Мазь Ацикловир: инструкция по применению противовирусного средства для детей. Мазь Ацикловир: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Ацикловир мазь инструкция по применению аналоги

Согласно медицинской Википедии в состав мази, крема, таблеток и инъекционного раствора в качестве активного ингредиента включено антивирусное лечебное средство – ацикловир (МНН – Aciclovir ) в массовой части согласно лекарственной форме препарата: 1 грамм мази – 50 мг; 1 грамм глазной мази – 30 мг; 1 грамм крема – 50 мг; 1 таблетка – 200 мг или 400 мг; 1 флакон с лиофилизатом – 250 мг, 500 мг или 1000 мг.

Дополнительные ингредиенты лекарственных препаратов могут отличаться в зависимости от завода-производителя.

Форма выпуска

Лекарство Ацикловир производится в форме:

таблеток №10-100;
лиофилизата во флаконах №1;
мази и крема в тубах по 2-30 грамм;
глазной мази в тубах по 2-5 грамм.

Фармакологическое действие

Антивирусное (противовирусное).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Официальная аннотация к препарату Ацикловир относит его активный ингредиент к группе антивирусных (антигерпетических) лечебных средств, являющихся синтетическими аналогами пуринового нуклеозида , обладающего способностью к угнетению репликации вирусных штаммов Varicella zoster ( , опоясывающий лишай ), вируса Эпштейна-Барра и 1-го и 2-го типа вируса Herpes simplex ().

В инфицированных клетках, включающих вирусный фермент тимидинкиназу , вследствие процесса фосфорилирования происходит преобразование ацикловира в форму монофосфата. Затем последовательно под воздействием гуанилатциклазы монофосфат переходит в форму дифосфата и в дальнейшем, под влиянием некоторых клеточных ферментов, в форму трифосфата. Поскольку для фермента тимидинкиназы в здоровых, неинфицированных вирусом клетках ацикловир не является субстратом, проявляется его высокая избирательность воздействия непосредственно по отношению к вирусам и незначительная токсичность для остальных клеток человеческого организма.

На данное время известны три механизма ингибирующего воздействия препарата в форме трифосфата на репликацию вирусной ДНК , которые заключаются: в конкурентном замещении дезоксигуанозина трифосфата в процессе синтеза ДНК; во внедрении в синтезируемую ДНК-цепочку и прекращении ее удлинения; в подавлении вирусного фермента ДНК-полимеразы . В результате данных процессов в организме человека происходит блокировка дальнейшей репликации вируса . Высокая специфичность и селективность действия активного ингредиента лекарственного средства обусловлены также его преимущественной кумуляцией именно в инфицированных вирусом клетках.

Таблетки Ацикловир после перорального приема всасываются в кишечнике лишь частично. Абсорбция препарата, из-за его низкой липофильности , происходит в среднем на 20%, от чего таблетки Ацикловир обладают биодоступностью в пределах 15-30%. Тем не менее, таких концентраций лечебного средства вполне достаточно для эффективной борьбы с вирусными инфекциями . Параллельно принимаемая пища практически не влияет на процессы всасывания. При увеличении дозировки отмечается снижение биодоступности .

При пероральном суточном приеме 1000 мг (5 раз по 200 мг) показатель Cmax наблюдаемый по прошествии 1,5-2 часов равен 0,7 мкг/мл, показатель Cmin находится на уровне 0,4 мкг/мл. Связывание с сывороточными белками варьирует в пределах 9-33%. Введенный ацикловир в/в (внутривенно) или перорально (внутрь) проходит сквозь гематоэнцефалический барьер и плаценту . В лечебных концентрациях проникает в ткани/органы человеческого организма, включая: головной мозг, кишечник, мышцы, печень, селезенку, легкие, матку, почки, слезную жидкость, грудное молоко, водянистую влагу, сперму, секрет и слизистую влагалища, амниотическую жидкость, герпетические пузырьки. Обнаруживается в спинномозговой жидкости вдвое меньшей концентрации, чем в плазме. При приеме 1000 мг в сутки содержание препарата в грудном молоке находится в пределах 0,6-4,1% от сывороточного уровня, что предполагает получение грудничком суточной дозы лекарственного средства примерно 0,3 мг/кг.

Метаболические преобразования активного ингредиента происходят в печени с формированием главного продукта метаболизма – . Посредством канальцевой секреции , а также клубочковой фильтрации экскретируется почками на 62-91% в неизмененной форме и приблизительно на 14% в форме 9-карбоксиметоксиметилгуанина . Кишечником выводится менее 2% препарата, легкими лишь его следовые количества.

При проведении одноразового 6-ти часового сеанса отфильтровывается примерно 60% активного ингредиента препарата, при перитонеальном диализе значительного изменения его клиренса не наблюдается.

У взрослых пациентов при пероральном приеме T1/2 занимает приблизительно 3,3 часа, при в/в введении около 2,5 часов. У детей до 18-ти лет T1/2 равен примерно 2,6 часа. С возрастом скорость экскреции замедляется, но при этом T1/2 увеличивается незначительно.

Взаимодействие

При параллельном применении иммуностимуляторов наблюдается усиление эффективности препарата.

Сочетаемое назначение с пробенецидом способствует уменьшению канальцевой секреции ацикловира , что приводит к повышению его сывороточного содержания и удлинению T1/2.

Комбинированная терапия с использованием микофенолата мофетила может стать причиной повышения AUC ацикловира , а также неактивного продукта метаболизма микофенолата мофетила .

Совместное применение с нефротоксическими лечебными средствами усиливает нефротоксические эффекты, в особенности у больных с нарушенной почечной функцией .

При разведении лиофилизата следует брать во внимание щелочную реакцию (рН 11) данной лекарственной формы препарата.

Одновременное применение с при лечении пациентов не выявило каких-либо значимых изменений фармакокинетических характеристик обоих лечебных препаратов.

Условия продажи

Приобретение таблеток и лиофилизата требует предъявления рецепт на латинском языке. Крем и мазь препарата находятся в свободной продаже.

Условия хранения

Все лекарственные формы препарата сохраняют свои лечебные свойства при окружающей температуре до 25 °С.

Срок годности

3-4 года в зависимости от производителя и лекарственной формы.

Особые указания

Во время проведения терапии необходимо принимать во внимание возможность возникновения острой недостаточности почек вследствие формирования осадка из кристаллов активного ингредиента препарата. Вероятность развития данного осложнения усиливается в случае быстрого в/в введения инъекционной формы лечебного средства, параллельном приеме нефротоксических препаратов , а также у пациентов с нарушенной почечной функцией или .

На всем этапе применения Ацикловира надлежит контролировать почечную функциональность, определяя сывороточные концентрации и мочевины .

Терапию пожилых пациентов, по причине увеличения у них T1/2 препарата, следует осуществлять под наблюдением врача-специалиста и при адекватном повышении водной нагрузки .

Наружные лекарственные формы препарата (крем и мазь) не следует применять на слизистых оболочках ротовой полости, влагалища, органов зрения.

Перед тем как принимать Ацикловир от герпеса следует установить какой лучше способ применения данного лекарственного средства для лечения того или иного герпетического поражения . Выяснить в каждом отдельном случае, что лучше мазь или таблетки подойдут для терапии диагностированной инфекции.

Более эффективное и быстрое лечение герпеса на губах Ацикловиром проходит, если параллельно использовать крем или мазь от герпеса и таблетки от герпеса на губах, при этом необходимо пройти консультацию у врача и точно узнать, как пить ЛС при герпесе на губе и как применять крем или мазь.

При генитальном герпесе пациентам следует воздерживаться от половых контактов или пользоваться , так как проведение лечения не предупреждает возможное инфицирование полового партнера .

Ацикловир при ветрянке чаще всего применяется с целью терапии данного заболевания и его профилактики у взрослых и детей с иммунодефицитом . Отзывы врачей говорят о том, что лечение ветрянки у взрослых и детей эффективно при назначении препарата в первые 24 часа после обнаружения внешних высыпаний.

Ацикловир при ветрянке у взрослых и детей с нормальным иммунитетом , при его назначении на более поздних этапах развития заболевания, не приводил к какому-либо облегчению негативной симптоматики. Крем или мазь Ацикловир при ветрянке может использоваться в качестве вспомогательного наружного средства для снижения внешних проявлений ветряной оспы (сыпи).

Лечение Ацикловиром в форме мази помогает от герпеса на губах и лице, а также избавляет от боли и зуда при ветряной оспе, опоясывающем лишае. При генитальном герпесе для предупреждения повторного обострения его комбинируют с интерфероном (Герпферон).

Усиливает действие прием ацикловира в таблетках или инъекциях, применение иммуностимуляторов. У детей до 12 лет применяется в виде глазной или 2,5% мази, а при беременности его назначают с осторожностью, особенно в первом триместре.

📌 Читайте в этой статье

Основные характеристики Ацикловир мази

Ацикловир в форме мази или крема, согласно инструкции, – это наружное противовирусное средство, основные характеристики которого указаны в таблице.

Свойства	Характеристика Ацикловира для наружного применения
Состав	Ацикловир, пропиленгликоль, эмульгаторы
Форма выпуска	Крем или мазь 2,5%, 3%, 5% по 2, 5 и 10 г в тубе
Механизм действия	Встраивается в вирусную ДНК и останавливает размножения вируса
Какие вирусы уничижает	Герпеса 1 и 2 типа, менее активен при ветряной оспе, опоясывающем лишае, заражении вирусом Эпштейн Барр
Проникает ли через кожу в кровь	Минимальное количество мази при неповрежденной и умеренное при воспаленной коже
Срок годности	3 года
Как хранить	В картонной упаковке, в плотно закрытом тюбике при температуре не выше 25 градусов
Сколько стоит	От 30 до 146 рублей в зависимости от формы выпуска
Возможна ли передозировка	Невозможна, даже если применить наружно весь тюбик или принять его случайно внутрь, так как максимальное количество 50 мг ацикловира в нем ниже его разовой дозы.
Лекарственное взаимодействие	Не выявлено отрицательных реакций, действие мази усиливает прием ацикловира и стимуляторов иммунитета в таблетках или уколах

Для чего применяется мазь Ацикловир, инструкция

Ацикловир мазь по инструкции помогает от герпеса губ, лица, половых органов (генитального). Она позволяет снять боль и зуд при опоясывающем лишае и ветряной оспе, остановить распространение вирусной инфекции. Лечение эффективнее, если его начать при самих первых симптомах. Нет никакого смысла в использовании препарата при геморрое, ожогах, угрях, дерматите.

От герпеса

Применение Ацикловира от герпеса – это основное показание для мази. Препарата нарушает размножение вируса и в результате:

уменьшает риск распространения по коже;
не дает появляться новым пузырькам;
подсушивает элементы;
останавливает внедрение вирусной инфекции в кровеносное русло;
уменьшает зуд и болезненность;
стимулирует местную иммунную защиту.

Используется для нанесения на губы и лицо. Важно соблюдать осторожность при смазывании пораженного участка:

пальцы должны быть в перчатках (напальчнике);
до и после нанесения следует тщательно вымыть руки;
не допускать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки рта.

Для тех пациентов, у которых снижен иммунитет, зачастую бывают неоднократные рецидивы герпеса. Им необходимо дополнительно использовать (по назначению дерматолога) препараты для внутреннего применения с ацикловиром, стимуляторы иммунной защиты, проводить профилактические курсы осенью и весной, менять антивирусные средства.

При геморрое

Нет никакого смысла в применении мази Ацикловир при геморрое, так как это заболевание связано с расширением венозных сплетений в прямой кишке. Препарат даже не имеет обезболивающего действия, не уменьшает воспаление, если оно не связано с герпетической инфекцией.

При геморроидальной болезни используют мази Ауробин, Проктоседил, Релиф и ряд других препаратов.

При ожогах

Лечение Ацикловиром ожогов не проводится. В мази не содержится ранозаживляющих компонентов, она не ускоряет восстановление тканей, а наоборот, может усилить жжение и болезненность.

В таких случаях гораздо эффективнее нанесение препаратов с декспантенолом – Пантенол, Пантестин, а при признаках инфекции – Левомеколь, Бепантен плюс.

Для губ

Рекомендуется начать использование Ацикловира при герпесе губ как можно раньше, при первых ощущениях зуда или покалывания. На один раз нужен небольшой объем препарата, но он должен полностью охватить очаг воспаления и соседние ткани. Рекомендуется смазывать кожу каждые 4 часа в первые 2 суток, а с 3 по 5 день – каждые 6. Минимальный курс – 5, а максимальный – 10 дней.

Для носа

При поражении герпетической инфекцией носовых отверстий лечение проводят точно так же, как и губ:

смазывают пальцем в перчатке или наносят ватной палочкой, которую сразу же выбрасывают;
интервал между нанесением – 4-6 часов;
курс продолжается 5-10 дней.

Проявления герпеса

Если же процесс распространяется на слизистую оболочку, то необходим Ацикловир в форме глазной мази. Он отличается основой, которая не раздражает более нежные участки, и меньшей концентрацией действующего вещества.

При дерматите

Дерматит не является показанием для использования Ацикловир мази, так как в ней нет компонентов, снимающих воспаление или подсушивающих кожу. Заболевание могут вызвать:

аллергия;
химическое или механическое раздражение;
инфекции;
гормональные сбои в организме;
применение медикаментов.

Поэтому в каждом случае лечение подбирается индивидуально, но в него не включают противовирусные средства, к которым относится Ацикловир.

От ветряной оспы

Ацикловир применяется при лечении ветряной оспы, ее вызывает вирус герпеса 3 типа, на который действует этот препарат. Особенно важно использование противовирусных средств у взрослых и детей с пониженным иммунитетом.

Мазь наносится локально на пузырьки без предварительной обработки 4-5 раз в день. Курс продолжается до подсушивания элементов сыпи – ориентировочно 7-10 дней.

На фото пример нанесения мази Ацикловир при ветряной оспе

При опоясывающем лишае

Ацикловир мазь при опоясывающем лишае:

уменьшает болезненность;
сокращает период лечения;
помогает подсушиванию и заживлению кожи.

Эффективность применения наружного средства усиливается при одновременном введении ацикловира в уколах или приеме таблеток. Чем раньше начать использование противовирусных средств, тем больше шансов остановить распространение болезни и ее повторные обострения.

Нанесение рекомендуется проводить чистым одноразовым шпателем, ватной палочкой, пальцами в стерильной перчатке. Смазывают каждые 4 часа участок пораженной кожи с захватом не менее 0,3-0,5 см соседней области. На зону площадью 5х5 см потребуется около 1,25-1,5 см столбика мази. Чаще всего курс лечения составляет 10 дней.

От прыщей

Ацикловир ничем не поможет от прыщей. Угревая сыпь возникает на фоне гормональных нарушений в организме, а непосредственная причина гнойничков – бактерии или клещи (демодекоз). Ни на один из этих факторов препарат не подействует. Мази при угревой сыпи назначают индивидуально, чаще это – Скинорен, Куриозин, Угрисепт, Клиндовит.

От генитального герпеса

Лечение Ацикловиром в форме мази при генитальном герпесе помогает:

уменьшить тяжесть болезни;
сократить сроки терапии;
снизить болезненность и зуд в области половых органов;
затормозить распространение вируса.

Препарат наносится на очаг поражения 5 раз в день не менее 10 дней. Важно учитывать, что использование Ацикловира не предотвращает заражение герпесом полового партнера, поэтому на весь период терапии сексуальные контакты необходимо исключить.

Ни одно из противовирусных средств по отдельности на сегодняшний день не дает 100% гарантии в излечении этой болезни. Поэтому более радикальным методом считается комбинация ацикловира с интерфероном. Для этого рекомендуется такой препарат, как Герпферон (189 рублей за 5 г). Он дополнительно содержит и обезболивающий компонент (лидокаин).

Комбинированная мазь уже на 5 день применения дает облегчение, а интерферон предупреждает риск повторного обострения.

Для профилактики заражения генитальным герпесом необходимо:

избегать случайных половых контактов, особенно без презерватива, но даже при его наличии не исключен контакт слизистых оболочек;
после сомнительной связи обрабатывать половые органы раствором мирамистина, который имеет противовирусную и антибактериальную активность, затем тонким слоем нанести Ацикловир крем в первые 2 часа;
вести здоровый образ жизни без курения и злоупотребления алкоголем, хорошо высыпаться, заниматься спортом или физкультурой, так как от этого зависит состояние иммунитета;
включать в питание как можно больше свежей растительной пищи и нежирного белка (рыба, курица, индейка, кисломолочные напитки, 2-5% творог);
тщательно мыть руки при наличии герпеса на губах, лице.

Смотрите на видео о симптомах и лечении генитального герпеса:

Особенности лечения Ацикловиром у детей

У детей из-за тонкой и более увлажненной кожи Ацикловир может проникать в кровеносное русло. Так как нет доказанной безопасности применения 5% мази до 12 лет, то в более младшем возрасте разрешается только препарат с 2,5% и 3% концентрацией, глазная форма. Наносится средство тонким слоем не более 5-7 дней. Схема и продолжительность лечения определяется только врачом.

Ацикловир мазь гормональная или нет

Ацикловир не считается гормональной мазью, но есть препараты (например, Зовиракс Дуо), в которых это же действующее вещество комбинируется с гидрокортизоном (гормон). Это сочетание необходимо для усиления противозудного и противовоспалительного действия.

Противопоказания к Ацикловир мази

Ацикловир противопоказан при непереносимости, с осторожностью применяется при беременности, обезвоживании, нарушении функции почек, нервной системы, но разрешен при лактации.

Применение при беременности и лактации

Строгих противопоказаний при вынашивании ребенка нет, но в каждом случае врач соотносит угрозу для здоровья матери с рисками для плода. Чаще всего в первом триместре, когда формируются внутренние органы, его не назначают, заменяют более безопасным интерфероном. В более поздних сроках рекомендуется короткий курс.

В период лактации в грудное молоко ацикловир проникает в незначительном количестве, оно не превышает 1% от допустимого, поэтому запрета на применение мази для кормящих нет.

Побочные реакции

Препарат чаще всего хорошо переносится, но при повышенной чувствительности к ацикловиру бывают:

отечность кожи, зуд, высыпания, сухость, шелушение, покраснение;
боли в животе, понос;
тошнота, позывы на рвоту;
отклонения от нормы в биохимическом анализе крови (почечные и печеночные пробы), снижение эритроцитов и лейкоцитов;
головная боль, головокружение;
общая слабость, повышенная утомляемость, вялость, сонливость;
выпадение волос;
лихорадка.

Ацикловир мазь или крем — что лучше, в чем разница

Разница между Ацикловиром кремом и мазью состоит в основе: в первом больше воды, а в мазевой форме – жиров. По эффективности они абсолютно одинаковы. При локализации герпеса на лице лучше использовать крем, а для тела отличия несущественны.

Аналоги Ацикловира из мазей от простуды

У Ацикловира есть аналоги из мазей от простуды по составу и по противовирусному действию, все они применяются при герпесе (см. таблицу).

Название	Состав	Цена, рубли
Зовиракс 5%, 5 г	Ацикловир	183
Герперакс 5%, 5 г	Ацикловир	60
Виферон, 12 г	Интерферон	176
Панавир, 3 г	Вытяжка из побегов паслена	128
Алпизарин, 10 г	Пиранозилксантен	90
Алломедин, 4 г	Пептид аллостатин	203
Виросепт 10, г	Экстракт чистотела	77

Ацикловир используется для лечения герпеса, он наиболее эффективен при нанесении на губы и лицо на самой ранней стадии. Показан для облегчения состояния при ветряной оспе, а при генитальном герпесе и опоясывающем лишае входит в комплексную терапию (с таблетками и уколами).

Из этой статьи Вы узнаете:

показания к применению ацикловира,
инструкция по применению у детей, взрослых, беременных,
ацикловир – цена 2019, аналоги.

Ацикловир – это первый специфический противовирусный препарат, который был изобретен еще в 1977 году, и сразу же стал широко использоваться при лечении вируса простого герпеса (типов HSV-1, HSV-2) и опоясывающего лишая. Тип вируса HSV-1 вызывает герпес на губах, коже лица, слизистой оболочке полости рта, а тип HSV-2 – преимущественно только генитальный герпес.

В отношении многих других вирусов из семейства герпевирусов (например, вируса Эпштейна-Барра или цитомегаловируса) – ацикловир имеет достаточно слабую активность. Препарат очень хорошо переносится даже детьми самого младшего возраста, имеет минимальные побочные эффекты. Выпускается в виде мази или крема для наружного применения, таблеток, а также во флаконах для внутривенного введения.

Состав и форма выпуска –

крем для наружного применения 5%,
мазь для наружного применения 5%,
мазь глазная 3%,
таблетки для приема внутрь в дозировках 200 и 400 мг,
во флаконах для приготовления раствора (по 200 мг, 250 мг, 500 мг или 1 г).

Ацикловир аналоги препарата –
оригинальным препаратом ацикловира является препарат Зовиракс (Великобритания). Все остальные препараты с ацикловиром, выпускающиеся многими фармкомпаниями, являются только дженериками. Среди последних – Ацикловир Акрихин (Россия), Ацикловир Сандоз (Швейцария), Ацикловир Гексал (Германия), Ацикловир Белупо (Хорватия) и другие.

Фармакологическое действие препарата –

Ацикловир сам по себе не является активным веществом. Свою противовирусную активность ацикловир приобретает только после попадания внутрь зараженных вирусом клеток, в которых (под воздействием фермента вирусной тимидинкиназы) – ацикловир превращается сначала в ацикловир-монофосфат, а затем уже в ацикловир-трифосфат. Последний является уже активным компонентом и подавляет размножение вируса путем встраивания в вирусную ДНК.

Важным моментом является развитие устойчивости вируса герпеса к ацикловиру. У пациентов с хорошим иммунитетом устойчивость встречается нечасто (от 1 до 3%). Наиболее часто устойчивость возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом, пациентов регулярно употреблявших ацикловир в прошлом (для лечения или особенно – в профилактических целях), а также у пациентов с ВИЧ и пересадкой костного мозга в анамнезе. В вышеперечисленных группах резистентность может достигать от 7 до 27%.

В этой статье мы также расскажем – какие другие противовирусные препараты можно принимать при резистентности вируса герпеса к ацикловиру, а также особо остановимся на дозировках таблетированной формы ацикловира для приема внутрь. Последнее очень важно, т.к. современные клинические исследования показали неэффективность системной терапии стандартной дозировкой ацикловира (по 200 мг 5 раз в день, в течении 5 дней).

Ацикловир: инструкция по применению

Показания к применению Ацикловира –

* При герпетическом стоматите слизистой оболочки полости рта ацикловир можно использовать только при тяжелых формах заболевания и только в виде таблеток (мазь и крем нельзя использовать во рту, т.к. они не фиксируются на влажной слизистой оболочке и сразу проглатываются). При легком течении этой формы стоматита лучше всего обойтись местными препаратами, узнать перечень которых вы можете, перейдя по ссылке выше.

1. Ацикловир мазь: инструкция по применению

Ацикловир в форме крема или мази может применяться только наружно – для лечения вируса простого герпеса на коже или красной кайме губ. Залог эффективности лечения ацикловиром – как можно более раннее начало применения препарата. Наилучшие показатели достигаются, если препарат начинают использовать еще в продромальном периоде заболевания (т.е. когда еще только появляется ощущение зуда и распирания), либо в течение первых 12 часов с момента высыпания герпетических пузырьков.

При таком раннем начале лечения удается сократить длительность симптомов герпеса примерно от 20 до 50%. Применение ацикловира после формирования герпетических пузырьков – будет уже менее эффективным. Если же лечение ацикловиром герпеса на губах начинается только спустя 48 часов или даже уже после вскрытия герпетических пузырьков – это вообще не даст сокращения длительности симптомов.

Обратите внимание на то, что ацикловир мазь и ацикловир крем отличаются по своим свойствам. Мазь значительно хуже впитывается, а значит содержащийся в ней ацикловир будет значительно хуже проникать в пораженные герпесом клетки кожи, что уменьшает эффективность препарата. Мазь значительно дешевле в изготовлении (чем крем), и поэтому на 5% ацикловир мазь – цена начинается всего от 35 рублей.

Схема применения –
эффективная концентрация ацикловира для лечения герпеса губ и кожи лица составляет 5%. Очень важным является точно соблюдение схемы применения. На ацикловир мазь инструкция по применению гласит, что препарат должен наноситься на кожу и красную кайму губ 5 раз в день, т.е. строго каждые 3-4 часа. Крем наносится тонким слоем на участки герпетических высыпаний и граничащую с ними кожу осторожными массирующими движениями. Обычный курс применения – 5 дней (при необходимости – до 10 дней).

Как выбрать мазь или крем с ацикловиром –

Минусом Ацикловира также является не только его неэффективность у ряда пациентов (из-за развившейся устойчивостью вируса герпеса к ацикловиру), но и достаточно плохое его проникновение через роговой слой эпидермиса кожи. Чтобы усилить проницаемость кожи для ацикловира – ряд производителей добавляет в состав пропиленгликоль. Такой компонент добавлен в крем Зовиракс (Zovirax) и мазь Ацикловир-Акри.

Если сравнивать эффективность крема и мази с одинаковой 5% концентрацией ацикловира, то эффективность крема будет выше. Крем имеет свойство быстрее впитываться, а значит ацикловир будет лучше проникать из крема в клетки кожи, пораженные вирусом. Также в состав крема Зовиракс входит демитикон (силикон), что позволяет сразу после впитывания крема наносить даже косметику. С другой стороны – мазь Ацикловир-Акри 5% обойдется вам всего за 40 рублей, а на крем Зовиракс – цена составит уже около 190 рублей.

Зовиракс или ацикловир: что лучше
таким образом, если сравнивать с Ацикловиром Акри или аналогичными дженериками других производителей – Зовиракс безусловно лучше. Однако, кроме классического крема Zovirax ® существует крем Zovirax ® Дуо-Актив, который содержит не только 5% ацикловир, но и 1% гидрокортизон. Последний позволяет значительно уменьшить длительность симптомов герпеса, а в случае раннего применения – даже предотвратить образование герпетических пузырьков.

3. Ацикловир для внутривенного введения –

Эта форма выпуска ацикловира вводится внутривенно. Для детей от 12 лет и взрослых дозировка рассчитывается исходя из массы тела (обычная дозировка – 5 мг/на кг). Интервалы между введениями составляют 8 часов. При герпетическом энцефалите дозировка увеличивается до 10 мг/ на кг.

Ацикловир – современные аналоги препарата

Ниже мы расскажем о нескольких наиболее распространенных таблетированных аналогах ацикловира, эффективность которых выше, а резистентность вируса герпеса к данным препаратам – ниже. Кроме того они имеют очень удобную схему приема.

1. Валацикловир –

Валацикловир является субстанцией-предшественником ацикловира, т.е. этот препарат превращается в ацикловир уже после попадания в организм. Самый известный препарат на основе валацикловира – это Валтрекс (производитель – компания ГлаксоСмитКляйн, Великобритания).

Валацикловир и Ацикловир: в чем разница
она заключается в более высокой биодоступности валацикловира (55%) перед ацикловиром (всего 20%). Это позволяет при приеме таблеток валацикловира – создавать очень большую концентрацию ацикловира в тканях, которая при приеме обычного препарата Ацикловир – может быть достигнута только при его внутривенном введении. Кроме того, это позволяет также уменьшить кратность приема до 2 раз в сутки.

Схема приема –
клинические исследования показали, что прием высоких дозировок препарата в течение 1 дня был наиболее эффективен для лечения герпеса на губах, коже лица, а также герпетического стоматита. Схема приема: по 2 г (2000 мг) – 2 раза в день, с интервалом 12 часов, всего 1 день. При выборе препарата имейте в виду, что при устойчивости вашего вируса герпеса к ацикловиру – прием валацикловира у вас также будет неэффективен.

Валацикловир: цена 2019
стоимость оригинального препарата Валтрекс (Великобритания) – от 1200 рублей за 10 таб. по 500 мг. Препарат Валвир (Исландия) – стоит от 750 рублей за упаковку 10 таб. по 500 мг. Цена на Валацикловир российского производства начинается от 450 рублей (за упаковку 10 таб. по 500 мг).

2. Фамцикловир –

Фамцикловир является самым эффективным средством от герпеса, и представляет из себя таблетированную форму пенцикловира (пенцикловир также содержится в креме Фенистил-Пенцивир для лечения герпеса на губах и коже лица). Биодоступность препарата составляет 77%, причем тропность пенцикловира к вирусу – минимум в 2 раза выше, чем у ацикловира. Все это, в том числе, делает фамцикловир одним из самых эффективных препаратов. Специалисты считают его еще более эффективным – даже по сравнению с валацикловиром.

Схема приема –

при герпесе губ, коже лица и герпетическом стоматите этот препарат также можно принимать всего 1 день. Самая эффективная схема приема – по 750 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов (всего 1 день). Однако возможен однократный прием сразу 1500 мг препарата, хотя клинические исследования показали чуть худший результат такой терапии – по сравнению с предыдущей схемой.

Фамцикловир: цена 2019
в российских аптеках чаще всего можно найти фамцикловир только одного производителя – компании Новартис (Швейцария). Препарат имеет торговое наименование ФамВир. Упаковка 3 таб. по 500 мг – стоит около 1500 рублей. Упаковка 21 таб. по 250 мг – будет стоить от 4200 рублей.

3. Крем Фенистил-Пенцивир –

Препарат Фенистил-Пенцивир представляет из себя тот же фамцикловир, но не в таблетках, а в виде крема. Предназначается для лечения герпеса на губах и коже лица у взрослых и детей старше 12 лет. Особенностью этого крема является то, что он будет эффективен, даже если вы начнете пользоваться им не сразу с момента появления герпетических высыпаний (а спустя более длительное время).

На Фенистил-Пенцивир цена составит – от 430 рублей (за тубу 2 г). После окончания использования, еще сохраняющийся в клетках препарат, будет продолжать оказывать противовирусное действие еще в течении 2 дней. Единственным минусом является частота нанесения – 8 раз в день в течение 4 дней (с 2 часовыми интервалами в дневное время).

Но зато отличный эффект, и почти полное отсутствие риска резистентности вируса герпеса к этому препарату. Кроме того, препарат содержит цетомакрогол и пропиленгликоль, которые облегчают проникновение пенцикловира в зараженные клетки кожи. Надеемся, что наша статья на тему: Ацикловир цена инструкция по применению – оказалась Вам полезной!

Источники :

1. National Library of Medicine (USA),
2. Mayo Clinic (USA),
3. National Institutes of Health (USA),
4. The National Center for Biotechnology Information (NCBI, USA),
5. Состав препаратов взят с официальных сайтов производителей.

Противовирусное лекарственное средство

Цена от 17 руб.

Противовирусное лекарственное средство

Применение -герпес, ветрянка, лишай.

Аналоги - Герпевир, Зовиракс, Виралекс. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Ацикловир. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Обладает противовирусным действием. Противодействует вирусу герпеса, блокируя его развитие.

Ацикловир — это не антибиотик. Стоит заметить, что данный лекарственный препарат не борется с бактериологическими и другими заболеваниями кожи.

Действующее вещество и состав

Сам по себе ацикловир не является активным вещество и приобретает медицинское свойство только после попадания в область, где есть вирус.

Под негативным воздействием превращается в , который подавляет действие вирусной инфекции путём проникновения в её ДНК.

Помогает только при редком использовании, так как вирус со временем приобретает устойчивость к действию активного вещества.

В состав входят:

ацикловир;
очищенная вода;
эмульгатор;
липокомп;
нипазол;
пропиленгликоль;
полиоксиэтилен;
нипагин.

Эти компоненты, за исключением ацикловира, несут немедицинский характер и образуют нужную консистенцию для удобного нанесения и безопасного хранения.

Ацикловир для полости рта применяется в виде обычной 5% или 3% мази (врачи рекомендуют детям использовать более слабую, чтобы не повредить слизистую оболочку внутри полости рта).

Как действует

После попадания в область нахождения вируса, основной компонент распадается на ацикловир трифосфат, который проникает в ДНК герпеса и останавливает его дальнейший рост и развитие.

Важная особенность заболевания заключается в том, что вирус достаточно устойчив к окружающей среде, поэтому данная мазь будет помогать только первое время, пока заболевание не адаптируется к действующему веществу.

Является хорошим элементом для борьбы с вирусами, потому что проникает избирательно только в заражённые клетки организма, где реплицируется в ДНК герпеса с отсутствующей функцией развития.

Действует только на кожные высыпания, с самим вирусом современная медицина еще не нашла способ бороться. Аналоги мази ацикловир тоже не могут полностью избавить организм от герпеса.

Ацикловир воздействует на ряд других более редких вирусов.

Показания

Благодаря эффективному составу и действующему веществу, способному остановить развитие вирусной инфекции, область применения медицинского препарата становится более широкой.

От чего помогает мазь ацикловир

Лечение на первой и второй стадиях. Однако полностью вирус не удаляется, временно приостанавливается его функция развития до того времени, пока он не станет устойчивым к действию активного вещества.

Избавление от герпетического кератита при помощи 3% мази для глаз.

Снятие симптомов ветрянки и опоясывающего вплоть до полного избавления от высыпаний на теле человека.

Борьба с вирусными заболеваниями, полученными из-за ВИЧ инфекции, либо приобретенные после химиотерапии или тяжёлой операции.

С бактериологическими заболеваниями не справляется, не стоит лечить им ячмень.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость (аллергическая реакция) хотя бы одного компонента из состава.

Наличие на области нанесения или язвенных болячек, открытых или зараженных ран.

Беременность, кормление грудью.

Возраст до 3-х лет.

В случае возникновения отёка в области нанесения, следует немедленно смыть вещество и обратиться к врачу.

Способ применения и дозировка

Дозы и срок его применения во многом зависят от заболевания.

2 При лечении опоясывающего лишая максимальный срок лечения - 10 дней, наносить рекомендуется 2-3 раза в сутки.

Наносится на чистую и сухую область, в противном случае эффективность ацикловира будет ниже. Инструкция по применению мази ацикловир поможет избежать зуда, неприятных ощущений в области нанесения. Особенности лечения могут меняться в зависимости от решений лечащего врача.

Во время беременности, в период кормления грудью и в детском возрасте

Достаточно эффективно впитывается в кожные покровы, затем проникает в кровоток, что пагубно влияет на функционирование молодого развивающегося организма.

При беременности и кормлении грудью

При лактации противопоказан по той причине, что действующее вещество проникает в молоко и негативно влияет на жизнедеятельность младенца.

При беременности использовать также нежелательно, никакой врач не посоветует использовать данное лекарство в таком положении.

При беременности лучше перетерпеть зуд и неприятные болевые ощущения, воспользовавшись противовоспалительными средствами.

Для детей

До 3-х лет строго запрещено. Детям постарше назначается с осторожностью, так как развивающемуся организму действие активного вещества может нанести вред.

Назначается с осторожностью, желательно наблюдаться у врача и наносить вещество только первые дни появления высыпания.

В ходе клинических испытаний лишь небольшое число испытуемых подверглось следующим побочным эффектам Ацикловира:

гиперемия, сопровождается небольшим зудом практически сразу после нанесения мази;
жжение и небольшие покраснения в области применения;
повышенная отечность;
сухость и шелушение кожного покрова при длительном применении лекарства.

Особые указания

Для эффективного курса лечения следует соблюдать меры предосторожности:

Избегайте нанесения на слизистые оболочки обильного количества мази. Это приведёт к развитию воспаления, которое придётся лечить другими медицинскими средствами. При этом стоит временно прекратить использовать Ацикловир.

Мазь не обладает защитной функций, если вирусное заболевание находится в области влагалища, то стоит прекратить половую связь с партнером, чтобы избежать его заражения. Средства контрацепции не обеспечивает 100% защиты.

При наличии герпеса на веках (в области глаз) необходимо проконсультироваться с врачом, потому что лечение только одним препаратом вряд ли избавит организм от высыпания на коже, либо срок лечения придётся увеличить в два раза. Однако самостоятельно совмещать мази не рекомендуется.

Передозировка

В медицинской истории случаев передозировки выявлено не было, однако у некоторых пациентов наблюдались:

повышенная температура;
головокружение и тошнота.

Для избежания подобных симптомов следует не наносить с избытком и избегать ее попадания на слизистые оболочки.

Лекарственное взаимодействие

В ходе клинических испытаний была выявлена невосприимчивость к действию других лекарственных препаратов за исключением иммуностимуляторов, которые усиливают действие активного вещества.

Врачи не рекомендуют использовать данный факт для ускорения лечения, ведь побочные эффекты при этом будут усилены.

Сравнение с Цитовиром

Чаще всего назначается для борьбы с вирусными заболеваниями и простудой (), при этом обладает бактериологическим действием. То есть может бороться с различными гнойными высыпаниями не теле.

Цитовир.

В большинстве случаев разницы между лекарствами нет, поэтому можно выбрать то, что дешевле. Однако предварительно стоит сравнить состав.

Некоторые компании экономят на смягчающих действие компонентах.

Несложно выявить по характерным пузырчатым поражениям на коже. Игнорировать тревожные симптомы нельзя, очаг быстро распространяется, захватывая соседние здоровые участки.

Высоким терапевтическим эффектом обладает мазь Ацикловир . Об особенностях использования лекарства рассказывается далее.

РЛС

Дерматологическая мазь внесена в реестр лекарственных средств, разрешённых к применению на территории РФ.

Основные регистрационные данные содержат следующую информацию:

наименование – Ацикловир;
лекарственная форма – мазь (консистенция непрозрачная, цвет белый или кремовый);
концентрация активного компонента – 50 мг на 1 г состава (5%);
фармакологическая группа – противовирусное лекарство;
способ применения – местная обработка очага поражения;
фасовка – алюминиевые или ламинатные тубы ёмкостью 5 г.

Состав

Главным действующим компонентом мази является ацикловир .

В 1 г средства его содержится 50 мг.

Для улучшения усвоения лекарства тканями и клетками эпидермиса в состав включены химические соединения:

полиэтиленгликоль низкомолекуярный (400);
полиэтиленгликоль высокомолекулярный (1500).

Фармакология

Механизм работы лекарственного средства основан на свойствах действующего вещества, которое, проникая в инфицированные вирусом клетки, преобразуется в активный трифосфат.

Химическое соединение выполняет функцию неспецифического ингибитора, что проявляется в блокировке распространения вируса на кожном покрове и слизистой.

Особенность препарата заключается в отсутствии трансформации ацикловира в здоровых клетках.

Цена

Купить лекарство можно практически в любой аптеке или интернет-магазине.

Продажа – свободная, не требующая наличия рецепта.

Цена в Москве на препарат варьируется от 38 до 95 рублей .

Стоимость разных производителей:

Узнать сколько стоит лекарство доступно на информационно-справочном сайте, который размещает данные о наличии товара в сети аптек и его стоимости.

Имеется возможность также ознакомиться с аннотацией , где указывается, от чего помогает мазь, как правильно ею пользоваться.

Для чего применяется мазь Ацикловир

Препарат используется местно в качестве противовирусного антигерпетического средства.

В дерматологии мазь включают в комплексную терапию при инфекциях, вызванных вирусами Herpes simplex, Varicella zoster, вне зависимости от формы заболевания (первичное проявление или рецидивы).

Действующее вещество лекарственного средства эффективно подавляет развитие вирусных клеток при следующих патологиях:

вирус ;
первичное и повторное проявление генитального ;
развитие вируса на фоне сниженного иммунитета;
вирус опоясывающего лишая у пациентов, у которых отсутствуют признаки нарушения функционирования иммунной системы;

Использование мази согласно правилам, указанным в аннотации, снижает вероятность распространения очаговых зон по кожному покрову или слизистой.

Активный компонент лекарства минимизирует риск развития висцеральных осложнений, стимулирует регенеративную функцию, что сокращает срок заживления ран. Мазь зарекомендовала себя хорошо в борьбе с вирусными клетками, в том числе от на губах.

При поражениях слизистой и тканей органа зрения к применению рекомендована глазная мазь .

Менее концентрированный состав (3%) не вызывает раздражения и других неприятных ощущений, что идеально подходит для глаз.

Инструкция по применению

Схема лечения предусматривает нанесение лекарства на область поражения, покрывая её полностью тонким слоем.

Разовая доза определяется индивидуально, зависит от обширности очагового участка кожи.

Способ использования мази ограничивается наружным применением .

Количество процедур и продолжительность терапии назначается индивидуально.

Обычно на борьбу с вирусами уходит 5-10 дней при 4-6 кратной обработке в сутки.

Сигналом окончания лечения является процесс отслоения сухой корочки в очаговой зоне. После этого препарат следует применять ещё не менее 3-х дней.

Между процедурами необходимо делать перерыв 4-5 часов. Чаще пяти раз в день использовать мазь не рекомендуется.

Правила нанесения мази:

перед процедурой нужно хорошо вымыть руки, очистить кожу влажной салфеткой и просушить мягким полотенцем;
для удобства на стол нужно поставить большое зеркало, чтоб контролировать процесс обработки;
открыть крышку тубы и выжать лёгким нажимом полоску лекарственного средства (около 2-5 мм);
указательным пальцем нанести на очаг лекарство и втереть его лёгкими круговыми движениями в эпителиальный слой;
при выполнении массирующих движений важно захватывать небольшие участки здоровой кожи в целях профилактики распространения вирусных клеток.

Ограничения к применению

Особенность Ацикловира заключается в отсутствии противопоказаний относительно использования в лечебных и профилактических целях.

Единственным ограничением является аллергия на основной компонент состава и вспомогательные вещества.

При беременности и в педиатрии применяют индивидуальный подход.

Применение при беременности и кормлении грудью

Степень влияния действующего вещества ацикловир на организм женщины в деликатных периодах жизни малоизучен.

Ряд исследований, проводимых на лабораторных животных, доказал способность проникновения активного соединения сквозь плацентарный барьер.

Обнаружились продукты преобразовавшегося ацикловира и в грудном молоке. Поэтому при беременности и кормлении грудью препарат назначают только при наличии веских причин.

Перед использованием мази лактацию искусственно прерывают на время проведения терапии.

Применение в детском возрасте

Ацикловир практикуется в педиатрии для лечения с раннего возраста. Противопоказания распространяются на младенцев, которым не исполнился 1 месяц.

Перед первичным использованием важно проконсультироваться с педиатром для исключения факторов риска.

Схема лечения предусматривает обработку поражённых участков кожного покрова лекарственным средством с периодичностью проведения процедур до 4-х раз в день.

Более 5 раз в сутки применять дерматологическое средство не рекомендуется. Интервал между нанесением мази не должен быть меньше 4 часов.

С момента заживления ран нужно ещё 3 дня проводить обработку для предупреждения рецидива заболевания.

Лекарственное взаимодействие

При проведении комплексной терапии следует учесть, что иммуностимуляторы усиливают фармакологические свойства мази.

Побочные проявления

Мазь при системном использовании не всасывается в общий кровоток, поэтому активное вещество не может спровоцировать негативную реакцию, или стать причиной развития осложнения заболевания.

При соблюдении правил проведения процедуры риск побочных проявлений сводится к нулю. Мазь хорошо переносится вне зависимости от этиологии заболевания и возраста пациента.

Сразу после нанесения мази в редких случаях наблюдается небольшой кожный зуд, раздражение слизистых. Симптом проходит самопроизвольно через несколько минут без использования других фармакологических средств. Такие проявления не требуют отмены лекарства.