Быстро избавляемся от выпадения матки в домашних условиях. Механическое раздражение матки. Растяжение или раздражение шейки матки В домашних условиях

Инструкция

Сразу следует учесть тот факт, что сама матка растягивается и растет безболезненно, то есть вы не ощущаете боли при ее увеличении. Рецепторы, которые отвечают за боль, находятся на внутренней поверхности органа и сигнализируют о патологическом процессе, например, когда начинается отслойка плаценты, или рецепторы могут раздражаться воспалительным процессом, при патологии беременности. Непонятные ощущения у вас могут появиться, когда матка спазмируется и входит в состояние гипертонуса. При этом вы можете ощущать как легкую незначительную боль, так и сильную схваткообразную. Отличить состояние матки вам поможет ощупывание живота, если он твердый, и вы чувствуете боль, то нужно обратиться за помощью к врачу.

Увеличиваясь в размерах, матка на органы, находящиеся рядом. В первые месяцы беременности вы почувствуете неприятные ощущения со стороны мочевого пузыря, которые будут сопровождаться частыми и резкими позывами к мочеиспусканию. Такие пройдут у вас к концу первого триместра беременности и появятся вновь на последних , когда головка плода начнет опускаться в малый таз и давить на мочевой пузырь. Матка с большим плодом может располагаться не совсем правильно и сдавливать мочеточник – орган, соединяющий почку и мочевой пузырь. В этом случае, вы будете чувствовать ноющую боль с правой или с спины. Точный диагноз и причину такой боли сможет установить специалист после того, как вы сдадите все необходимые анализы, далее он назначит вам соответствующее лечение.

Постепенно увеличиваясь, матка давит на кишечник, а затем и на другие органы желудочно-кишечного тракта. У вас может нарушиться функция кишечника – замедлиться его перистальтика и начаться запоры. В этом случае, обязательно включите в повседневный рацион продукты, которые богаты клетчаткой – фрукты, овощи, злаковые каши. Если ваше состояние не улучшилось, то можете принимать фармакологические препараты безопасные для беременных, например, Дюфалак или Нормолакт.

При беременности, матка растет, и вес ее увеличивается непривычно быстро для организма. Мышцы спины и позвоночник не успевают привыкать к увеличению нагрузок, и вы ощущаете ноющие боли в пояснице. Обычно эти ощущения усиливаются с каждым месяцем беременности и доставляют большой дискомфорт, особенно если у вас сколиоз или остеохондроз позвоночника. Укреплять мышцы во время беременности можно специальными упражнениями, только не переусердствуйте, чтобы не навредить своему состоянию.

На последних месяцах беременности, дно матки с крупным плодом поднимается очень высоко и начинает давить на диафрагму. При этом вам становится тяжело делать вдох полной грудью и появляется ощущение нехватки воздуха. Постарайтесь больше ходить, при этом тяжесть живота естественным образом смещается вниз и плод меньше давит, еще улучшается кровообращение и вам становится легче дышать.

Попадая в роддом, каждая женщина испытывает серьезный стресс, особенно когда это происходит в первый раз. И связано это не только со сменой привычной обстановки родного дома на больничную, но и со страхом перед тем, что ее ожидает, перед неизвестностью, а различные термины врачей, непонятные для будущей матери, состояние стресса и тревоги только усиливают.

Пожалуй, первым пугающим термином при осмотре врачом в роддоме для женщины становится «раскрытие шейки матки», ведь именно этот показатель определяет готовность организма к родам.

Важно разобраться в значении медицинских терминов и показателей, поскольку понимание того, о чем говорит врач позволит женщине чувствовать себя спокойно и комфортно.

Шейка матки является нижней частью этого органа и представляет собой своеобразную трубку, которая соединяет матку с влагалищем. Отверстие наружного зева шейки выходит во влагалище, а внутреннего − в матку, образуя между ними цервикальный канал.

При нормальном течении беременности шейка матки должна быть плотно закрыта, удерживая внутри развивающегося малыша и защищая его от внешних угроз. Перед родами шейка матки начинает раскрываться, освобождая родовые пути для выхода младенца на свет.

При увеличении срока беременности шейка матки начинает меняться, в ней происходят естественные физиологические процессы, при которых мышечная ткань частично заменяется соединительной.

Кроме этого, начинается активное образование новых коллагеновых волокон, что позволяет сделать проход более эластичным и увеличить способность растяжения тканей.

Клиническое проявление таких изменений выражается в укорочении шейки матки и разрыхлении ее структуры, а также образовании просвета.

Подготовка к нормальному раскрытию шейки матки при родах в организме начинается примерно с 33 недели, постепенно размягчаясь и готовясь к выходу плода, который в это время опускается ниже, создавая дополнительное давление на орган и способствуя началу раскрытия.

В некоторых случаях, когда работа органа нарушена различными причинами, может произойти преждевременное раскрытие шейки матки, что привет к началу на позднем сроке или к , если родовой процесс начался на сроке, когда плод еще не жизнеспособен.

Раскрытие начинается со стороны внутреннего зева, куда давит головка младенца, при этом у женщин, рожающих впервые, канал приобретает конусовидную форму и расширение наружного зева происходит постепенно, по мере продвижения плода.

Иногда шейка матки не раскрывается даже при начале активной родовой деятельности, что требует проведения дополнительного стимулирования процесса.

У женщин, рожающих уже не в первый раз, раскрытие происходит не только легче, но и быстрее, поскольку к моменту финала беременности наружный зев шейки, как правило, уже открыт на 1-2 см.

Этапы раскрытия шейки

Многие молодые женщины, ожидающие первого ребенка, попадая в роддом со слабыми схватками, слыша от врача при проведении осмотра, что раскрытия еще нет, начинают беспокоиться и задаваться вопросом, почему при родах шейка матки не раскрывается?

Но процесс расширения просвета делится на 3 основных этапа, распознать которые самостоятельно удается далеко не всегда.

Первым этапом раскрытия считается начальный период, называемый иногда медленным или латентным. В этом периоде могут наблюдаться нерегулярные и обычно несильные схватки. Особых ощущений при раскрытии шейки матки в это время обычно нет, схватки не болезненны.

Продолжительность первого периода может быть различной и занимать от нескольких часов до нескольких суток. Не стоит сидеть и считать каждую схватку, концентрируя свое внимание исключительно на этом моменте, поскольку в этом случае весь процесс родов может показаться бесконечным. При наличии мягких слабых схваток нужно постараться поспать, так как в скором времени понадобится очень много сил и энергии.

Медикаментозной помощи в первом периоде обычно не требуется, но если врач видит, что могут возникнуть осложнения, он может ускорить раскрытие шейки матки, чтобы избежать возможных проблем.

Второй период называют средним или быстрым, а также активной фазой раскрытия. В это время схватки начинают усиливаться, увеличивается их интенсивность и продолжительность, а интервал между ними сокращается. Раскрытие в этот период может составлять от 4 до 8 см.

В это время следует соблюдать ряд следующих правил:

• не сидеть – так говорят практически все врачи, сидеть при родах – это сидеть на голове у ребенка;
• лежать тоже не рекомендуется, поскольку это часто становится причиной того, что шейка матки при родах не раскрывается или же раскрывается очень медленно;
• лучше всего в этот период ходить хотя бы по палате, это будет стимулировать более быстрое раскрытие и ускорит процесс рождения;
• применять специальные дыхательные гимнастики;
• если возникает сильное желание прилечь, то можно, но следует найти максимально удобную позу.

Плодный пузырь у большинства женщин лопается именно во второй фазе раскрытия шейки матки, но это может произойти и раньше или же его проколет врач.

Третьей стадией является полное раскрытие шейки матки и начало активной родовой деятельности. Переход от второй фазы к третьей может занимать разный промежуток времени и иногда может оказаться стремительным, поэтому важно, чтобы врач находился рядом и наблюдал за процессом.

Возможные проблемы

Примерно с 37 недели организм женщины начинает активно готовиться к предстоящим родам. Немало беременных женщин к этому сроку, испытывая страх перед предстоящим событием, впадают в панику.

Стресс, нервное перенапряжение, недостаточная психологическая готовность часто приводят к тому, что выработка необходимых для начала раскрытия гормонов затормаживается, из-за чего организм вынужден оттягивать и дату родов.

Многие женщины задаются вопросом: что делать, если шейка матки не раскрывается? Во-первых, не нервничать. Во-вторых, нужно слушать врача и выполнять все его рекомендации.

Нередко раскрытие шейки матки не происходит при выраженном многоводии или маловодии.

1. При многоводии матка слишком сильно растягивается, из-за чего значительно снижается ее естественная сократительная способность и это приводит к возникновению слабости родовой деятельности в целом.
2. При маловодии плодный пузырь не может оказать необходимого давления на шейку матки для ее правильного полного раскрытия и это также становится причиной слабости родовой деятельности.

Также проблемы с раскрытием возникают и у женщин, чей возраст старше 35 лет. В этом случае трудности связаны со снижением эластичности тканей шейки матки и влагалища.

Кроме этого, сложности в родах, связанные с тем, что шейка матки не раскрывается, часто возникают у женщин, имеющих различные заболевания эндокринной системы, например, ожирение или сахарный диабет, а также заболевания гениталий.

Нередко случается и так, что посещая врача перед родами, женщина слышит о том, что шейка матки еще не готова и не имеет нужной зрелости, хотя день родов уже близок. Эта проблема является серьезной в тех случаях, когда беременность уже доношена и превышает 40 недель, поскольку в этот период плацента уже не может выполнять необходимые функции по обеспечению плода питанием и кислородом, в результате чего возникает .

Провести стимуляцию родовой деятельности и начала раскрытия можно как медикаментозным способом, так и немедикаментозным.

При этом медикаментозная стимуляция с использованием таблеток и препаратов для раскрытия шейки матки проводится только в стационарных условиях, поскольку такие действия могут вызвать стремительные роды.

Содержимое

Наступление беременности для женщины – возможность реализовать себя в роли матери и увеличить свою значимость в жизни. Однако существует гинекологическая патология, которая может мешать наступлению физиологического процесса. При маленькой матке могут возникать трудности при зачатии, вынашивании плода и родоразрешении.

Если раньше диагноз «маленькая матка» являлся приговором для женщины, то в настоящее время данная патология успешно корректируется.

О том, как правильно увеличить орган, подробно расскажет лечащий гинеколог. Лечение назначается индивидуально для каждой пациентки.

Понятие маленькой матки

Гипоплазия представляет собой гинекологическую патологию, при которой размеры матки меньше нормы.

Размеры органа зависят от возраста женщины и выполнения детородной функции. Рост девочки позволяет увеличить матку в размерах и изменить соотношение ее с цервиксом.

1. Новорожденная. Длина составляет 30 мм. Соотношение шейки и тела 3:1.
2. 1 год. Длина 25 мм. Соотношение шейки и тела 2:1.
3. Женщина детородного возраста, не имевшая беременностей. Ширина составляет 42 – 48 мм, длина – 42 – 50 мм.
4. Женщина, имевшая прерывание беременности в виде аборта или самопроизвольного выкидыша без родов. Длина составляет 50 – 56 мм, ширина – 45 – 55 мм.
5. Рожавшие. Длина– 55 – 61 мм, ширина – 48 – 60 мм.

В репродуктивном возрасте соотношение шейки и тела составляет 1:3. Средняя длина цервикса составляет 28 – 37 мм.

Если размеры органа не соответствуют норме, говорят о маленькой матке. Увеличить ее можно при назначении лечения.

Симптомы и признаки

Симптомы маленькой матки зависят от степени патологии.

Основным признаком патологического процесса является НМЦ, или нарушение менструального цикла.

При первой степени у женщины отмечается аменорея. Реже менструации бывают в виде редких скудных мажущих кровянистых выделений из половых путей.

Вторая и третья степени заболевания характеризуются поздним менархе, позднее 16 лет. При этом менструальный цикл нерегулярный, а месячные скудные и болезненные. Реже выделения бывают обильными. Могут возникать головные боли, тошнота, рвота, обморочные состояния.

Часто встречается альгоменорея, которая вызывается:

• снижением эластичности тканей и приливом крови накануне менструаций;
• наличием длинного узкого цервикального канала, что затрудняет отток крови;
• гиперантефлексией или перегибом матки кпереди;
• нарушением иннервации, что приводит к дискоординированной сократительной деятельности органа.

При общем осмотре девушки отмечается отставание от нормального физического развития или инфантилизм. При этом характерно:

• невысокий рост;
• узкий таз;
• узкая грудная клетка;
• недоразвитие молочных желез;
• недостаточное оволосение по женскому типу в подмышечных впадинах и лобке;
• недоразвитие больших половых губ;
• втянутость промежности;
• укорочение длины влагалища;
• узкое влагалище;
• клитор часто не прикрыт половыми губами из-за их недоразвития;
• длинная шейка конической формы;
• маленькая матка уплощенной формы;
• гиперантефлексия.

Среди характерных жалоб выделяют:

• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• внематочная беременность;
• при наступлении беременности характерны выраженный токсикоз, слабая родовая деятельность, атоническое послеродовое кровотечение;
• снижение либидо;
• аноргазмия;
• хронические воспалительные процессы в виде цервицитов, эндометритов.

Виды

Маленькая матка может быть представлена в двух видах.

1. Матка имеет правильное строение, маточные трубы и яичники при их недостаточном размере. Процесс имеет название «гипоплазии». Органы развиты, но маленькие.
2. Матка, придатки, влагалище и наружные половые органы недоразвиты. Процесс называется «инфантилизм». Органы маленькие.

Выделяют 3 степени недоразвития органа.

1. Первая — большая часть органа представлена шейкой. Представляет собой рудиментарный, или зародышевый, орган.
2. Вторая — имеет показатели длины в пределах 35 мм. Соотношение шейки и тела составляет 3:1. Считается инфантильной или детской.
3. Третья — характеризуется длиной до 40 мм. Соотношение шейки и тела составляет 1:3. Называется гипопластичной, или подростковой.

Первая степень патологии возникает внутриутробно, вторая и третья имеют приобретенный характер.

Увеличить маленькую матку при 1 степени невозможно, при 2 и 3 применяются методы терапии.

Маленькая матка бывает:

• врожденной;
• приобретенной.

Среди причин врожденной гинекологической аномалии выделяют:

• генетические аномалии;
• вредности профессионального характера, воздействующие на плод во время гестации;
• наличие вредных привычек у матери;
• ФПН и ЗВУР и плода;
• инфекционные заболевания во время беременности;
• медикаментозная терапия.

Среди возможных причин приобретенной формы патологии выделяют:

• заболевания гипоталамо-гипофизарной системы;
• опухоли гипофиза, гипоталамуса;
• инфекционные заболевания, протекающие с осложнениями;
• хронические сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, мочевыводящей, дыхательной систем;
• заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, патология щитовидной железы;
• аутоиммунные заболевания;
• осложнения гормонального статуса на фоне детских инфекций, в том числе эпидемического паротита, краснухи;
• заболевания яичников, киста, опухоль, недоразвитие органа;
• ДМТ или дефицит массы тела на фоне постоянного голодания, обеденного рациона, частых и бесконтрольных диет;
• недостаток витаминов в женском организме;
• психические заболевания, в том числе депрессивные состояния и нервозы;
• постоянные стрессовые ситуации;
• оперативные вмешательства на яичниках с повреждением железистой ткани или их удалением;
• воздействие токсических факторов;
• физические или умственные нагрузки;
• наследственный фактор.

Возможность беременности

Возможность наступления беременности и удачного родоразрешения зависит от степени гинекологической патологии.

При первой степени гипоплазии или рудиментарной маленькой матки, наступление беременности невозможно.

Вторая и третья степени патологии не являются противопоказаниями к наступлению беременности. Сложность заключается в вынашивании плода и во время родового процесса. Увеличить маленький размер можно медикаментозно.

Однако зачастую женщина имеет жалобы на бесплодие. Для зачатия необходимо пройти комплексное обследование и лечение, которое поможет восстановить регулярность менструаций и получить овуляторные циклы.

Если по данным УЗИ выявлена патология маточных труб, необходима тщательная подготовка к наступлению зачатия, чтобы снизить риски развития внематочной беременности.

Диагностика

Диагностика маленькой матки основана на комплексном исследовании.

1. Жалобы пациентки: аменорея, альгодисменорея, бесплодие.
2. Сбор анамнеза жизни и заболевания. Выявления факторов риска патологии и наследственность.
3. Общий осмотр. Выявление признаков инфантильности: недоразвитие молочных желез, слабое оволосение подмышечных впадин и лобка, узкая грудная клетка и таз, невысокий рост.
4. Гинекологический осмотр. Позволяет выявить маленький размер матки и придатков, короткое влагалище, длинная шейка, недоразвитие половых губ, выступание клитора за пределы половых губ.
5. УЗИ органов малого таза. По результатам исследования выявляются маленькие размеры матки по сравнению с нормой, длинная шейка, несомкнутость внутреннего зева шейки, гиперантефлексия, извитость маточных труб.
6. Тесты функциональной диагностики. Позволяют определить отсутствие овуляции. Проводятся исследования натяжения цервикальной слизи, измерение базальной температуры, определение симптома «зрачка».
7. Гормональное исследование. Производится определение концентрации половых гормонов, гормонов щитовидной железы.
8. Измерение размеров таза.
9. Рентгенография кисти для определения костного возраста. Характерно отставание от нормы на 1 – 4 года.
10. Гистеросальпингография. Помогает провести дифференцирование между 2 и 3 степенями.
11. МРТ головного мозга.
12. Рентгенография черепа с определением состояния турецкого седла.
13. Диагностическая лапароскопия.
14. Генетический метод исследования с определением полового хроматина и кариотипа.

Способы увеличения матки

Выделяют ряд способов, как увеличить маленькую матку при ее гипоплазии.

1. Гормональная терапия. Является основным методом лечения. При 1 степени патологии является заместительной терапией для регуляции менструального цикла. При 2 и 3 степенях патологии применяется с целью стимуляции роста матки, что позволяет увеличить ее в размерах. Препараты эстрогенов и прогестинов назначаются в циклическом режиме. Имеется перерыв для менструаций. Курс лечения составляет 3 – 4 месяца с перерывом на 3 месяца.
2. Витаминотерапия. Чтобы увеличить матку, применяются витамины группы B, E, A, C.
3. Гинекологический массаж. Позволяет увеличить матку за счет улучшения кровоснабжения. Оказывает положительное действие как самостоятельный метод лечения, так и в совокупности с физиопроцедурами.
4. Физиопроцедуры: электрорефлексотерапия, эндоназальный электрофорез с тиамином, воротник по Щербаку, парафинолечение, озотокерия, УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия, индуктотермия. Позволяет увеличить матку за счет воздействия на тело органа, яичники, гипофиз, гипоталамус.
5. Бальнеотерапия.
6. Санаторно-курортное лечение.
7. Рациональное питание.
8. Лечебная физкультура.

Увеличить детородный орган можно только под наблюдением врача при проведении комплексной терапии.

В домашних условиях

Увеличить маленькую матку в домашних условиях можно по рекомендациям лечащего врача. Для того чтобы увеличить маленькую матку, необходимо соблюдать все рекомендации специалиста. Начинать лечение необходимо с нормализации питания. В домашних условиях можно проводить гормонотерапию, витаминотерапию. Дополнительно можно делать комплекс лечебной физкультуры.

Перерастяжение матки может быть вызвано многоплодием, многоводием, крупным или гигантским плодом. При перерастяжении стенки матки в родах часто наблюдается слабость родовой деятельности, которая связана с гипотонией матки, с чрезмерным растяжением передней брюшной стенки и с выраженным расхождением прямых мышц живота. Гипотония матки нередко приводит к осложнениям последового или раннего послеродового периодов: гипотоническим или атоническим маточным кровотечениям.

Часто при перерастяжении матки развиваются поздние токсикозы беременных, проявления которых нарастают во время родового акта. В результате перерастяжения матки любого происхождения происходит нарушение маточно-плацентарного кровообращения и гипоксия плода.

Женщинам с явлениями перерастяжения матки для профилактики развития слабости родовой деятельности с конца беременности и в процессе родов необходимо назначать эстрогены (по 30 000-40 000 ЕД внутримышечно). Это позволит повысить чувствительность нервно-мышечного аппарата матки к биологически активным веществам, вызывающим ее сокращения. С этой же целью используют препараты, усиливающие возбудимость и сократительную способность матки и пополняющие ее энергетические ресурсы: растворы глюкозы и аскорбиновой кислоты внутривенно, витамина В1, АТФ или кокарбоксилазы, а также глюконата кальция внутримышечно).

Для предупреждения и лечения гипоксии внутриутробного плода применяют препараты, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение и кислородное снабжение плода:

Сигетин на фоне введения сосудорасширяющих средств;

Токолитики (адреномиметики) нового поколения - бриканил, гинипрал - для активации метаболизма в плаценте;

Дезагреганты (трентал, низкомолекулярные декстраны) и антикоагулянты (гепарин) для улучшения реокоагуляционных свойств крови;

АТФ, кокарбоксилаза, фолиевая кислота, концентрированные растворы глюкозы, метионин, ударные дозы витамина В 12 , галаскорбин.

При перерастяжении матки для предупреждения гипотонии или атонии матки необходимо не допускать быстрого опорожнения ее. Так, например, нельзя допускать рождение второго из двойни плода сразу же после рождения первого, за исключением тех случаев, когда имеются показания для срочного родоразрешения женщины (эклампсия, острая сердечно-сосудистая недостаточность, отек легких и др.). Также постепенно проводят выпускание околоплодных вод после вскрытия плодного пузыря при явлениях многоводия. При наличии крупного или гигантского плода (масса плода 5000 г и более) не следует допускать слишком быстрого его рождения. Такое постепенное освобождение матки от ее содержимого и принятие других мер профилактики (опорожнение мочевого пузыря, введение сокращающих матку средств и пр.) позволяет предупредить наступление гипотонических и атонических маточных кровотечений.

При многоплодной беременности чаще, чем в обычных условиях, развиваются поздние токсикозы беременных, проявления которых усиливаются в процессе родов. Необычно часто при многоплодии наблюдается наступление преждевременных родов. Кроме того, при многоплодии чаще наблюдается тазовое предлежание или неправильное положение одного или обоих плодов (при двойне), а также наступает преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, особенно после рождения одного из близнецов и при наличии однояйцевой двойни, когда имеется общее для обоих плодов детское место. Об этих особенностях следует помнить при ведении родов у женщин с многоплодной беременностью.

Родоразрешение женщины вторым из двойни плодом (при отсутствии признаков его гипоксии) проводят через 20-30 минут после рождения первого ребенка. Рождение второго из двойни плода происходит обычно быстро, после спонтанного или искусственного вскрытия его плодного пузыря и при условии, если он находится в продольном положении. В случае поперечного или косого положения плода сразу после вскрытия плодного пузыря нужно осуществить классический (наружно-внутренний) поворот на ножку и извлечение его за тазовый конец. Плодный пузырь второго плода следует вскрывать с осторожностью, особенно при высоком стоянии предлежащей части плода над входом в таз. После рождения первого плода и пересечения пуповины необходимо тщательно перевязать или пережать зажимом материнский конец пупочного канатика. Это связано с тем, что при однояйцевой двойне в связи с наличием общего для обоих плодов плацентарного кровообращения из плохо зажатых сосудов пуповины первого плода второй плод теряет кровь, и если это остается незамеченным, то он может погибнуть.

При рождении крупного и, особенно, гигантского плода часто происходят травмы родовых путей и ребенка. Для предупреждения возможного травматизма на заключительном этапе периода изгнания (во время врезывания головки плода) целесообразно производить рассечение промежности. Крупные и гигантские дети нередко рождаются у женщин, больных сахарным диабетом. Поэтому новорожденный ребенок, несмотря на большой вес при рождении, отличается функциональной незрелостью и часто страдает гипоксией, а по шкале Апгар получает низкую оценку. Больная диабетом мать и родившийся у нее ребенок должны находиться под особым наблюдением врачей (акушера, неонатолога и эндокринолога) и получать соответствующее лечение.