Кожа лица очень чувствительная, особенно кончик носа. В холодную пору, когда минус 10 градусов и более, находясь длительное время на улице, существует опасность обморожения. Происходит спазм мелких сосудов, и кожа бледнеет, чувствительность теряется. Часто этому подвержены грудные дети и люди, увлекающиеся горнолыжным спортом.
Степени и симптомы
Холодная погода и недостаточно теплая одежда станет причиной отморожения.
Существует 4 степени отморожения и у каждой имеются характерные симптомы:
- Первая. Кожа становится бледной и начинает ощущаться покалывание, а некоторое время спустя — отек и покраснение. При своевременном оказании необходимой первой помощи, через 1 неделю от обморожения не останется следов. Лечение производят в домашних условиях, прекрасно подходит для этого гидрокортизованная мазь и гиоксизон.
- Вторая. Она опасней первой. Характеризуется сильными болевыми ощущениями, повышением температуры кончика носа и жжением. В некоторых случаях возможно появление характерных пузырьков, наполненных жидкостью после отогрева. Лечение длительное сроки от 1 до 3 недель. После того как терапия будет завершена часто остаются шрамы.
- Третья. Такое отморожение может быть у человека, который долго находился на холоде и не имел возможности для согрева. Кожа на кончике носа становится синей, у пострадавшего понижается давление, обмороженные участки кожной ткани погибают. Человек может потерять сознание. Для лечения третьей степени обморожения применяют медикаментозную терапию или оперативное вмешательство.
- Четвертая. При этой степени часть носа подвергается некрозу и становится очень хрупкой, цвет кожи синюшный с мраморным оттенком. Обмороженный участок может даже отпасть после прикосновения к нему.
Все симптомы могут иметь различия это зависит от того какая степень тяжести обморожения у пострадавшего.
Признаки можно заметить только спустя один день после того, как произошло отморожение. Для правильного определения направления лечения следует хорошо знать симптомы и степени. При II, III и IV степени необходима срочная госпитализация.
Что делать?
Главное — незамедлительно переместить пациента в теплое помещение. Нельзя растирать пострадавшую ткань снегом, пытаясь таким образом, его согреть или принимать горячую ванну. Последнее приведет к тому, что начнется некроз тканей, а снег только больше охладит.
При первой же возможности необходимо попасть в поликлинику только специалисты эффективно помогут в этой ситуации. Но если такой возможности нет, то следует произвести дезинфекцию пострадавшего участка. Для этого понадобится антисептик, хорошо подходит этиловый спирт. С его помощью улучшится кровообращение.
Для компресса при I степени отморожения нужно сделать раствор: 1 столовая ложка уксуса на 1 литр воды комнатной температуры и прикладывать смоченную марлевую повязку к носу на 20−30 минут. Необходимо много правильного питья это — теплый негорячий чай или бульон. Алкоголь строго запрещен! В том случае если появились волдыри самостоятельно их прокалывать нельзя, можно занести инфекцию. Следует обратиться к доктору.
Как происходит лечение?
Терапия при отморожении длительная и сложная процедура. Больному врачи назначают препараты, которые помогают регенерации отмороженных тканей и предупреждают прогрессирование инфекции. Для этого прописывают мази, которые содержат в составе антибиотики и кортикостероиды.
Врач назначает прием антибиотиков и витаминов. В особо тяжелых случаях больным назначается пластическая операция. Каждый человек должен знать, что при первых признаках отморожения следует обращаться в поликлинику, в течение 1 суток иначе начнутся необратимые процессы.
Профилактика
Перед выходом из дома в холодную пору года не стоит умываться. Нужно смазать нос защитным индифферентным кремом (без спирта) за 30 минут до выхода. При ветре нужно прятать лицо (обматывать шарфом). Отказаться от алкоголя и курения эти вредные привычки сужают сосуды. Стараться заходить в тепло каждые 30 минут.
Если вовремя не принять меры по предотвращению обморожения, то осложнения могут быть опасными вплоть до ампутации носа. Лечение должно быть организовано правильно.
Текст: Ольга Натолина
Основная причина обморожения - низкая температура, негативно влияющая на целостность тканей тела, а иногда и органов. Обычно обморожению подвергаются открытые участки тела. Первые признаки обморожения – это легкое жжение и покалывание, как правило, их не сразу воспринимают всерьез, потому что они не приносят серьезного дискомфорта. И это неправильно, так как помощь при обморожении должна быть оказана незамедлительно.
Степень и признаки обморожения
Зимнее время года очень часто преподносит нам множество неожиданных сюрпризов, но не все из них являются приятными. Например, безобидная прогулка на свежем зимнем воздухе может привести к обморожению. Обморожение представляет собой повреждение участка тела из-за воздействия низких температур окружающей среды. Поэтому каждому человеку необходимо знать, что делать при обморожении.
Дело в том, что на морозе происходит сужение кровеносных сосудов, в результате чего участок тела не снабжается достаточным количеством крови. Таким образом, кровообращение замедляется и наступает момент, когда наш организм не в силах противодействовать холоду. И в этот момент в тканях организма начинают происходить изменения, ведущие к гибели и разрушению клеток. Также стоит отметить, что обморожение может произойти не только на морозе, при минусовой температуре, но и при нулевой температуре, если на улице ветрено и влажность воздуха повышена.
Для оказания помощи при обморожении, необходимо знать разные степени обморожения, их симптомы и признаки:
- наиболее легкое обморожение первой степени может произойти при непродолжительном пребывании на холоде, первые признаки обморожения – это жжение, покалывание, пощипывание, участок кожи принимает бледный или побелевший оттенок, но при согревании краснеет, как правило, полное восстановление наступает на 5-6 день, при этом может наблюдаться незначительное шелушение поврежденного участка кожи;
- вторая степень обморожения возникает при более длительном нахождении на холоде, в этом случае, основными симптомами является побледнение участка кожи и потеря всякой чувствительности к внешним раздражителям. При согревании боли усиливаются, беспокоит кожный зуд , в первые дни после обморожения появляются волдыри или пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Заживление кожного покрова при правильно оказанной первой помощи наступает через одну-две недели;
- при обморожении третьей степени признаки такие же, как и при первой и второй степени, но интенсивность болевых ощущений более ярко выражена, при этом пузырьки, образующиеся в первые дни после травмы , наполнены кровянистой жидкостью, в этот момент гибнут клетки кожи, и впоследствии образуются рубцы , весь период заживления занимает до одного месяца;
- самая опасная - четвертая - степень обморожения наступает при длительном нахождении на холоде при очень низкой температуре, оно сочетает в себе признаки второй и третьей степени обморожения, но в этом случае последствия для организма более серьезные, так как происходит омертвление всех слоев мягких тканей, и даже костей и суставов - обмороженный участок тела принимает мраморный или синюшный цвет, отекает и увеличивается сразу после согревания.
Части тела наиболее подверженные обморожению
Обморожение лица
Покалывание и пощипывание щек или кончика носа на морозе – это первый признак наступившего обморожения лица. И в этом случае нужно знать, что делать при обморожении и как правильно помочь пострадавшему. Как правило, человек инстинктивно пытается прикрыть и защитить лицо шарфом или воротником. Это действительно верные действия.
Одновременно можно растирать кончик носа и щеки сухими ладонями до покраснения, но без фанатизма. Не стоит это делать мокрой перчаткой или варежкой, тем более снегом, так как это может привести к микротравмам нежной кожи лица. Такое растирание способствует восстановлению кровообращения при обморожении кожи на лице.
Обморожение ушей
К сожалению, в наши дни многие люди в холодную погоду отказываются надевать головной убор. В большинстве случаев обморожение ушей происходит именно из-за безответственного поведения и элементарного отсутствия шапки, закрывающей ушные раковины. Не стоит быть таким беспечным и так халатно относится к своему здоровью! Выход на улицу без теплой шапки в мороз безусловно может привести к негативным последствиям.
Обморожение рук
Несмотря на то, что большинство людей надевают варежки или перчатки в морозную погоду, обморожение рук происходит достаточно часто. Обморожение рук может быть из-за того, что варежки недостаточно теплые или просто промокли от снега. Если руки начинают замерзать, то их необходимо дополнительно согревать небольшими физическими упражнениями, не позволяя им окоченеть. Например, энергичными движениями: сжимания и разжимания могут быть самым эффективным способом их разогреть.
Обморожение ног
Обморожение ног в основном происходит из-за тесной и мокрой обуви. Зимняя обувь всегда должна быть на один размер больше обычного. Во-первых для того, чтобы можно было надеть шерстяные носки, которые впитывают влагу. А во-вторых, это позволяет ногам чувствовать себя свободнее и легче двигаться. При первых признаках замерзания ног необходимо активнее двигаться, попрыгать с ноги на ногу, шевелить пальцами ног.
Что делать при обморожении?
Первая помощь при обморожении зависит от многих факторов - от степени тяжести переохлаждения организма и отдельных частей тела, от условий, в которых находился пострадавший человек. Но в любом случае, при холодовой травме каждая минута на вес золота. Именно поэтому важно понимать, что делать при обморожении. Первое - это как можно быстрее необходимо переместить пострадавшего в теплое помещение, чтобы отогреть обмороженные участки тела.
Самый эффективный и верный способ – это согревание теплой водой. Теплые ванночки делают при обморожении рук или ног. Для начала температура воды должна быть 30-35 градусов, далее ее постепенно повышают до 40-50 градусов. Продолжительность таких водных процедур должна быть не менее 20-25 минут. Если постепенно подливая горячую воду, стало видно, что кожа слегка покраснела, пострадавший ощущает легкие болевые ощущения, значит, все предпринятые усилия не были тщетными и кровообращение восстанавливается.
Для усиления эффекта от теплых ванночек можно делать легкий массаж. Техника массажа проста. Следует начинать с кончиков пальцев, нежно массировать, двигаясь вверх. После водных процедур и массажа нужно аккуратно вытереть пострадавший участок тела и, при отсутствии пузырей, протереть спиртом, наложить тепловой компресс из марли и толстого слоя ваты. Не стоит использовать различные мази, потому что они могут лишь затруднить дальнейшее лечение или осмотр медиками. Сразу после проведения первой помощи пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение, где ему окажут профессиональную помощь.
Ошибки при оказании первой помощи
Главная задача при оказании помощи пострадавшему при обморожении - это восстановление кровообращения. На первом этапе важно не сделать ошибок.
Наиболее распространенной ошибкой при оказании первой помощи является быстрое согревание обмороженного участка тела, например, погружение в горячую воду. При низких температурах окружающей среды, в клетках тканей происходит процесс «засыпания», то есть кровообращение сильно замедляется. Восстановление кровотока должно происходит постепенно, иначе клетки могут погибнуть, то есть может произойти некроз тканей.
Вторая, часто встречающаяся ошибка – это растирание обмороженного участка тела снегом или мокрыми руками. Ни в коем случае не надо обтирать обмороженный участок снегом, так как кожа от этого еще больше охлаждается. Более того такие бессмысленные манипуляции вызывают микротравмы, позднее это может привести к развитию инфекционного процесса. Массаж и легкое растирание возможно только на первом этапе, но в дальнейшем такое механическое согревание может привести к потенциальной опасности.
Как обезопасить себя от обморожения
Если вы собрались на длительную прогулку в морозную погоду, стоит учитывать многие факторы. Например, как правильно одеться и обуться, стоит ли поесть или пойти на голодный желудок. И всегда помнить, как правильно действовать, и что делать при обморожении.
Уберечься от обморожения достаточно просто. Для этого необходимо знать и помнить несколько простых и важных правил:
- в холодную погоду следует одеваться достаточно тепло, в несколько слоев одежды, как «капуста» - воздух между слоями одежды будет удерживать тепло;
- в мороз не стоит надевать тесную обувь, пристальное внимание обуви должны уделять те люди, у которых сильно потеют ноги - влажные носки будут способствовать обморожению ног; в просторную зимнюю обувь стоит надевать шерстяные носки - они впитывают влагу и длительное время оставляют ноги сухими;
- перед выходом на мороз не стоит использовать спиртосодержащие лосьоны. Лучше всего подойдет жирный крем, например, с маслом карите ;
- не стоит выходить на длительные морозные прогулки на пустой желудок. Лучше плотно поесть, так как вам понадобиться энергия;
- больше двигайтесь на морозе;
- не курите на морозе - курение способствует сужению сосудов и уменьшает периферическое кровообращение, что делает нас более уязвимыми;
- не употребляйте алкогольные напитки - алкоголь повышает процесс теплоотдачи и лишь создает иллюзию тепла, впоследствии это ведет к переохлаждению организма;
- вероятность обморожения при сильном ветре значительно увеличивается, поэтому в морозную погоду необходимо прятаться от ветра;
- в мороз стоит воздерживаться от ношения металлических украшений (серьги, кольца, браслеты). Дело в том, что кольца на пальцах рук будут лишь затруднять нормальное кровообращение;
- стоит понимать, что дети и пожилые люди больше подвержены обморожению, так как терморегуляция у них не полностью настроена. Отпуская ребенка погулять в морозную погоду, следите за тем, чтобы каждые 20-30 минут он возвращался в тепло и согревался.
Сосудорасширяющие препараты против обморожения
Если вы будете долго пребывать на морозе и не хотите думать, что делать при обморожении, то в качестве профилактического средства можно рассмотреть сосудорасширяющие средства. Такие препараты являются весьма эффективными, так как их действие направлено на расширение сосудов и улучшение кровообращения. К сосудорасширяющим препаратам можно отнести:
- аспирин, дает разжижающий эффект крови;
- но-шпа, вызывает улучшение кровообращения в периферических сосудах.
Всегда стоит помнить, что любые фармацевтические препараты могут иметь многочисленные побочные эффекты, то есть принимать их необходимо с особой осмотрительностью и осторожностью.
Понижение температуры воздуха зимой ниже 20 градусов уже повод для отказа идти на прогулку с ребенком младше 3-х лет, чтобы избежать обморожения. Однако риск обморожения открытых частей тела у детей не снижается даже при отсутствии сильных морозов.
Если ребенок длительное время находится на улице, особенно при сильном ветре и высокой влажности, то уже эти негативные факты могут стать причиной обморожения. Чаще всего обморожению подвергаются открытые и выступающие участки головы ребенка - щеки, уши и нос.
Первые признаки обморожения взрослые распознают сразу, при этом появляется покраснение кожи, легкое жжение и покалывание. Но дети, как правило, на все эти признаки не обращают внимания, поскольку щеки, уши и нос могут покраснеть и от активной игры на морозе, а легкий дискомфорт в начале обморожения они не воспринимают всерьез.
Вместе с тем, уже на этой стадии обморожения надо принять срочные меры для восстановления кровообращения на поврежденном участке кожи. При дальнейшем обморожении кожа становится белой или серовато-желтой, она теряет чувствительность и уже не болит на холоде. Боль на обмороженном месте появляется по мере согревания или растирания.
Заметив обморожение ребенка надо завести его в теплое помещение и дать ему выпить горячий чай с медом. Это заставит кровь лучше циркулировать. Когда коже вернется чувствительность и ребенок начнет жаловаться на боль в обмороженной части, следует аккуратно делать растирания кожи на поврежденной части кончиками пальцев.
Не пытайтесь растирать кожу снегом или теплыми варежками прямо на улице, так можно поцарапать кожу на обмороженном участке и занести инфекцию. Также нельзя по совету бабушек растирать этот участок кожи спиртом, алкоголь через поврежденную кожу очень быстро всасывается в кровь. Запрещается греть обмороженные участки кожи феном, прикладывая к батареям отопления или обогревателям.
Сухое тепло может обжечь потерявшую чувствительность кожу . Смазывать гусиным или свиным жиром, вазелином, жирными кремами лицо ребенка надо за 1,5 часов до выхода на улицу, а не после кожи, как это делают многие родители. Для ускорения кровообращения коже нужно дышать, а толстый слой жирных средств только забивает все поры на коже.
Если после согревания кожа на месте обморожения покраснела, то это говорит о восстановлении кровоснабжения. Дальше можете закреплять результат согревающими повязками и легким массажом. При легкой форме обморожения кожа краснеет уже через 15-20 минут, но если за это время ничего не меняется, то это признак обморожения более глубоких слоев тканей.
Появление волдырей и отеков на коже требует более серьезного лечения. В этом случае надо будет обрабатывать пораженные участки марганцовкой или спиртом, а лучше всего для этого обратиться за помощью к врачу. Полное восстановление целостности кожного покрова после высыхания пузырей происходит в случаях обморожения более тяжелой степени не раньше 15-20 дней.
Холодовой панникулит у ребенка после обморожения.
Ускорить заживление пораженных мест помогают мази траумель, винитан и бепантен. Кроме того, для лечения обморожения можно использовать все мази, которые ускоряют процесс регенерации клеток тканей, снимают отеки и обладают противовоспалительным эффектом. Например, мазь "Левомеколь", крем "Боро плюс" и другие.
Самые тяжелые степени обморожения 3-4 степени у ребенка могут наблюдаться только в случае заблуждения в лесу или падения в ледяную воду. Если ребенок при холодной и ветряной погоде гуляет на улице без шапки, то не исключено отморожение ушных раковин 2-4 степени. Самостоятельное лечение отечных ушных раковин с большими волдырями может привести к полной их ампутации. Поэтому при любых сильных формах обморожения лечение нужно проводить под контролем врача в стационаре.
Обморожений детей можно избежать, если своевременно научить их правильно вести себя во время зимних прогулок. Ведь обморожение ушей, щек и носа наблюдается в основном у тех детей, у которых нет четкого распорядка дня. Не умея планировать свой день, они гуляют на улице очень долго, увлекаясь играми или спортом.
Некоторые подростки и молодые девушки даже в морозные дни отказываются носить головной убор и теплые перчатки. Все это и приводит к обморожению открытых частей тела. Отпуская ребенка на улицу попросите его не находиться долго на улице, объясните ему, чем опасно обморожение. Ведь лучше беречь здоровье ребенка, чем потом его долго лечить.
Место кожи, перенесшее обморожение , становится особенно чувствительной к воздействию холода и поэтому его нужно тщательно беречь от повторных обморожений. Обморожение в этих частях кожи может возникнуть даже при не очень морозной погоде, а протекают они уже с более тяжелыми последствиями.
- Вернуться в оглавление раздела " "
В холодную погоду чаще встречается отморожение конечностей, а также обморожение лица и, в частности, щек, носа, губ и ушей. Эти участки кожи наименее защищены от холодного воздуха. Получить обморожение целой головы сложнее, так как обычно люди ее укрывают. Лицо же постоянно под ударом. К тому же начинающееся обморожение носа или щек легко не заметить: они лишь немного немеют, что многие считают нормой на морозе. Зачастую проблему замечают уже дома.
Обморожение головы, кожи лица, щек, носа, губ, языка и ушей происходит в результате соприкосновения с холодным воздухом и ледяными предметами, чаще металлическими. При обморожении воздухом на холоде нужно находиться длительное время, если он сухой. А можно получить обморожение в считанные минуты, если воздух влажный и дует ветер.
При воздействии низких температур кожный покров страдает раньше внутренних органов. Это не значит, что человек обязательно получит обморожение, но тепло начинает уходить именно через кожу. Компенсаторные механизмы организма этот процесс усугубляют: при общем переохлаждении периферические сосуды сужаются и из-за этого кожа остывает быстрее, чем могла бы. Если холодовое воздействие не прекращается, можно получить обморожение или общую гипотермию .
Реально ли отморозить часть тела, спрятанную под одеждой? Да. Чтобы отморозить, например, ногу, необязательно контактировать с холодным воздухом или предметом напрямую.
Симптомы обморожения лица и его степени
Обморожение носа, щек или губ - это частный случай. Для него справедливо говорить о тех же четырех стадиях обморожения , что и на других участках тела.
Первая степень обморожения лица
Первая степень обморожения самая легкая и проходит без последствий. Ранние признаки обморожения лица, щек и ушей заметить сложно. Кожа покалывает, затем немеет, приобретает бледную или синюшную окраску. После отогревания участок быстро приходит в себя, становится красным, иногда отекает. Через неделю больного беспокоит только шелушение и зуд. Уже через пару недель от болезни не останется и следа, т.к. ткани не повреждены. Легкое обморожение лица - это не так страшно. Но страшно его не заметить и допустить вторую стадию.
Вторая степень обморожения
Вторая стадия характеризуется теми же симптомами, только после отогревания на коже надуваются пузыри с прозрачной жидкостью. В них нет ничего опасного: через время организм отторгнет отмерший эпидермис и произойдет заживление ткани. Но процесс будет длиться уже дольше, а повреждения дадут о себе знать болью.
Третья степень обморожения
Третья степень обморожения предполагает отмирание тканей. О том, что это случится, сразу неизвестно. Пока больного не отогрели, стадия неясна. После отогревания при обморожении третьей степени кожа синеет и отекает, образуются волдыри с кровавым содержимым. После того, как они сходят или их удаляют хирургически, остаются рубцы. Последствием обморожений щеки, носа, ушей и губ 3 степени также являются деформации на лице.
Механизм поражения ткани таков: на холоде периферические сосуды спазмируются - и кровь оттекает внутрь тела. Без хорошего кровоснабжения нарушаются процессы в клетках, в том числе, недопоступает кислород и не вырабатываются ферменты. Это, в свою очередь, ведет к отмиранию тканей. То есть холод сам по себе не убивает клетки кожи. Чтобы он непосредственно превращал клетки в лед, нужны очень низкие температуры, которые человек вряд ли когда-нибудь испытает.
Четвертая степень обморожения
При четвертой степени обморожения лица прогноз неблагоприятный: это отмирание тканей. После отогревания пораженный участок сильно опухает. А впоследствии становится понятно, что чувствительность вместе с согреванием не вернулась.
Насколько поражение глубокое, может выяснить только врач, да и то не сразу. Может отмереть только наружный слой эпидермиса - и тогда кожа сойдет, а после нее останутся рубцы. А может повредиться носовой хрящ - тогда его придется ампутировать. Далее - только пластическая операция. При рубцах на коже помогут аппаратные косметологические вмешательства. То, насколько пластика окажется эффективной, зависит от глубины поражения.
Что делать при обморожении лица и щек
Лечение обморожения лица и щек зависит от степени поражения тканей. Если это первая-вторая стадия, то больного заводят или заносят в тепло, переодевают, если он в мокрой одежде, после чего начинают отогревать. Предметы и спирт для растирания использовать нельзя. Спирт подключают, только когда лицо уже согрелось после растирания голыми руками. Также эффективны теплое питье и ванная. Подобная помощь при обморожении лица достаточна, чтобы справиться с первой степенью недуга.
При третьей-четвертой степени обморожения больного тоже заводят в тепло, но согреть пытаются не при помощи растирания и ванной, а только при помощи одежды и теплого питья, если человек в сознании. Также стоит дать спазмолитическое средство, чтобы снять спазм сосудов кожи, и обезболивающее. Другие меры до приезда медиков предпринимать нельзя.
Медики, оказав больному первую помощь, повезут его в больницу, проведут обследование и назначат дальнейшее лечение. Это, в первую очередь, антибиотики, помогающие не допустить распространения инфекции. Также используются другие медикаменты, перечень которых смотрите по ссылке , и физиопроцедуры.
Обморожение лица опасно тем, что пострадать может не только эпидермис, но и глубокие ткани - даже хрящи и кости. Если поверхностные клетки кожи отмерли, их отсекают. В случае отмирания глубоких тканей носа, языка, губ и ушей эти части тела приходится ампутировать.
Обморожение щеки лечат жирными мазями. Главная мазь от обморожения лица - левомеколь. В состав входит антибиотик, поэтому мазь убивает инфекцию. Для лечения обморожения кожи лица также подходят следующие препараты: «Пантенол» (заживляет кожу), «Аекол» (в составе витамины и масла, хорошо регенерирует эпидермис), «Солкосерил». Однако мази как первая помощь при обморожении щек запрещены: они только усугубят состояние. Крем создает на коже защитный слой, который помешает проникать теплу.
Лечить обморожение щек первых двух степеней несложно. Подробнее об этом почитайте в нашей статье о гипотермии кожи , которая справедлива, в том числе, для частных случаев на лице. Лечение может проходить без доктора. При обморожениях 2, 3 и 4 степени нужно обратиться к медикам. Врачи считают одной из причин страшных последствий обморожения то, что лишь небольшой процент пациентов обращается за помощью в первые сутки.
Что делать при обморожении носа
Обморожение носа может быть опаснее обморожения щек по той причине, что задета уязвимая часть лица, где, помимо эпидермиса, пострадает хрящ. Если его клетки отомрут, то нос придется ампутировать. Поэтому так важно не допустить четвертой степени обморожения, которая необратима.
В качестве первой помощи пострадавшего с обмороженным носом нужно завести в тепло и отогреть. Возможно, после этого чувствительность к носу вернется. Этому помогают и растиранием. При легком обморожении носа его нельзя тереть такими размашистыми движениями, какие используются при обморожении щек, ведь можно повредить хрящ. Растирания производятся аккуратно компактными движениями небольшой амплитуды. Если обморожение тяжелое, то тереть нельзя. Лучше сразу наложить повязку из бинта, ваты или ткани, чтобы согреть нос без растирания. И, конечно, перед проведением этих процедур нужно вызвать медиков, чтобы они подоспели на место как можно скорее.
Обморожение носа
Дальнейшее лечение при тяжелых степенях поражения описывать не будем - оно такое же, как при других обморожениях, и назначается индивидуально.
В случае, если хрящ приходится удалить, нос можно восстановить при помощи хрящей из другой части тела. Используют и синтетические импланты. Восстановить можно и кожу, которая берется с висков и лба. При этом хирурги стараются сделать швы максимально незаметными, расположив их на линиях границ крыльев носа.
Что делать при обморожении губ
Обморожение губ наступает по тем же причинам, что и другие виды обморожения. Если замечено, что губы занемели или покалывают, а цвет побледнел, но подручных средств типа шарфа нет, можно поджать губы в рот и так держать до прихода в помещение. Лучше, конечно, закрыть губы тканью. И ни в коем случае нельзя их облизывать.
Для восстановления кожи губ при легком обморожении после оказания первой помощи, которая такая же, как и при обморожении щек, можно использовать бальзамы для губ, не содержащие минеральных масел. Благотворно на иссушенную слизистую воздействует алоэ, примочки с картофельным соком, прикладывание облитых кипятком капустных листьев. Подойдут и мази на основе гусиного, барсучьего и прочих животных жиров. Но если на губах образовались волдыри, такое лечение придется отложить, пока они не вскроются и начнут заживать.
При обморожениях губ 2, 3 и 4 степени следует не полагаться на информацию из интернета, а как можно скорее обратиться к врачу. Доктор проведет ряд анализов, определит степень поражения и назначит лечение. Это будут уже не народные методы, а препараты традиционной медицины, физиопроцедуры и в худшем случае операция.
Если тканей на губах придется удалить настолько много, что это изуродует лицо, можно обратиться к пластической хирургии. Для восстановления губ используют ткани щек и подбородка, включающие в себя мышечные волокна.
Что делать при обморожении языка
Отдельно стоит сказать о помощи при так называемой железной травме. Это когда человек примерзает языком к ледяному металлу. Часто такое случается с детьми, которые в шутку лижут металлические предметы на морозе, а потом не могут отсоединиться. Прилипнуть к металлу можно в считанные секунды: этим и опасны подобные эксперименты.
Подробнее о железном обморожении у детей сайта сайт .
Помогая себе или другому в такой ситуации, нужно для начала отогреть место прилипания и отсоединить кожу от металла. Это делают при помощи теплой (не горячей!) воды. Если отсоединение прошло успешно, то далее выполняют те же действия, что и при обморожении других частей тела. Для отогревания языка используют теплую воду, если человек способен набрать ее в рот.
В случае образования раны на языке после отдирания от металла ее сначала промывают теплой водой, а затем поливают перекисью водорода. Перекись продезинфицирует место поражения. Если идет кровь, то ее нужно остановить при помощи кровоостанавливающих средств. Это та же перекись водорода или аминокапроновая кислота.
Так возникает железная травма
Люди часто ищут согревающие таблетки при обморожении языка. Так вот, согревающих таблеток для лечения обморожения не существует. Есть леденцы для горла с разогревающим эффектом, но это не поможет в случае обморожения. Однако согревающие препараты, действительно, существуют. Их используют медики в виде инъекций при сильных степенях общего переохлаждения организма.
Если вдруг язык промерз до 4 степени и его приходится ампутировать, есть хорошая новость. Язык можно частично восстановить при помощи пластической хирургии. Для этого на место языка пришивают свободный лоскут с мышечными волокнами или лоскут, выкроенный из грудной мышцы. Его вживляют в рот через подкожный шейный канал. Функциональность языка после таких операций на 100% не восстанавливается, однако уже в течение первых месяцев удается достичь удовлетворительных результатов - и человек получает новый рабочий орган.
Что делать при обморожении уха
Обморожение уха или мочки уха легкой степени лечится так же, как и обморожение щек или носа. Но если оно 4 степени и поврежден хрящ, то ушных раковин можно лишиться. Уши обрезают либо целиком, либо частично: только пораженные участки.
Несколько слов скажем о косметических процедурах, проводимых после ампутации хряща уха. Раковину можно восстановить при помощи пластики. Разработано несколько методик. Сейчас медики чаще проводят реконструкцию ушной раковины при помощи реберного хряща и кожи с ягодиц пациента. Операция дает отличные результаты. Если хирург грамотный, то уши не будут отличаться по форме от прежних.
Профилактика обморожения кожи лица
Последствия обморожения лица, щек, носа, губ, языка и ушей могут быть необратимыми и изуродовать человека на всю жизнь. Поэтому лучше не допустить такой проблемы. А для этого используем профилактические методы.
Шарф против обморожения лица
Шарф - не только модный аксессуар, но и полезная вещь, помогающая сохранить красоту и здоровье. Если вы чувствуете, что лицо сильно мерзнет, укутайте его в шарф. Материя защитит от ветра и холодного воздуха. Желательно, чтобы шарф был шерстяным. Шерсть отлично впитывает влагу от дыхания и греет. В вязаном изделии есть микроотверстия, они создают воздушную прослойку, помогающую сохранять тепло.
Кремы от обморожения лица
Даже в слабый минус желательно использовать защитный крем перед выходом на улицу. Рекомендуется жирный косметический крем. Увлажняющий не подойдет. Используем крем с маслами, имеющий больше питательный и защитный эффект, нежели увлажняющий. Крем наносят на лицо за час до выхода из дома.
Если мороз по-настоящему суровый и находиться на нем собираетесь долго, можно попробовать намазать лицо барсучьим, медвежьим или другим животным жиром. Он создаст на коже защитную пленку, которая помогает сохранить тепло.
Следует заметить, что часты случаи отморожения носа у грудных детей. Ребенок, во время прогулки спит в коляске - пребывает в состоянии неподвижности. Кровь и лимфа текут у него по сосудам медленно и не успевают «принести» тепло к тем участкам тела, какие подвергаются воздействию холодом.
Причины отморожения носа
Среди факторов, способствующих возникновению отморожений, следует назвать недостаточное питание, гиповитаминозы, незакаленность организма, преклонный возраст, алкогольное опьянение и т.д. Кровеносные сосуды под воздействием холода рефлекторно сокращаются, в результате длительного спазма в той или иной мере нарушается питание тканей, что приводит к развитию некротических изменений.
Симптомы отморожения носа
Бывают отморожения четырех степеней тяжести. При отморожении I степени кровообращение в коже нарушается только слегка, разрушения структуры кожи нет. При отморожении II степени имеет место некроз верхних слоев кожи. Если некротические изменения захватывают все слои кожи и мягкие ткани под ней, говорят об отморожении III степени. Для отморожения IV степени, которая является самой тяжелой, характерно поражение не только мягких тканей, но также и костной ткани. Пораженный участок сразу после возникновения отморожения выглядит побелевшим, однако этот участок может иметь и бледно-синюшный цвет. После согревания участок, подвергшийся холодовой травме, отекает, при отморожениях I степени этим дело и заканчивается. При отморожении же II степени в процессе согревания пораженного участка на его поверхности образуются пузыри, которые наполнены желтоватой жидкостью. Если отморожения более тяжелые - III степени тяжести, - на пораженном участке образуются пузыри с жидкостью красноватого цвета внутри. Для отморожения IV степени характерно потемнение и сморщивание омертвевших тканей.
Лечение отморожений носа
Оказанная своевременно и правильно первая помощь может весьма облегчить процесс выздоровления при даже довольно тяжелых отморожениях. Важно по возможности быстрее восстановить в пораженном участке кровообращение и иннервацию. Необходимо сделать следующее:
- нужно поместить пострадавшего в тепло (температура воздуха около 20 °С);
- сделать растирание пораженного холодом участка. Использовать для растирания можно одеколон, водку, спирт. Если рядом не оказалось этих средств, участок отморожения рекомендуется растирать или просто рукой, или мягкой тканью. Делаются растирания с осторожностью - без каких бы то ни было усилий. Не рекомендуют растирать пораженные холодом места снегом, мотивируя это тем, что микрокристаллы льда при таком растирании ранят кожу (и впоследствии эти ранки служат для инфекции входными воротами). Другие, наоборот, рекомендуют растирания снегом; наша позиция следующая: если снежок свежий и мягкий, можно с осторожностью растирать им обмороженные места;
- по окончании растирания следует пораженный холодом участок обмыть водой, имеющей температуру тела. Ни в коем случае не использовать слишком теплую или горячую,воду, при отморожениях местное согревание должно быть обязательно постепенное;
- во время растирания и местного согревания пораженного холодом участка пострадавшему рекомендуется горячее питье - для общего согревания организма. Ни в коем случае нельзя давать алкоголь;
- если мы имеем дело с отморожением I степени тяжести, пораженный участок после растирания и согревания можно смазывать гидрокортизоновой мазью, оксизоном, гиоксизоном, флуцинаром.
Врач, осмотрев пострадавшего, назначает лечение, которое зависит от степени отморожения. Пострадавший с отморожением I степени может лечиться на дому. При отморожениях II, III и IV степеней необходима госпитализация в хирургический стационар. Процесс излечения при отморожениях - очень длительный и трудный. Пострадавшему назначаются препараты, которые улучшают регенерацию тканей и предупреждают инфицирование пораженного холодом участка, сложные мази с включением антибиотиков и кортикостероидов, мазь Вишневского, мазь с нитратом серебра, растворы фурациллина и этакридина лактата, сок каланхоэ. Назначаются антибиотики для парентерального введения или приема внутрь; показаны и сульфаниламидные препараты. Обязательна витаминотерапия.