Почему ребенок давится слюной или соплями и что делать в таком случае. Ребенок часто захлебывается и задыхается

анонимно

Здравствуйте Ирина Викторовна. Моей дочери 2,5мес., на ГВ. Не могу оставить ни на секунду: часто захлебывается по разным причинам. 1.Бодрствуя, может поперхнуться слюной - в этом случае поворачиваю ее на бок или беру на руки, откашливается и все проходит. 2. Иногда захлебывается при кормлении - уже в конце кормления (кормлю ночью лежа, днем сидя под углом около 60 градусов), просто перестает дышать, краснеет, стараюсь быстро поставить столбиком либо положить на колено и сдавливать грудную клетку и спинку. Каждый раз я буквально седею, пока она не начнет вновь дышать. 3. Может начать задыхаться, если выходит воздух, оставшийся после кормления (это может произойти и через час-полтора после еды). Похоже, что давится молоком, которое подпирает выходящий воздух. После каждого кормления я ношу ее столбиком, воздуха заглатывает много - выходит либо одним большим хлопком, либо в несколько приемов; иногда быстро, а иногда приходится через время снова носить столбиком. Но даже в этом случае он иногда выходит не весь, и тогда она просто начинает задыхаться (помогает способ из п.2). Стала замечать, что если во время кормления она начинает крутиться, надо ставить ее столбиком - опять же выходит хлопком воздух. Срыгивает молока немного, редко, чаще творожком, т.е. можно судить, что пища переваривается. В роддоме все было нормально, беременность без патологий, вес набираем, ни на что другое больше не жалуемся. В поликлинике наш участок разбили на два, педиатра нам пока не назначили, поэтому хотелось бы получить конкретный ответ о возможной причине и моих дальнейших действиях. Заранее спасибо

Здравствуйте! Вообще срыгивания для малышей такого возраста - норма - но аспирации желудочного содержимого с остановкой дыхания при этом быть не должно. Варианты с остановкой дыхания могут быть в норме у детей до 2- недельного возраста - но так бывает во сне, а не в результате "захлебывания". Понимаете, анатомически молоко не должно бы попадать в дыхательные пути и мешать дыханию; вход в гортань закрыт надгортанником. Он у малышей не слишком развит, но все же прикрывает гортань. Два варианта: либо Вы очень тревожная мама, которая единичные эпизоды поперхиваний принимает очень трагично (Вы не сердитесь, я вас понимаю; сама бы так же пугалась - сейчас просто отвлеченно рассуждаю), либо у малышки есть какая-то особенность надгортанника или выраженный гастро-эзофагальный рефлюкс (заброс пищи из желудка в пищевод). Подобные "забросы" (только менее выраженные) постоянно происходят в первые месяцы жизни. Желудок малышей похож на мышечный мешок, который при кормлении может существенно увеличиваться в размерах. При этом сфинктер входа в желудок на первом году жизни развит существенно хуже, чем у взрослых. Из растянутого переполненного желудка молоко легко "выплескивается". Но остановки дыхания при этом - повторюсь -обычно не происходит. В обычной ситуации я бы советовала (как Вы и делаете) несколько раз за кормление отрывать малышку от груди и несколько минут держать вертикально. Нужно добиться, чтобы проглоченный вместе с молоком воздух поднялся вверх, над слоем молока, и вышел сам через пищевод, не увлекая за собой жидкость. Грудь нужно давать малышке так, чтоб она захватывала не только сосок, но и околососковый кружок почти полностью (лишь сверху может бытьвидет край окрашенной части околососкового кружка). После кормления девочку нужно уложить на бок с приподнятым головным концом кроватки и некоторое время не беспокоить, не ворочать, чтоб дать молоку всосаться. Это все верно, но в Вашем случае эти рекомендации кажутся мне неполными. Нужно бы посмотреть на эти "захлебывания" и "задыхания" в реале. Может быть, есть смысл обследовать девочку. Только вот к кому обратиться? К отоларингологу для ларингоскопии (это инструментальный метод осмотра гортани; довольно трудоемкий и болезненный)? К хирургу для направления на рентгенологическое выявление рефлюкса? К участковому педиатру (или в его отсутствие к заведующему отделением), чтоб координировал всю эту работу и осмысливал полученные результаты? Наверное, правильнее всего будет последний вариант. Понимаю, что если дело в недоразвитии надгортанника, мы ничего не изменим - но при рефлюксе есть хоть медикаментозные методы воздействия. А еще лучше было бы, если б эти захлебывания при соблюдении простейшей техники кормления в ближайшие дни сошли на нет, и малышку не пришлось бы дополнительно травмировать... Удачи и здоровья вам!

Проблема кашля знакома многим родителям. Он может появиться как ответ организма на вирусную или бактериальную инфекцию, аллергию на определенный аллерген. В норме кашель ни что иное, как реакция организма, позволяющая очистить легкие и бронхи от скопившейся слизи. Однако не всегда такой симптом приносит пользу, особенно когда сам кашель болезненный, мучительный, нарушает дыхание или вызывает удушье. Когда ребенок задыхается от кашля , нужно как можно быстрее оказать ему первую помощь, которая поможет улучшить общее состояние, исключить риск тяжелых осложнений. Если природа удушья неизвестна, или после оказания первой помощи состояние ребенка не улучшилось, первым делом нужно вызывать бригаду Скорой помощи.

При появлении удушья при кашле ребенку трудно дышать, особенно тяжело дается вдох, а на выдохе могут присутствовать хрипы или свист, также присутствует отдышка, сухой кашель без отделения мокроты. Такой кашель часто вызывает рвоту. Лицо ребенка, который задыхается от кашля, краснеет или синеет из – за недостатка кислорода, малыш может потерять сознание. Все эти симптомы вызывают панику у родителей и страх у самого ребенка, могут угрожать жизни. Прежде чем рассматривать, что делать, если ребенок задыхается, важно рассмотреть основные причины такого состояния.

Причин, по которым ребенок кашляет очень много, но задыхаться малыш может только когда происходит спазм бронхов, отек слизистой оболочки дыхательной системы или глотки. Некоторые болезни достаточно опасны для жизни ребенка, поэтому важно знать источники удушающего кашля. Среди основных заболеваний можно выделить:

• Коклюш.
• Ларингит.
• Обструкция бронхов.
• Острый бронхит.
• Бронхиальная астма.
• Пневмония.
• Патологии органов сердечно-сосудистой системы.
• Вдыхание или попадание инородного тела в дыхательные пути.

Любое из вышеперечисленных заболеваний или состояний способно вызывать удушающий кашель. Под провоцирующим фактором происходит сужение мышц бронхов, оттек, повышается продукция вязкой слизи, которая перекрывает просвет дыхательной системы, чем ухудшает общее состояние малыша.

Ребенок задыхается от кашля – первая помощь

В подавляющем большинстве кашель с удушьем появляется ночью, но может появится в любое время суток. При появлении такого симптома, родители должны оказать малышу первую помощь, которая не только улучшит его состояние, но и в некоторых случаях спасет жизнь. Первым делом нужно не растеряться, убрать панику, вызвать бригаду неотложной помощи. Первая доврачебная помощь состоит из следующих действий родителей:

• Обеспечить ребенка влажным воздухом – открыть окно, расстегнуть одежду или подышать паром горячей воды.
• Успокоить малыша – включить любимый мультфильм, дать поиграть любимой игрушкой.
• Контрастные ванны — опускание поочередно верхних конечностей в горячую и холодную воду.
• Теплое питье – чай, молоко со сливочным маслом и медом (за исключением аллергии).
• Если в доме есть небулайзер – сделать ингаляцию с Боржоми, 9% Натрием хлорид или бронхолитиком (Вентолин, Беродуал, Сальбутамол). Детям после 4-х лет можно использовать дозированные ингаляторы. Ингаляции с бронхорасширяющими препаратами помогут улучшить состояние малыша уже через 2 – 5 минут.
• Ребенок должен побрести удобное положение тела – сесть на кровать, туловище наклонить вперед, опереться на руки.
• При сильной панике ребенка можно дать ему несколько капель валерьянки. Важно знать, что волнение малыша только усилят приступы удушья.
• Дать ребенку выпить антигистаминный препарат, который будет отвечать его возрасту. Такие лекарства уменьшат отек тканей, снимут спазм гладких мышц.
• Если наряду с отдышкой присутствует повышенная температура тела – дать жаропонижающий препарат.

Такие действия родителей помогут уменьшить или и вовсе устранить удушье при кашле. Если такой приступ появился впервые, причина его развития неизвестна, обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, поскольку пока неизвестна, и не устранена причина, удушье может проявиться с новой силой. Все вышеперечисленные пункты можно проводить при удушающем кашле вирусной, бактериальной или аллергической природы. Если причиной удушья является сторонний предмет в дыхательных путям, алгоритм действий совершенно другой.

Помощь ребенку при попадании инородного тела в дыхательные пути

Инородные тела в дыхательных путях, гортани или трахеи, еще одна причина, почему ребенок начинает задыхаться и кашлять. При проникновении стороннего предмета в систему дыхания, происходит рефлекторный спазм мышц, что и вызывает появление удушья и . Если предмет небольшого размера, может появиться одышка с шумным вдохом, которая может усилиться при физических нагрузках или приеме пищи. При попадании крупного предмета, симптомы проявляются мгновенно, так как происходит перекрывание просвета дыхательных путей, дефицит кислорода, оттек и спазм гладких мышц.

Основными признаками такого состояния считается приступообразный кашель, рвота, хлопающие звуки, удушье, посинение лица, потеря сознания вследствие нехватки кислорода. При появлении таких симптомов нужно в незамедлительном порядке вызывать скорую или самостоятельно доставить ребенка в стационар.

• До приезда врачей можно попытаться самостоятельно очистить дыхательные пути.
• Если сторонний предмет находиться в горле, его видно, можно попытаться его достать, но важно не протолкнуть его глубже.
• Когда предмет невиден, запрещено его извлекать.
• Можно положить ребенка на свое предплечье, подбородок держат рукой, голова должна быть ниже туловища.
• Сделать 5 ударов по спине ребенка. Не нужно забывать о хрупкости костей малыша, удары должны быть твердыми, но не сильными.
• При кашле малыша, есть шансы на то, что он самостоятельно его откашлянет.

Попадание стороннего предмета – это всегда опасно для жизни и здоровья малыша, поэтому если такая ситуация все же произошла, нужно как можно быстрее доставить ребенка в стационар.

Когда нужна помощь врача?

В домашних условиях устранить приступ удушья при кашле можно не всегда, особенно когда неизвестна причина такого симптома. В любом случае не стоит поддавать ребенка опасности, лучше как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Крайнее опасными симптомами, которые требуют срочной госпитализации ребенка, считаются следующие признаки:

• Сухой, удушающий кашель с температурой выше 38.5 градусов.
• Учащенное и быстрое дыхание ребенка, больше 60 ударов в минуту.
• Жалобы на боль за грудиной.
• Мокрота с примесью крови.
• Непрерывный приступообразный кашель.
• Сильная одышка.
• Громкое дыхание.
• Посинение кожи.
• Обморочное состояние или потеря сознания.

Все вышеперечисленные симптомы должны стать поводом для срочной госпитализации ребенка. В условиях стационара будет определена причина удушья, а самому малышу будет оказана правильная медицинская помощь.

Чем снять приступы удушья у ребенка

Для того чтобы улучшить состояние ребенка при удушающем кашле, в аптечке родителей всегда должны находиться препараты первой помощи. Речь идет не о препаратах от кашля – муколитики или отхаркивающих средствах, а о бронхолитиках, которые действуют практически мгновенно, снимают спазм бронхов, снимают симптомы удушья, восстанавливают дыхание. Подобные препараты всегда используются астматиками, но их прием может проводиться и при других заболеваниях – обструкция бронхов, ларингит, пневмония, бронхит. Детям вводить такие лекарства можно через небулайзер. Дозированные ингаляторы для купирования удушья используются от 4 – 6 лет.

К препаратам первой помощи относят и антигистаминные препараты, которые также купируют спазм гладких мышц, снимают отек тканей, снижают общую симптоматику (Супрастин, Эриус, Тавегил). Назначать любой препарат без предварительной консультации врача не рекомендуется.

После купирования приступа, врач может назначить базисные препараты, механизм действия которых позволит минимизировать воспаление в бронхах, уменьшить количество, интенсивность приступов (Пульмикорт). Эффект от таких лекарств будет не раньше чем через 2 недели систематического применения.

Аптечные препараты экстренной помощи

Среди препаратов первой помощи позволяющих купировать приступы удушья при кашле можно выделить следующие препараты, эффект от которых появляется практически мгновенно.

Беродуал – комбинированный препарат из группы бронхолитиков, используемых в терапии заболеваний бронхолегочной системы, которые сопровождаются спазмом бронхов и бронхиальных мышц. Для детей нужно использовать капли Беродула, которые используются для небулайзера. Ингаляции с Беродуалом, когда ребенок задыхается от кашля, позволяют снизить бронхиальную обструкцию, улучшить воздухопроводную функцию. В период приступа достаточно сделать ингаляцию Беродуалом, эффект появится практически мгновенно. Дозу нужно рассчитывать индивидуально в соответствии с возрастом ребенка. Перед применением препарата его нужно развести с 9% натрием хлорид в дозе 1:1.

Вентолин – бронхолитический препарат из группы β-2 адреномиметиков. Основой препарата является сальбутамол, который купирует либо предупреждает спазм гладких мышц бронхов, повышает жизненную емкость легких, снимает спазм. Действие после ингаляции появляется уже через 2 – 3 минуты после ингаляции. Выпускается лекарство в небулах для ингаляций через небулайзер.

Эфедрин. Препарат чаще используют в стационарных условиях для купирования острого приступа кашля. Для достижения стойкого результата его комбинируют с 1% Атропином. Вводят препарат внутривенно. Детям доза рассчитывается индивидуально.

Эуфиллин. Достаточно сильный лекарственный препарат, который используется когда другие лекарства не приносят нужного результата. Для снятия кашля и удушья, препарат вводят внутривенно, очень медленно. Детям лекарство может использоваться в стационарных условиях.

Существуют и другие лекарственные препараты для экстренного купирования кашля, который вызывает удушье. Прием таких лекарств всегда нужно согласовать с врачом.

Кашель, вызывающий удушье чаще всего является результатом болезни, поэтому родителям главное определить причину такого симптома, уметь оказать первую доврачебную помощь малышу. В период приступа родители должны соблюдать некоторые правила и врачебные рекомендации:

• Пить много жидкости при сухом кашле, она поможет разжижить мокроту, ускорить ее отхаркивание.
• В период приступа постараться успокоить ребенка. Волнение и страх только усилит удушье.
• Если ребенок часто болеет болезнями бронхов, легких, родителям стоить купить небулайзер. Ингаляции с бронхорасширяющим препаратом при приступе удушья в считаные минуты улучшат состояние малыша.
• Принимать любые лекарства нужно только по рекомендации врача.
• В период приступа не давать малышу лекарства, которые не использовались раньше или имеют взрослую дозировку.
• При приступах кашля ребенок должен принимать сидячее положение.
• Если причиной удушья является попадание стороннего тела – незамедлительно обращаться в стационар.

Кашель, при котором ребенок задыхается – опасный симптом, появление которого может говорить не только о тяжелом заболевании, но и быть опасным для жизни малыша. Поэтому при первых симптомах важно не только определить причину, но и уметь оказать первую доврачебную помощь.

Часто при странностях в поведении своего крохи молодые мамы ищут ответы в интернете или у подруг. Как и в ситуации, если ребенок давится слюной или соплями. Вместо похода к педиатру или ЛОРу мамочки занимаются самолечением. Этого делать нельзя. Давайте разберемся, в чем причина такого положения и как действовать?

Если ребенок во сне давиться слюной или соплями, необходимо обязательно обратиться за помощью к педиатру.

Еще в утробе мамы у малыша начинают работать слюнные железы и вырабатывается слюна. К трем месяцам у грудничка количество вырабатываемой слюны увеличивается, и он, не успевая ее глотать, может захлебываться и кашлять. Родителям не стоит паниковать, если такая ситуация не вызывает у крохи дискомфорт.

Слюна в этом возрасте играет роль дезинфектора. Ведь новорожденный начинает познавать мир, и все предметы, что попадают ему в руки, тянет в рот. Конечно, родители не смогут продезинфицировать все вокруг. Но в действие вступает слюна. Вторая ее функция – обезболивание. Когда у крохи режутся зубки и опухают десны, она помогает легче пережить этот процесс, вот почему вырабатывается в большом количестве.

Обильное выделение слюны и соплей обычно наблюдается во время прорезывания зубов.

Прорезывание первых зубов у грудничка дополнительно сопровождается появлением слизистых выделений из носа. Некоторые мамы связывают возникновение насморка с вирусной инфекцией и начинают пичкать ребенка всякими лекарствами. Перечислим факторы, которые влекут выделение большого количества соплей.

• Поскольку слизистые рта и носа находятся рядом, то при любых воспалениях десен процесс поднимается выше, и в носовой полости начинается активная выработка слизи для борьбы с возможной инфекцией.
• При прорезывании зубов у крохи частично снижается иммунитет, и риск подцепить вирус увеличивается.
• Слизистые выделения «на зубы» прозрачного цвета, заканчиваются через 2-3 дня после прорезывания моляра. Для насморка характерно обильное выделение соплей и изменение их цвета до желтых или зеленых.

Повышенное количество отделяемого природного секрета может привести к тому, что ребенок будет захлебываться и кашлять.

Причины

Если количество выделяемой слюны не мешает грудничку, то родителям не стоит волноваться. Но когда малыш простужен, и сопли из носа вместе со слюной спускаются к мокроте в легких, возникает закупорка дыхательных путей. Кроха в силу своего возраста не способен откашляться и просто задыхается.

Когда ребенок лежит или спит, родителям стоит тщательно следить за его состоянием, особенно ночью. Ведь тогда прохождение выделений затрудняется, и малыш может подавиться.

Вот почему контроль очень важен.

Захлебываться слюной грудничок может при наличии патологии. Когда при сосании груди или бутылочки к еде добавляется слюна, малыш просто не способен сразу все проглотить. Это обычно проходит до 3 лет. В старшем возрасте стоит проконсультироваться с педиатром.

В период прорезывания зубов слизь из носика стекает по задней стенке горла и обычно провоцирует кашель. Важно контролировать ребенка в это время, чтобы не пропустить вирусные заболевания и исключить появление осложнений.

Чрезмерное образование соплей и слюны может говорить о наличии патологии.

Действия

Чтобы новорожденный не давился излишками слюны во сне, можно подкладывать под спинку одеяло, свернутое валиком, или использовать анатомическую подушку. Такой подход исключит возможность переворота на спину и предотвратит затекание слюны в дыхательные пути. Этот подход можно использовать ночью.

При появлении соплей, тяжелом дыхании и «хрюканье» малыша необходимо определить этиологию заболевания. Только педиатр может выяснить причину и назначить лечение. При появлении слизистых выделений «на зубы» терапия препаратами не требуется. Нужно только облегчить крохе дыхание, помочь избавиться от соплей.

Первая помощь

Что делать, если все-таки ребенок подавился слюной и начал захлебываться:

• Освобождение дыхательных путей . Грудничка посадить спиной к себе, обхватить руками и резко, но не сильно надавить в зоне желудка. Потом, немного наклонив вперед, легко пошлепать между лопаток ладошкой.
• Очищение от слюны в лежачем положении . Кроху кладут на спинку, при этом туловище должно быть выше головы. Двумя пальцами, указательным и средним, сделать 4-5 нажатий на грудную клетку. После каждого давления грудная клетка должна полностью выпрямляться. Не стоит применять силу, чтобы не навредить малышу.

Способы освобождения дыхательных путей ребенка от излишков слюны и соплей.

После таких процедур дать крохе откашляться. Дыхание должно выровняться, а хрипы уйти.

Если ребенок захлебывается и давится соплями:

• Купить в аптеке соплеотсос . Устройство в виде груши будет бесполезным, ведь не сможет справиться с густой слизью.
• Запастись физраствором или другой солевой жидкостью . Можно приобрести специальный соленый спрей для деток.
• Подготовить сосудосуживающие капли для носовой полости . Требуются только при инфекционных заболеваниях.

Начинаем процесс очищения:

1. Важно зафиксировать ребенка в лежачем положении на спине, можно туго запеленать.
2. Ввести в одну ноздрю солевой раствор и сразу же отсосать аспиратором.
3. Сделать то же для второй ноздри.
4. Повторить по 2-3 раза процедуру для каждого носового хода, пока не увидите, что слизь стала жиже или ее вообще нет.
5. Закапайте согласно инструкции сосудосуживающие капельки. Они предотвратят попадание инфекции во внутреннее ухо. Любые лекарства, кроме солевого раствора, разрешено использовать только по назначению педиатра.
6. На третий день обычно слизь становится не такой густой и будет самостоятельно вытекать из носика.
7. Промывание физраствором нужно проводить по 3-5 раз в день, в зависимости от состояния ребенка.

В любом случае ваши действия приведут к слезам и крикам малыша. Не стоит останавливать проведение процедуры, ведь наличие большого количества соплей в носовой полости может спровоцировать осложнения.

Если слизь очень вязкая и достать ее не удалось, то правильное решение – поход к ЛОРу.

Резюме

Здоровье ребенка — прежде всего. Если слюна, что выделяется, или сопли мешают малышу дышать, он начинает захлебываться и кашлять, нужно выявить причину их появления и действовать. Для родителей главное не навредить крохе, а любые процедуры проводить только после согласования с лечащим педиатром.