффективность анестезии во время лечения!
- Точечный массаж.
Его проводят мочками большого и указательного пальцев, с достаточным усилием до легкой болезненности в месте воздействия.
Обезболивающий эффект достигается воздействием на следующие точки:
- Точка в V-образном углублении между фалангами большого и указательного пальцев.
- Точка у основания мочки уха с противоположной больному зубу стороны. Ее следует зажимать большим и указательным пальцами.
- Точка в углублении между нижней челюстью и скулой. Надавливание на нее большим пальцем позволяет снять боль в зубах верхней челюсти.
- Точка на углу нижней челюсти. Ее массаж помогает облегчить боль нижних зубов.
- Точка, находящаяся на ребре указательного пальца (со стороны большого) на 2-3 мм ниже основания ногтя.
- Не жевать на больной стороне.
- Держать рот закрытым , если ток воздуха над больным зубом усиливает боль.
- Важно не делать никаких согревающих компрессов и примочек — эта процедура может значительно ухудшить положение и затруднить дальнейшее лечение.
- Категорически нельзя принимать антибиотики без квалифицированной консультации и назначения врача. Вообще прием антибиотиков при любом заболевании — весьма ответственная процедура. Эти препараты принимают по специальной схеме. Прием же одной таблетки «на всякий случай» кроме вреда ничего не принесет.
Это все, что можно сделать до визита к стоматологу. И не бойтесь дежурной клиники, ведь в большинстве случаев можно снять острые явления не удаляя зуб и не ставя постоянную пломбу.
И самое главное - не терпите длительное время и не «заедайте» зубную боль обезболивающими! Таким образом, Вы можете спровоцировать серьезные осложнения и навредить своему здоровью. Да и лечение с течением времени будет становиться сложнее, дольше и дороже.
Будьте здоровы!
Информацию подготовил врач-стоматолог Смирнов Е.С.
Ноющая боль в зубе возникает довольно часто. Она мучает и выводит. Почему ноет зуб, какие причины возникновения ноющей боли, как она проявляется, расскажем ниже.
Следует отличать ноющую боль от других видов боли. Ощущения в зубе могут быть пульсирующими, острыми и дергающими. Ноющая боль терпимая, но чересчур навязчивая.
Необходимо понимать, что появление любых неприятных ощущений говорит о возникшем заболевании. Здоровые зубы не беспокоят.
Распространенные заболевания
- Трещина на поверхности эмали. Боль появляется после употребления горячей, холодной, сильно кислой и очень твердой пищи. Если сколы и трещины не устранить, они постепенно возникнет кариес, а далее более серьезное заболевание — .
- Обычный кариес. Заболевание поражает эмаль и слой дентина. Благодаря этому вредные микроорганизмы начинают размножаться с большой скоростью. В результате получается воспаление, а оно провоцирует ноющую боль.
- Пульпит. В этом случае поражается зубной нерв. Полоскание и примочки здесь бессильны. Требуется .
- Пародонтит или пародонтоз. Если чувствуются болезненные ощущения в нескольких зубах и при нажатии неприятные ощущения усиливаются, то это пародонтит. Не вылеченные от пародонтита зубы ведут к их потери.
- Аллергия. Возможно, организм пациента не переносит используемые стоматологические препараты.
- Флюс. Это довольно тяжелое последствие кариеса и пульпита. Воспалительный процесс поражает кость челюсти. В результате образуется флюс. Боль зачастую отдает в шею и уши. Она имеет сильный ноющий характер. Флюс в большинстве случаев заканчивается полным удалением зуба.
Когда возникает ноющая боль
- После травмы зубов. Речь идет о механическом воздействии на зубы, после которого наступает их смещение, кровотечение и боль.
- После . Это часто встречающее явление. По такой причине боль возникает из-за ошибки врача, от полученной в результате процедуры инфекции и от несоблюдения рекомендаций доктора. Так же зуб может ныть в результате сложного лечения. Уже после прихода домой и отхода анестезии, зуб начинает беспокоить. Связано это со сложностью лечения. В этом случае необходимо потерпеть непродолжительное время.
- После удаления зуба. Такая боль является временной. Здесь главное потерпеть. Она обязательно пройдет через день, два.
- Во время прорезывания зуба мудрости. за самыми крайними зубами. Прорезывание третьих маляров сопровождается очень сильной болью, постоянным недомоганием, повышением температуры тела, трудностями во время глотания.
Кроме этого, ноющую боль часто испытывают пациенты, страдающие повышенной чувствительностью зубов. Боль говорит об истончении слоя эмали. Пациенты обычно чувствуют неприятные ощущения при попадании на зубы холодного воздуха. Существует несколько причин истончения эмали:
- Неправильная гигиена или ее отсутствие.
- Эндокринные заболевания.
- Нервные заболевания.
- Неправильное и нерациональное питание.
- Климакс.
- Беременность.
Здесь видно только одно решение: обратиться в клинику для восстановления эмали.
Ноющая боль может исходить от десны, от нерва зуба или от челюсти.
Не стоматологические причины
- Гайморит. Когда воспалена слизистая верхнечелюстной пазухи могут ныть зубы, расположенные на верхней челюсти. Если в этом месте установлены зубные коронки, то они еще больше проводят боль. Если боль локализуется в области задних зубов, то скорее всего, гайморит является одонтогенным. В этом случае у основания корня появляется киста, соединенная с верхнечелюстной пазухой. Боль очень сильно усиливается во время пережевывания еды и употребления горячей пищи. Спасти ситуацию, в этом случае, поможет отоларинголог.
- Невралгия троичного нерва. Болезненные ощущения появляются после переохлаждения. Виной этому служит ослабленный иммунитет. Если стоматолог не видит проблемы, а боль не перестает мучить, то необходимо поспешить к неврологу. Так как, скорее всего, поражена ветвь троичного нерва.
- Стенокардия. В этом случае к зубной боли добавляются потливость, сжатие грудной клетки, отдышка и нехватка кислорода. Боль значительно усиливается после физических нагрузок. В этом случае поможет кардиолог.
Если зубная боль не проходит спустя неделю, две после лечения, необходимо повторно посетить врача.
Затяжные боли
- Воспаление, перешедшее на десну.
- Облом оборудования, произошедший внутри канала.
- Организм человека не перенес используемый пломбировочный материал.
- Лечение провел неквалифицированный специалист, который серьезно нарушил технологию операции.
Если ноет зуб и боль нарастающая, скорее всего, под пломбой или коронкой начал развиваться вторичный кариес. Вторичный кариес образуется из-за:
- Некачественной подготовки поверхности.
- Между зубом и пломбой образовалось опасное пространство.
- Пломба неплотно прилегает к поверхности зуба.
Если не брать в учет вторичный кариес, зуб может ныть из-за:
- Неправильного и некачественного пломбирования зубного канала.
- Повреждения стенок канала.
- Неполного .
- Поломки инструмента.
Очень часто боль усиливается в вечернее и ночное время. Одна из причин — это психологический фактор. Иногда мы вынуждены не обращать на боль из-за постоянной занятости. Работа, поездки, общение, домашние хлопоты от нее просто отвлекают. Организм выдает боль небольшой интенсивностью, тем самым давая человеку выполнять свои дела. После прихода домой весь организм расслабляется, и нервные окончания начинают показывать серьезную проблему.
Человеческий организм сильнее всего воспринимает болезненность с 12 часов ночи до пяти утра. Это самое тяжелое время для имеющихся болезней и для организма в целом. Ночью нерв меняет свой тонус и становится болезненным. Кроме этого, физиологически ночью у людей повышается давление. Как результат — вечером ноет зуб.
Лечение ноющей боли
Медикаментозное
Не следует мучить себя ноющей болью. Следует принять один из препаратов: , Пенталгин, Кеторол, Нурофен, Кетанов, Нимесулид.
Однако перечисленные препараты нельзя принимать беременным. Беременным женщинам можно принять Ибупрофен, Парацетамол, Но-шпу.
Сильную боль помогут снять два препарата, принятые одновременно. Это Аспирин и Анальгин. Только есть ограничение по количеству приемов. Таблетки (именно совместный прием) можно пить не более двух раз в семь дней.
Для более быстрого снятия боли нужно разломить таблетку и положить ее на больной зуб. Это поможет на время ее уменьшить. Только в этом случае нельзя прикладывать аспирин, он легко обожжет слизистую. Хорошо помогает лидокоин. Однако его нужно применять в виде аэрозоля или геля.
По поводу антибиотиков. Эти препараты часто назначают врачи для снятия воспалительного синдрома. Но прием одной таблетки не поможет человеку уменьшить ноющую боль. Пить антибактериальные препараты нужно только после согласования со специалистом. Самостоятельный прием может быть только в исключительных случаях. Например, дальняя командировка.
Народные методы
К ним относятся:
- Морская соль. Для лечения готовят содовый раствор (чайная ложка вещества на стакан воды), которым полоскают рот.
- Масло гвоздики. Нужно смочить ватку маслом и приложить к зубу.
- Капли на спирту: камфара, валериана, мята перечная. Применение такое же как у масла гвоздики.
- Настой ромашки. Необходимо пить настой, приготовленный в таких пропорциях: 2 ст.л. на 2 стакана кипятка. После выдержки в 10 минут его процеживают и охлаждают. Только потом принимают.
- Настой эхинацеи. Действия такие же, как с настоем ромашки, только берется 4 столовые ложки травы.
- Прополис. Нужно небольшое количество положить на зуб.
- Водка. Полоскание жидкостью в чистом виде хорошо облегчает боль.
- Чеснок. Дольку чеснока положить на запястье и привязать бинтом.
- Фурацилин или марганцовка. Растворы хорошо снимают отек.
Ноющую боль помогает уменьшить массаж. Для этого необходимо массировать зону между большим и указательным пальцем. Облегчение наступит, если приложить на это место кусочек льда.
Ноющую боль хорошо уменьшает жевания. Если ноет зуб нужно взять в рот и пожевать один из следующих продуктов: мятный лист, гвоздичную палочку, листья подорожника, свежий имбирь.
Если больной склонен к лор-заболеваниям, то можно воспользоваться картофельными ингаляциями. Для этого овощ нужно отварить, слить воду, расположиться над кастрюлей, укрыться одеялом и дышать носом. Если причина боли кроется в воспаление гайморовой пазухи, то через несколько процедур она заметно стихнет.
Нетрадиционные методы
Если ноет зуб хорошо помогает массаж ушей. Для этого с помощью большого и указательного пальца массируют мочку и верхний край уха. Ухо для массажа нужно выбирать на стороне ноющего зуба.
Существует еще одна разновидность массажа – массаж Шиацу. Состоит он из следующих приемов:
- Произвести надавливание на сонную артерию со стороны больного зуба. Точку воздействия находится под нижней челюстью.
- Сделать надавливание с большой силой на виски. Количество: 2-3 раза. Выполнять действие тремя пальцами.
- Надавливать на щеку со стороны больного зуба. Воздействия должны быть достаточно сильными. В работе участвуют три пальца.
Есть интересный метод, смысл которого заключается в переключении полушарий головного мозга. Необходимо постараться обмануть нервные окончания. Для правши нужно на время стать левшой. То есть выполнять все дела другой рукой. Через небольшой промежуток времени запустится другое полушарие мозга, и боль начнет стихать. Этот метод не сможет помочь при сильных болях.
Чтобы облегчить свое состояние, следует выполнить следующие мероприятия:
- Постараться переключиться психологически. Например, можно посмотреть интересный фильм. Так же можно почитать увлекательную книгу.
- Когда зуб ноет его нельзя прогревать. Такое действие вызовет ненужный прилив крови к этой области. В результате обычная боль перерастет в флюс.
- Желательно избегать горизонтального положения, так как лежа кровоток становится быстрее. В результате давление на зуб увеличивается.
- Поплакать. Плач хорошо уменьшает давление в деснах и тем самым немного снимает боль. Если вы сентиментальная личность, то проблемы с плачем не возникнут. Если заплакать не удается, то можно порезать лук и естественно пустить слезу.
Зубную боль терпеть нельзя. Обязательно нужно облегчать ее вышеописанными рекомендациями. Кроме этого, в ближайшее время необходимо устранить саму причину боли.
Используемые источники:
- В. И. Стош, С.А. Рабинович. Общее обезболивание и седация в детской стоматологии: руководство для врачей / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007
- Федеральный Центр Информационно-Образовательных Ресурсов
- Ю.Г. Кононенко. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии/ М.: Книга плюс, 2004
- Борисенко А.В. Секреты лечения кариеса и реставрации зубов. М.: Книга плюс., 2005